身体是否健康，尿液很有“发言权”。人体的尿液其实会呈现10余种颜色，比彩虹颜色还要丰富，而量、色、气味的细微改变是身体发出的警示信号，都可能反映出潜在的健康问题。本期健康科普我们将邀请到齐齐哈尔市第一医院南院泌尿外科主任张赫岩，为大家讲讲如何正确地察“颜”观“色”。

1.看颜色

　　正常人的尿液颜色呈淡黄色，其色素主要来自尿黄素及少量的尿胆素和尿红素，这些物质都是机体新陈代谢的产物，这种颜色代表身体机能运行正常。

　　非正常的尿液通常包括以下几种：

　　粉色或红色：泌尿系统疾病，包括肿瘤、结石、肾炎等

　　酱油色：尿液中有破了的红细胞，也可能是急性肾炎等

　　亮黄色：可能是肝胆问题或维生素B及胡萝卜素食用过量

　　蓝色或绿色：可能服用了泻药或化疗药等

　　黑色：不常见，可能是急性血管内溶血，如恶性疟疾

　　白色：尿中有乳糜，可能是丝虫病或肾、淋巴管堵塞

　　饮食导致的尿液异常一般是暂时性的，像食用火龙果、胡萝卜等食物会引起尿液变色。但尿液持续变化需要仔细观察，如异常不见好转应及时就医。

2.闻气味

　　尿液的气味可与饮食有关，尤其是进食某些刺激性强的食物，如咖啡、芦笋、洋葱、大蒜。但如果新鲜尿液有以下气味，应引起重视。

　　氨味：淡淡的氨味属于正常尿液，如果氨味加重甚至有臭鸡蛋味，通常情况下是由于长时间憋尿、饮水不足或脱水；当然也有病理性因素：如酮症酸中毒、尿潴留、慢性膀胱炎、绝经、代谢紊乱或某些性病

　　粪臭腐烂味：泌尿系统感染多见，也可见于膀胱结肠瘘

　　甜水果味：糖尿病、酮症酸中毒

　　蒜臭味：有机磷中毒（服用或大量接触农药）

3.观尿量

　　正常成人每日尿量为700-2000ml，尿量需要维持这么多，才能够将体内的代谢废物排泄出来，维持体内的氮平衡、水电解质平衡、酸碱平衡等。具体的尿量因人而异，尿量的多少与饮水量、环境温度的高低、出汗多少、肾脏代谢功能有关。如果出现明显的尿量变化，可能意味着身体出现了问题。

　　多尿：每日尿量＞2500ml，典型的患者每日尿量＞3500ml。常见于急性肾后性肾功能不全的多尿期，由肾浓缩功能减退或溶质性利尿所致。

　　少尿：每日尿量＜400ml。突发性少尿是急性肾衰竭的重要标志。肾前性、肾性和肾后性因素都可引起少尿，如休克、脱水、尿路梗阻、尿毒症等。

　　无尿：每日尿量＜100ml。持续性无尿见于器质性肾衰竭，表现为氮质血症或尿毒症，称为真性无尿症；泌尿系梗阻引起的无尿称假性无尿症，如结石、肿瘤引起的输尿管或膀胱出口梗阻等；急性血管内溶血、挤压综合征引起的血红蛋白尿和肌红蛋白尿可引起急性肾小管堵塞，导致无尿。

　　此外，尿液里有泡沫是一种常见的现象，尿液是由水分、无机盐、尿素和尿酸等构成。这些物质会让尿液有比较强的张力，从而形成一些泡沫。所以尿里面泡沫多不一定代表生病了，还可能是以下原因导致。

　　小便太用力，尿液流速快，泡沫会更明显，但是静置几秒钟后泡沫就会消失。就像碳酸饮料，倒得太猛，泡沫也会溢出来很多。

　　喝水比较少，尤其是夏天，出汗又多，这时尿液中的结晶增多，也会导致泡沫增多。

　　蛋白尿，是指尿蛋白含量超过正常范围，尿蛋白定性试验呈阳性反应的尿液。部分患者尿蛋白可见泡沫尿，尿中泡沫相对比较均匀细密，泡沫持续时间较长不消散。大部分蛋白尿可能是肾脏病的表现，一定要及时到医院就诊。

　　如果不能确定自己的尿液正不正常，或既有泡沫尿，又伴有尿频、尿急、尿痛、浮肿，或多饮、多尿、多食、口干渴等症状，建议马上到医院就诊，进行尿常规检查。

　　专家提示：上完厕所千万别着急冲水！因为尿液气味和尿量通常可以主观进行辨别，观察尿液可以获得很多关于身体健康状态的反馈。尿液的状态只是起到提示的作用，不能作为唯一的诊断依据。如果发现尿液气味或者尿量异常，请立即咨询专业医生进行进一步的评估和检查。