早发型重度子痫前期、高龄产妇、再生障碍性贫血症、怀孕八个月从未做过产检、医生提出诊治方案后“临阵脱逃”！这样的情节似乎只会发生在电视剧中，但它却真实地在齐齐哈尔市第一医院上演了......10月28日，董女士和她的宝宝顺利出院。至此，一场奋力救治母婴两条生命的“保卫战”，在齐齐哈尔市第一医院多学科的通力合作下，全面告捷。

　　今年37岁的董女士，妊娠33周时，开始出现头晕、乏力等症状。在家人陪同下，董女士先后前往附近两家医院就诊，医生均诊断其血小板数量较低，有贫血情况。随后，半信半疑的董女士又来到了第一医院南院。在与产妇交谈后，南院产二科主任鲁云钢大吃一惊：董女士竟从未做过产检，而且对自己的身体状况一无所知！结合检查结果及问询病史，鲁云钢发现董女士除血压较高外，还患有血液系统疾病，需要入院进行全面的治疗。

　　入院后，鲁云钢对董女士进行了全面检查，考虑为早发型重度子痫前期。针对血全细胞减少的问题，邀请血液科会诊后，考虑为妊娠合并再生障碍性贫血症，属于产科危重病症。经对症治疗后，董女士的病症有所缓解，但后期血小板呈进行性下降，低至19.00*10^9/L（血小板的正常范围为100-300*10^9/L），达危机值；血压进行性升高，高至165/102mmHg，已出现周身浮肿加重的情况，随时有子痫、心脑血管意外、胎盘早剥等风险，继续待产延长孕周将有可能危及母子生命。鲁云钢立即组织全科室医生进行疑难病例讨论，向董女士建议行剖宫产手术终止妊娠，同时考虑到她为AB血型，且自身血小板数值较低，术中及术后大出血风险极高，手术时需准备充足血源，但目前我市血小板库存量不足以满足手术需求，如果董女士同意手术，可以申请调配。但董女士与家属商议后，坚持要前往省级医院进行治疗，科室便为她办理了转院手续。

　　10月20日一早，主治医生任诗媛在随访上级医院咨询产妇就诊情况时，发现董女士并未到院就医。随后，任诗媛与董女士取得联系。在得知董女士自觉头晕症状有所缓解，决定继续留在家中待产后，任诗媛再次与其详细地解释了目前情况的危重性，反复叮嘱不可忽视病情，需立即到医院就诊，并向鲁云钢汇报了患者的情况。当晚，鲁云钢又拨通了董女士的电话，接起电话的董女士话语支支吾吾，表示自己已在前往上级医院途中。电话挂断后，鲁云钢总觉得董女士言语间有所隐瞒，十分担心患者如果未及时医治，母子均有生命危险。于是，他立即向市、区妇幼保健院进行报备，并在相关领导的帮助下联络到患者居住地所在的社区工作人员。社区工作人员前往董女士家中走访时了解到，原来她是因家中贫困，无经济能力承担后期治疗及分娩费用，才选择在家中待产。鉴于此种情况，市卫健委与市妇幼保健院、第一医院紧急沟通研究，决定尽最大努力救治患者。

　　“保卫战”正式打响！市卫健委妇幼科向省里申请专车连夜调运血小板；社区工作人员陪同董女士共同前往第一医院；第一医院开通“危重孕产妇绿色通道”，产二科、麻醉科、手术室、输血科、血液科、重症医学科、新生儿科、分娩室等多个学科的医护人员准备就绪，全力保障产妇生命安全。

　　10月21日15时20分，手术如期进行。由于董女士血小板过低，行腰椎麻醉术中出现硬膜外血肿导致偏瘫的风险很高，麻醉科医生采取了全麻给药。对产妇施行全麻，就意味着要求剖宫产手术团队要在最短时间内将胎儿娩出，避免新生儿呼吸抑制。鲁云钢团队在手术台前熟练操作、配合默契，全麻后仅三分钟，一个可爱的女宝宝顺利娩出。随着清脆啼哭声的响起，手术室里所有医护人员悬着的心终于放了下来。术后，董女士被送入南院重症医学科，2天后，病情平稳转回普通病房。经过全院多学科的通力配合，母女二人平稳度过了危险期。

　　这次危重孕产妇的成功救治是第一医院处置高危病例能力的又一次体现，也是全院多学科通力协作的结果，充分彰显出医院作为市危重孕产妇救治中心的责任与担当。未来，第一医院人也将不负百姓重托，用实际行动践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的新时代卫生健康职业精神，谱写护佑人民健康的新篇章。