寒冬时节气温骤降，老年人因新陈代谢放缓、抵抗力较弱，更易受低温影响引发身心不适，面临多重健康挑战。唯有做好科学防护，才能在冬日守护健康、温暖相伴。齐齐哈尔市第一医院多学科专家联合推出冬季健康指南系列科普，全方位解析冬季养老健康风险，手把手教老年人筑牢冬日健康防线。

骨关节疾病：“老寒腿”与疼痛加剧

冬季“老寒腿”是指什么？

　　北院骨三科主任关健：

　　“老寒腿”并非医学上的精准诊断，而是民间对一类下肢不适症状的俗称，核心表现为下肢发凉、酸麻、胀痛或沉重，严重时会出现活动受限、关节变形。这类症状有明显的“气候敏感性”——寒冷、潮湿时加重，天气转暖则缓解，且容易反复发作。

　　引发“老寒腿”症状的疾病有多种，其中膝骨关节炎是最常见的原因，这与膝关节随年龄增长出现的软骨退行性病变、骨质增生密切相关。此外，下肢动脉病变、腰椎间盘突出以及类风湿关节炎等骨骼肌肉或免疫相关疾病，也可能导致类似表现。因中老年人高发，便有了“老寒腿”的俗称。

为什么寒潮一来，膝盖先“喊痛”？

　　北院骨三科主任关健:

　　低温与关节痛的关联并非偶然，而是有明确的生理机制，主要源于三大“幕后推手”：

　　·血管收缩，营养断供

　　膝关节周围肌肉和脂肪少，血液循环本就较弱，低温会使周围小血管收缩，血液供应减少30%以上，关节因缺血缺氧引发疼痛。

　　·润滑不足，摩擦加剧

　　低温会让关节滑液黏度降低，润滑效果变差，关节面摩擦增大，尤其突然活动时，干涩酸胀感更明显。

　　·肌肉松弛，保护减弱

　　低温使肌肉僵硬、张力下降，膝关节失去“天然护具”的支撑，受力不均导致软骨磨损加重，同时神经末梢敏感度升高，轻微刺激也会引发明显痛感。

如何护理好“老寒腿”？

　　北院骨三科主任关健:

　　·局部保暖

　　让膝关节始终处于温暖、干燥的环境中。避免冷风直吹关节，膝盖、小腿可穿加绒护膝（选透气款、避免闷汗），冬季或空调房避免腿部暴露，夜间盖被时注意包裹膝盖，避免踢被受凉。

　　·科学饮食

　　科学饮食能帮助缓解骨关节炎症状，但要避免“以形补形”的误区。骨头汤看似滋补，实则难被吸收，蛋白质和钙含量并不高。更推荐健康抗炎饮食：多摄入深海鱼（三文鱼、沙丁鱼）、坚果（核桃）和深色蔬菜（菠菜、西蓝花）等富含ω-3和抗氧化物质的食物；同时保证维生素D（蛋黄、牛奶）和钙（豆腐、芝麻酱）的摄入。

　　·适度锻炼

　　避免久坐久卧导致关节僵硬，但运动需遵循“温和、低负重”原则。

　　直腿抬高训练：仰卧在床上，双腿伸直，慢慢抬起一条腿（膝盖不弯），抬至与床面呈30°-45°，保持5-10秒，放下换腿，每次10-15组，每天1-2次（增强股四头肌）。

　　靠墙静蹲：后背贴墙，双脚与肩同宽，缓慢屈膝约45°至膝盖不超过脚尖，保持20-30秒，每次5-10组，每天1-2次（可增强膝关节周围肌肉力量，分担关节压力）。

　　注意锻炼时若出现关节疼痛需立即停止，且不要进行爬楼梯、深蹲等高强度负重运动。

　　·应急处理

　　若关节出现隐痛、酸胀，可先用热水袋热敷膝关节，每次15-20分钟，每天2-3次，促进局部血液循环缓解不适；也可在医生指导下外用活血止痛的药膏或凝胶。若疼痛加剧、关节肿胀或活动受限，需及时就医，切勿自行服用止痛药物。

肠胃疾病：消化不良和肠胃炎多发

秋冬高发的消化系统疾病？

　　北院消化内科主任许晶：

　　·慢性胃炎（慢性萎缩性、浅表性胃炎）

　　这是中老年人最常见的胃肠道疾病之一，秋冬季节复发率极高。成因多与幽门螺杆菌感染、秋冬受凉后胃黏膜血液循环变差、过量食用辛辣温热食物（火锅、羊肉汤）刺激黏膜有关。

　　典型症状包括上腹部隐痛、腹胀、嗳气、反酸，部分患者还会出现食欲减退、乏力，进食后腹胀感加重，空腹时症状略有缓解。

　　·消化性溃疡（胃溃疡、十二指肠溃疡）

　　低温会导致胃黏膜血管收缩，黏膜屏障功能减弱，加上胃酸分泌因御寒需求增加，容易诱发或加重溃疡。

　　胃溃疡的典型表现是“餐后痛”，进食后30分钟至1小时出现上腹部疼痛，持续1-2小时后缓解。

　　十二指肠溃疡则是“空腹痛”或“夜间痛”，空腹时疼痛明显，进食后可缓解。严重时可能出现黑便、呕血等出血症状，需紧急处理。

　　·急性肠胃炎

　　冬季生冷食物（如生冷瓜果、凉拌菜）、不洁饮食增多，或中老年人误食变质食物，易引发急性肠胃炎。同时，秋冬室内外温差大，腹部受凉后胃肠道蠕动紊乱，也可能诱发该病。

　　症状多为突发腹痛、腹泻，大便多为稀水样，常伴随恶心、呕吐、发热，严重时可能因脱水导致头晕、乏力、电解质紊乱。

　　·便秘

　　容易被忽视但高发的季节消化系统问题。冬天空气干燥，中老年人饮水减少，加上活动量降低、胃肠道蠕动减慢，粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，导致大便干结、排便困难。长期便秘不仅影响食欲，还可能因排便时用力过度，诱发心脑血管疾病，需格外重视。

科学护胃的“四要四不要”原则？

　　北院消化内科主任许晶：

　　【四要】

　　·要“暖”

　　注意保暖，尤其是腹部保暖。夜间盖好被子，白天可多喝温水，避免生冷食物和冰镇饮料。一碗温暖的小米粥或南瓜粥，是滋养肠胃的佳品。

　　·要“软”

　　饮食以温和、软烂、易消化为主。多采用蒸、煮、炖的烹饪方式。多吃山药、南瓜、卷心菜等对胃黏膜有保护作用的食物。

　　·要“动”

　　坚持适度的体育锻炼，如散步、慢跑、瑜伽等。这能促进胃肠蠕动，改善血液循环，增强机体抗病能力。建议在阳光充足、气温较高的午后进行。

　　·要“悦”

　　保持心情愉悦和充足的睡眠。学会释放压力，听听音乐、与朋友交谈，良好的情绪是肠胃最好的“润滑剂”。

　　【四不要】

　　·不要“暴”

　　避免暴饮暴食，戒烟限酒。暴食会急剧加重胃的负担，而烟酒则会直接损伤胃黏膜。

　　·不要“辣”

　　减少辛辣刺激（如辣椒、花椒）、油腻、过甜食物的摄入。火锅虽好，不宜频繁，且应避免过辣过烫。

　　·不要“生”

　　少吃生冷、不洁的食物。水果最好在室温下放置一段时间再吃，确保食材洗净、煮熟。

　　·不要“熬”

　　避免熬夜和不规律作息。保证充足的睡眠，有助于胃肠道的自我修复。

　　冬季对老年人的健康挑战虽多，但只要做好“针对性防护”，就能有效降低风险。作为照护者，多一份细心与耐心，就能让长辈在寒冬中暖意相伴，平稳度过“健康高危期”。