凛冬已至，雨雪渐增，湿滑结冰的路面成为潜藏的安全隐患，每年冬天因滑倒导致骨折、扭伤的患者数量明显上升。其实，绝大多数冬季跌倒意外，都能通过科学防护手段有效规避。本期健康科普，我们特别邀请齐齐哈尔市第一医院南院骨一科主任林林，为大家带来一份超实用的 “防摔攻略”，为你和家人的冬日出行与居家安全筑牢防线。

为什么雪天更容易跌倒？

　　下雪天气，路面湿滑导致摩擦力大幅减小，人体重心难以稳定控制，尤其是当路面出现肉眼难以察觉的“黑冰”（透明薄冰层）时，危险系数会直线上升。

　　除此之外，冬季人们为了保暖往往穿着厚重，衣物的臃肿不仅会限制行动灵活性，还会让身体的反应速度相对迟缓。多重因素叠加，增加了跌倒的可能性。

跌倒后哪些部位容易受伤？

　　·腕部

　　滑倒时，人们的第一反应往往是用手支撑地面，这一动作极易引发腕部骨折，其中以克雷氏骨折最为常见。

　　·髋部

　　如果是侧摔，那么髋部骨折的风险会显著增加，这类伤害在中老年群体中尤为高发。

　　·头部及脊椎

　　如果不幸向后摔倒，后果可能更为严重，有可能造成头部外伤或脊椎损伤。

　　这些伤害不仅会带来剧烈的疼痛感，还可能对患者的生活质量造成长期影响。

出行装备的选择？

　　·鞋具选择

　　应穿鞋底花纹深、材质防滑的鞋子，也可考虑加装冰爪鞋套；平底、粗糙纹理的鞋底能增加与地面的摩擦力。

　　·辅助工具

　　老年人或平衡能力较差者，可借助防滑手杖增加支撑点。

日常生活中的注意事项？

　　·行走时

　　雨雪天行走，姿势和技巧远比速度重要。建议大家像“企鹅”一样行走：小步慢行，身体微向前倾，双脚稍呈外八字，重心放在前脚；行走过程中，要避免急停、急转，也不要大幅摆动双臂。

　　·上下楼梯时

　　务必使用扶手，全脚掌踩实台阶，一级站稳后再移动下一步。

　　·乘坐公交车时

　　上车时，紧握车门框，确认脚下无冰再转移重心；等车时，尽量站在人行道内侧，远离车行道，避免因车辆打滑被碰撞。

　　·路径选择时

　　要尽量走在已经清理过的人行道上，避开明显的结冰区域。同时要留意地面，深色反光的区域很可能隐藏着薄冰。

　　·其他注意事项

　　走路时不要插兜或手提重物，露出的双手可以帮助我们更好地保持平衡，也可在滑倒瞬间做出支撑或保护动作，即使不慎滑倒，也能及时做出保护动作。

特殊人群如何做好防护？

　　冬季跌倒的伤害对特殊人群来说，风险更高、后果更严重，这些人群需要格外注意防护：

　　·老年人

　　老年人是跌倒的高危群体，骨质疏松症会让他们的骨骼变得脆弱，加上反应速度减慢、平衡能力下降，跌倒后发生骨折的概率大幅上升。

　　建议！老年人非必要不外出，若必须外出，最好有家人陪同，并使用防滑手杖。同时，应适当补充维生素D和钙质，增强骨骼强度，定期检查视力并佩戴合适的眼镜也很重要。

　　·孕妇

　　孕妇由于身体重心变化，平衡能力会明显减弱，外出时需格外谨慎。

　　建议!行走时选用专为孕妇设计的防滑鞋款，尽量选择平坦的路面。

　　·儿童及青少年

　　儿童及青少年活泼好动但安全判断力不足，家长需加强看护与教育。

　　建议！家长应为孩子穿戴防滑棉鞋，避免让他们在冰面嬉戏打闹，同时要教会孩子安全行走知识，提醒他们上下楼梯时紧握扶手等。

摔倒时如何自我保护？

　　·顺势滑

　　如果滑倒不可避免，那么在着地的瞬间尽量顺势滑或者翻滚。尽可能屈膝，收紧下巴、手臂贴近胸部，倒向大腿外侧，上半身侧着倒地后，顺势向躯干和上背部滚动。

　　·缩团滚

　　学会在摔倒时做自我保护。不得已向后摔倒时，要主动屈膝下蹲，降低重心，尽量让臀部先坐下，并注意保护尾骨；同时，低头团身，避免头部向后仰磕地。

跌倒后的处理方式?

　　·沉着冷静

　　切记沉着冷静，检查自己的四肢情况。若手脚并无大碍，可以先侧身，转向任意感觉方便和舒服的方向，屈腿翻转身体，呈俯卧位，使膝盖和双肘着地，并借力将身体撑起来。

　　·仔细观察

　　如果发现身体某个部位非常疼痛，切忌强行支撑，应逐渐活动，观察症状是否加重，排除骨折、开放伤等紧急情况，寻找援助、就近就诊。

　　·科学处理

　　如发生骨折，切忌随意移动，以防骨折移位加重。紧急情况下，可以使用围巾等对骨折处进行简单固定；若胸腰背部疼痛、无法坐起或站立行走，应拨打120，等待专业的医护人员救助。

　　冰雪天气出行，安全第一。提高防摔意识，采取科学步态与适当防护，是预防冬季骨伤的关键。请将这份“防摔指南”分享给身边的亲友，伴大家平稳温暖度过寒冬。

林林

南院骨一科主任 硕士研究生

主任医师

技术专长

　　从事临床医疗工作19年。擅长关节置换、翻修手术和脊柱、骨盆、四肢骨折的微创治疗，能够将加速康复、AI术前规划、3D打印等前沿技术成熟应用于临床治疗中，在黑龙江省西部率先开展机器人辅助下的创伤、运动医学及关节外科手术。在股骨头缺血性坏死保头治疗、膝关节骨性关节炎的阶梯治疗及老年骨质疏松性骨折治疗方面有独特理念。

出诊信息

　　出诊时间

南院周二、周日

北院周三、周六

科室简介

　　齐齐哈尔市第一医院南院骨一科现有医生7人，护士15人，其中高级技术职称7人、中级技术职称6人。科室对骨科常见病、多发病的诊治具有丰富的临床经验，尤其擅长复杂及特殊部位的骨折、周围神经损伤、脊柱相关疾病的诊断及手术治疗。熟练开展四肢及脊柱骨折内固定术、髋膝关节置换术、老年骨质疏松性开放手术及微创手术治疗。近年来，南院骨一科以骨科手术机器人为核心，结合3D打印技术，在骨关节病、脊柱外科、创伤骨科、运动医学领域已逐步形成“精准化+个性化+微创化”的特色优势，完成多例高难度髋关节发育性脱位（DDH）、膝关节骨关节炎的关节置换手术及髋、膝关节置换翻修术，并率先在黑龙江省西部地区完成机器人辅助下脊椎骨折手术、自主完成机器人辅助下人工关节置换术。