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精准介入重塑“心”能 高龄患者重获“心”生 ——齐齐哈尔市第一医院南院心内二科独立自主开展全市首例经导管主动脉瓣置换术

发布时间:2025-11-14 浏览次数:
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  11月5日,齐齐哈尔市第一医院南院心内二科医疗团队成功为一位高龄主动脉瓣膜重度狭窄患者,实施了应用 VitaFlow Liberty瓣膜进行的经导管主动脉瓣置换术(TAVR)。这是全市相关领域首次独立自主开展的TAVR手术,达到省内先进、市内绝对领先水平,标志着医院在稳固心脏电生理治疗领先优势的同时,在结构性心脏病治疗领域实现了新的重要突破。

  80岁的戴奶奶患有多年心衰与尘肺病史,近一年多来反复出现活动后呼吸困难、周身浮肿症状,还曾多次发生晕厥。近期症状持续加重后,家属将其送至第一医院南院心内二科就诊。检查显示,患者主动脉瓣重度狭窄,心脏射血分数仅为40%,且合并双肺炎症伴实变。针对这一情况,科室迅速制定针对性治疗方案,通过纠正心衰、抗炎、平喘等综合治疗,快速为患者消除浮肿、缓解呼吸困难,为后续手术的顺利开展提供保障。

  高龄、心功能欠佳、合并肺部感染与尘肺病,还伴有多种基础性疾病……面对一系列复杂棘手的病情挑战,科室在第一时间启动了多学科MDT会诊,邀请血管外科、呼吸与危重症医学科、心胸外科、超声科、麻醉科等多科室专家共同研判。专家们综合评估后一致认为,传统开胸主动脉瓣置换手术创伤大、风险极高,患者大概率无法耐受。经过缜密评估与充分研讨,南院心内二科医疗团队最终决定迎难而上,为患者实施创伤更小、术后恢复更快的经导管主动脉瓣置换术(TAVR)。

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  手术在相关科室的密切协作下,顺利完成。由于创伤极小,患者术后无需转入重症监护室(ICU),直接返回了普通病房进行后续康复。24小时后,患者的症状得到明显改善,饮食和沟通也没有任何障碍,复查心脏超声显示心功能指标已回归良好水平。

  经导管主动脉瓣置换术(TAVR)是心血管领域公认的高精尖技术,操作难度大、技术要求高,更是衡量一家医院心血管诊疗水平的核心硬指标。此次手术的成功实施,充分印证了第一医院在复杂心脏疾病救治方面的过硬技术实力,以及强大的多学科协作能力。未来,医院将持续深耕微创介入领域,不断突破诊疗边界,让先进的医疗技术普惠更多曾被划入“手术禁区”的高龄、高危心脏疾病患者,以精准医疗守护生命质量,用技术创新点亮“心”希望。

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延伸阅读

  相比于传统的开胸主动脉瓣置换手术,经导管主动脉瓣置换术手术(TAVR)具有许多优点。首先,TAVR手术为微创介入治疗技术,无需开胸,仅通过血管穿刺,伤口更小,通常只有1cm左右;其次,TAVR手术是将压缩的人工瓣膜经导管精准输送至心脏病变瓣膜位置并释放,替代原有瓣膜功能,心脏不需要停跳,也不需要体外循环,因此对心脏的损伤更小;此外,术后恢复更快,患者耐受性更高,一些高龄、体弱合并症多、心功能低的患者,也可以进行TAVR手术。

  更值得一提的是,此次应用的经导管主动脉瓣膜可回收输送系统(VitaFlow Liberty系统),具有电动可回收功能,相比传统手动释放系统操作更加简便,大幅提升了释放的稳定性,实现了瓣膜的精准定位,可以避免瓣膜植入位置不佳引起的瓣膜移位、重度瓣周漏、房室传导阻滞等严重并发症,从而显著降低TAVR手术的风险和手术难度,提高手术成功率和安全性。

  医疗团队

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于成宝

南院心内二科主任

硕士研究生 主任医师

  毕业于哈尔滨医科大学临床医学专业,从事临床工作21年。擅长心律失常及冠脉介入治疗,房颤、室性及室上性心律失常的射频消融治疗及冠脉介入治疗等。在全市率先同时取得起搏器植入、射频消融及冠脉介入资质,并在全市率先独立开展希浦系统生理性起搏器及ICD 、CRT的植入治疗,每年完成起搏器、ICD、CRT植入、射频消融、冠脉支架、药物球囊等手术数百例。

  出诊时间:

  南院周五上午

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唐琦

副主任 主任医师

  毕业于哈尔滨医科大学临床医学专业,从事临床工作21年。曾赴北京安贞医院进修冠脉介入技术,擅长高血压、心律失常、冠心病、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等心内科常见病的诊断及治疗。成熟开展运动平板试验、直立倾斜试验、经颅多普勒发泡试验(C-TCD)治疗技术以及冠脉介入治疗、心脏起搏器植入术等。

  出诊时间:

  南院周一至周三、周五、周日上午

  北院周四上午

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李军

主任医师

  从事临床工作37年,擅长高血压、冠心病、心绞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭、心肌病、风心病等心血管疾病的诊治及心内科急危重症的救治,可独立开展冠心病的介入治疗及心脏起搏器的介入治疗。

  出诊时间:

  南院周一、周三、周五

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李娜

责任主治医师

硕士研究生 主任医师

  毕业于哈尔滨医科大学临床医学专业,从事临床医疗工作25年。曾赴北京安贞医院进修学习,擅长高血压、急性心肌梗死、冠心病、心律失常、心肌病及心衰等疾病诊治及抢救。可熟练掌握运动平板试验、心肺运动试验、直立倾斜试验、经颅多普勒发泡试验(C-TCD)治疗技术。

  出诊时间:

  南院周四全天、周六上午

  北院周一至周三、周五

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李鹏程

硕士研究生 主治医师

  毕业于吉林大学临床医学专业,从事临床工作13年。擅长冠心病、急慢性心衰、心律失常、常见心血管疾病的诊断和治疗,可熟练掌握运动平板试验、直立倾斜试验、经颅多普勒发泡试验(C-TCD)治疗技术以及冠脉介入治疗术。

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杨孝瑜

硕士研究生 主治医师

  毕业于哈尔滨医科大学,从事临床工作8年。擅长血压病、心律失常、冠心病、心绞痛、急性心肌梗死、急慢性心力衰竭、心肌病、风湿性心脏病等心内科常见疾病的诊断和治疗,可熟练掌握运动平板试验、直立倾斜试验、经颅多普勒发泡试验(C-TCD)治疗技术。

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袁晓琦

主治医师

  从事临床工作10年,擅长冠心病、心肌梗死、急慢性心衰、心律失常、常见心血管疾病的治疗。可熟练掌握运动平板试验、直立倾斜试验、经颅多普勒发泡试验(C-TCD)治疗技术以及冠脉介入治疗、心脏起搏器植入术。

  出诊时间:

  南院周二、周四上午

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胡莹

主治医师

  从事临床工作11年,擅长冠心病、风心病、心肌病、高血压病、心律失常、心衰的诊断和治疗,尤其是治疗顽固性心衰、恶性心律失常、高血压危象、急性心肌梗塞、心源性休克等疾病。可熟练掌握运动平板试验、直立倾斜试验、经颅多普勒发泡试验(C-TCD)治疗技术。

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李桐

主治医师

  从事临床工作9年,擅长高血压、心律失常、冠心病、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等心内科常见病的诊断和治疗,可熟练掌握运动平板试验、直立倾斜试验、经颅多普勒发泡试验(C-TCD)治疗技术。

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姜彩丽

硕士研究生 住院医师

  毕业于哈尔滨医科大学,从事临床工作4年。擅长高血压、心律失常、冠心病、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等心内科常见疾病的诊断及治疗,可熟练掌握运动平板试验、直立倾斜试验、经颅多普勒发泡试验(C-TCD)治疗技术以及心脏起搏器植入术。

  科室咨询电话:0452-2549871