作为甲状腺癌中恶性程度最高的一种癌症，甲状腺未分化癌患者的平均生存时间仅有3－6个月。医疗技术能否为罹患甲状腺未分化癌患者带来一线生机？齐齐哈尔市第一医院南院甲状腺外二科医疗团队，多年来一直在不断探索。

　　三年前，科室主任张华成功为一名年过七旬的甲状腺未分化癌患者实施根治手术，结合术后精准辅助治疗，患者如今生活质量良好，生存时间较预期延长5倍。近日，科室再迎振奋人心的消息：罹患甲状腺未分化癌的张女士，同样实现了生命的续航。

　　张女士在当地体检时发现左侧甲状腺结节，并未重视；随后的6个月，她的脖子快速增粗，超声检查提示左侧甲状腺肿物，大小约5cm，考虑未分化癌可能性大。在前往第一医院南院甲状腺外二科就诊后，张华第一时间邀请超声科、CT/放射线科、病理科、内分泌科等相关科室专家，启动多学科（MDT）会诊。专家团队通过颈部及胸部影像检查结果发现，患者左叶甲状腺肿物达4.8cm×5.0cm，伴随多发淋巴结肿大，左侧侧颈区淋巴结疑似转移，但暂未发现远处转移征象。经综合判定，患者仍具备手术机会，可实施双侧甲状腺全部切除+左侧中央区淋巴结清扫+左侧侧区淋巴结清扫术。

　　术中，手术团队完整切除肿瘤原发病灶、规范清扫颈部淋巴结，同时最大限度地保护了血管、神经和甲状旁腺，为术后辅助治疗打下基础。整个手术历时2小时，过程顺利，术中出血仅30ml，术后病理确诊为左叶甲状腺未分化癌、右叶结节性甲状腺肿。术后第1天，患者即可下地活动、正常饮食，仅伤口轻微疼痛，无其他不适；术后第5天，患者顺利出院。

　　患者出院后，南院甲状腺外二科医疗团队科室又为其制定了联合辅助放疗与靶向药物治疗的个性化综合治疗方案，并建立了长期随访机制。半年多的时间里，患者规律复查，每次CT、超声检查均未发现肿瘤残留或复发转移迹象，生活质量良好，生存周期已超过预期。

　　据了解，南院甲状腺外二科医疗团队在复杂甲状腺癌手术中积累了丰富经验，尤其擅长平衡肿瘤完整切除与重要组织器官保护，手术成功率高、并发症发生率低。针对甲状腺未分化癌这一难治性疾病，科室逐步形成了“早期精准诊断－多学科协同评估－规范化根治手术－个体化术后辅助治疗－长期随访管理”的全流程诊疗体系。近三年来，科室已先后接诊多名甲状腺未分化癌患者，均成功实施甲状腺癌联合根治术，多数患者生存状况良好，诊疗效果处于行业先进水平。

　　从三年前的患者到如今的张女士，第一医院南院甲状腺外二科用一个又一个成功案例验证了诊疗体系的科学性与有效性。未来，科室将继续深耕多学科协作模式，以更前沿的诊疗方案、更优质的医疗服务，为更多甲状腺癌患者筑起生命防线，让生命续航的奇迹不断延续。

　　延伸阅读

　　甲状腺未分化癌是甲状腺癌中的罕见类型，也是恶性程度最高的亚型，约占所有甲状腺癌的1%，其特点是发病隐匿、进展迅猛，多数患者确诊时已处于局部晚期，中位生存期不足半年，1年生存率不足20%，被称为“癌中之王”。

　　甲状腺未分化癌生长迅速、浸润周围组织严重，不仅难以完整切除，即便手术切除后复发率也极高；同时它对放疗和化疗敏感度低，不少患者即便接受联合放化疗，肿瘤依然持续进展，患者预后极差。专家建议：当出现颈部肿物短期内快速增大，或伴随呼吸困难、吞咽困难等压迫症状时，需立即就医排查，以免延误最佳治疗时机。

医疗团队

张华

南院甲状腺外二科主任

主任医师

　　从事临床医疗工作 30年，曾赴天津肿瘤医院全国肿瘤医师高级进修班头颈部甲状腺科进修学习，擅长甲状腺癌联合根治术胸骨后巨大结节性甲状腺肿、尿毒症继发甲状腺旁腺功能亢进、马德龙病等疑难、复杂病例的诊断及治疗，先后开展甲状腺髓样癌、未分化癌的根治术，甲状腺恶性肿瘤气管侵犯的气管环切除带蒂肌瓣转移修复，腔镜甲状腺癌根治术，射频消融术等手术，率先在全市开展甲状腺癌功能性颈淋巴结清扫术。

　　出诊时间：

　　北院周一、周四、周六、周日

　　南院周二、周三、周五

郑伟东

主任医师

　　从事临床医疗工作20年，曾赴哈尔滨医科大学附属二医院结直肠肿瘤外科以及天津医科大学肿瘤医院甲状腺、乳腺肿瘤专业进修学习。对甲状腺良、恶性肿瘤的诊断以及术中、术后综合治疗有丰富的临床经验，尤其擅长甲状腺癌联合根治术、锁骨上斜切口甲状腺癌根治术、多功能保留的颈淋巴结清扫术、巨大结节性甲状腺肿切除术、胸骨后甲状腺肿切除术、甲状旁腺功能亢进等外科治疗,现开展甲状腺美容、微创外科治疗。

　　出诊时间：

　　北院周二、周三、周五

　　南院周一、周四、周六、周日

高军

副主任医师

　　从事临床工作30余年。擅长甲状腺良、恶性肿瘤的诊断、手术治疗及术后综合治疗，尤其在甲状腺癌根治术、结节性甲状腺肿、巨大结节性甲状腺肿切除术、甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进等疾病的外科治疗方面具有丰富的临床经验。

姜横滨

硕士研究生 主治医师

　　毕业于哈尔滨医科大学，从事临床医疗工作16年。擅长甲状腺结节、甲状腺功能异常等常见疾病的诊断及规范化治疗，熟练掌握甲状腺良性肿瘤切除术、甲状腺癌根治术等外科手术技术。

吴冰冰

硕士研究生 主治医师

　　毕业于吉林大学，从事临床医疗工作8年，曾前往首都医科大学附属北京同仁医院甲状腺头颈外科进修学习。擅长普外科常见病、多发病以及急危重症、疑难病症的鉴别诊断和治疗。熟练掌握甲状腺疾病的腔镜微创手术治疗，包括经口腔入路、经腋入路、经侧颈入路、经锁骨下入路的腔镜甲状腺手术，甲状腺结节穿刺、消融治疗，复杂甲状腺癌的根治手术，功能保留的颈淋巴结清扫和根治性颈淋巴结清扫，甲状腺巨大良性肿瘤切除手术等。

陈雪冬

主治医师

　　从事临床医疗工作8年，擅长甲状腺结节、甲状腺癌和甲状腺功能异常等常见疾病的诊疗。熟练掌握锁骨上斜切口甲状腺癌根治术、多功能保留的颈淋巴结清扫术、巨大结节性甲状腺肿切除术、甲状腺结节射频消融术、甲状腺结节细针穿刺活检等外科治疗以及甲状腺美容、腹腔镜甲状腺微创治疗等。

张爽

硕士研究生 住院医师

　　从事临床医疗工作5年，擅长甲状腺结节、甲状腺癌和甲状腺功能异常等常见疾病的诊断及规范化治疗。现围绕甲状腺良、恶性肿瘤外科，开展甲状腺腺叶切除术、甲状腺结节射频消融以及细针穿刺活检手术等。

　　科室咨询电话：0452-2549653