14／10万的概率，意味着成功的可能性微乎其微。据相关统计，双胎延迟分娩技术的成功概率约为14／10万，可这样的手术却在齐齐哈尔市第一医院成功地完成了。

　　37岁的高龄孕妇王女士自然怀孕，在得知是双胞胎后一家人既高兴又紧张。可妊娠19周产检时，医生发现一个胎儿在腹中“夭折”了。由于双胞胎是“双绒双羊”，分别具有自己的绒毛膜囊和羊膜囊，虽共用胎盘，但胎盘之间无交通血管吻合，双胎无血液交流，即使其中一胎出现问题，对另一胎儿的影响也较小。因此，医生建议王女士可以继续妊娠，但要随时关注身体情况。怎料妊娠28周的王女士突然发生羊水破裂，由于当地医院对此类情况缺乏处理经验，王女士被家人送到了第一医院。

　　第一医院南院产二科医生潘琪接诊后，立即联系了科室主任鲁云钢和超声科副主任李甜甜进行会诊。经判断，孕妇目前的情况是死胎的胎膜破裂引起羊水流出，活胎胎儿胎膜完整，尚有继续保胎的希望，但其宫缩情况逐渐加重。一般来说，当双胎有一胎已经破水后，基本会伴随宫缩，宫缩严重时会出现流产、胎儿宫内乏氧,影响胎儿的发育。此时，胎儿的去留成为了摆在孕妇和医护人员面前一道艰难的选择题：如果两个胎儿同时娩出，第二个胎儿将因为胎龄不足，几乎没有存活希望；如果两个胎儿都维持在子宫内，孕妇将面临巨大感染风险；如果将第一个胎儿引产，未破水的第二个胎儿也会一同娩出。“无论如何，请帮我留下这个宝宝！”王女士坚定的保胎意愿，让在场的医护人员深切感受到了母爱的伟大，也坚定了他们迎难而上的决心。鲁云钢大胆提出可以进行妊娠延迟分娩，将胎儿留在宫内继续妊娠数天至数周后分娩，为提高新生儿质量尽量争取时间。

　　孕妇宫口开放，仍有不规律的宫缩，抑制宫缩、预防感染、控制产后出血成为了保胎的关键。经过数小时的保胎治疗，第一个胎儿难以避免地流产，自行排出体外。尽全力保住第二个胎儿是当下的第一要务。于是，医生为孕妇进行了抗感染治疗，使用药物抑制宫缩。经过不断观察治疗，存活胎儿在宫内的活动越来越频繁，这也意味着成活的概率也越来越大了。当王女士的孕期至29周加6天时，产程再次发动，宫缩已无法抑制，必须紧急为其实施手术。而这13天，是第二个胎儿在母亲子宫内的一场“加时赛”。小宝宝不仅为自己赢得了生长发育的时间，也为医疗团队争取到了更佳的救治机会。

　　此时，又一道难题接踵而至。王女士2009年在孕20周时因产前出血行剖宫取胎手术、2012年孕足月行剖宫产手术，两次子宫手术史导致阴道试产子宫破裂风险较高。同时，此次早产胎儿不足30周，再次行剖宫产，倘若新生儿预后不良，王女士至少两年后才可以再有怀孕计划，而临近40岁生产风险将更高。鲁云钢在权衡利弊后，决定选择亲自帮助产妇顺产。科室团队做好了术前的一应准备，新生儿科医生黎达也提前抵达分娩室，所有人严阵以待，以便随时应对接下来可能发生的突发状况。2024年1月4日11时18分，随着一声嘹亮的啼哭声，一个延迟13天生产的小生命终于平安降生，自此这场惊心动魄的“保胎大战”宣告胜利。随后，由南院新生儿科“接棒”，全面监测早产儿的身体情况，进行后续的治疗。48天后，小宝宝顺利出院。半年随访显示，小宝宝目前生长发育良好，王女士的身体也无其他问题。10月中旬，王女士一家人专程来到第一医院南院产二科表达感激之情，已经10个月大的宝宝在鲁云钢的怀里开心地笑着。

　　据介绍，双胎妊娠，其中一胎自然分娩或流产，为提高其他胎儿存活率，将胎儿在宫内继续维持妊娠数天至数周后出生，称为双胎妊娠延迟分娩。在临床中，双胎延迟分娩技术的应用越来越普遍，但有数据显示，其成功率仅为14／10万。对于高龄孕妇而言，实施双胎延迟分娩难度更高，成功率更低。第一医院首次成功完成双胎延迟分娩，离不开医护人员过硬的专业技术，也离不开相关科室的通力协作，更离不开患者的配合与家属的信任。“信任是医术的灵魂，是创造奇迹的关键。当我们给予患者信任与关爱时，他们也会用同样的方式回馈我们。”鲁云钢说。

　　随着三孩政策的全面放开,高龄妊娠和高危孕产妇的比例也在逐年增多。作为全市危重孕产妇救治中心，第一医院将充分发挥医疗资源优势，继续加强多学科协作，切实提高对危重孕产妇、新生儿的救治能力，以更专业的诊疗、更优质的服务守护母婴健康。