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耄耋之年 重获“心”生——齐齐哈尔市第一医院南院心内二科成功为高龄老人实施双腔永久起搏器植入术

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  心脏作为人体最重要的器官之一,每一次搏动都是为血液流动提供充足动力,当这个体内“发动机”动力不足时,可能就需要“开外挂”——安装心脏起搏器。近日,齐齐哈尔市第一医院南院心内二科成功为一位90多岁的老人完成心脏双腔永久性起搏器植入术,再次刷新了第一医院安装永久起搏器患者的最高年龄纪录,为高龄老人点亮了“百岁之光” 。

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  俗话说,家有一老,如有一宝。近日,91岁的王奶奶无明显诱因出现心悸、头晕伴恶心症状,这可急坏了全家人。家人们立即带着老人前往当地医院检查,心电图提示“三度房室传导阻滞”,需安装心脏起搏器,但考虑王奶奶年龄大,手术风险高,医生建议到上级医院就诊。经多方打听,一家人慕名来到了第一医院南院心内二科。入院后,心脏彩超结果提示心脏射血分数(EF值)59%,心室率36次/分。正常的心脏射血分数应该在60%以上,且大部分人的心脏射血分数应该在70%-80%,当一个人的心脏射血分数值为50%-60%之间时,考虑心功能较差。而正常人的心跳次数应当维持在每分钟60-100次,低于60次即为心动过缓,心跳次数过慢时,心脏泵血间隔时间过长,脑部就可能会出现供血不足,导致头晕、乏力、眼前发黑的情况。结合患者病情及既往病史,科室医疗团队决定为其植入永久双腔起搏器,规避心脏停跳风险,保障生命安全。

  虽然南院心内二科的起搏器植入技术已十分成熟,但由于患者属超高龄,术中静脉穿刺、起搏器囊袋制备和止血都存在着较大风险,手术的操作难度较大。为此,科室医疗团队针对术中应急预案及应对措施进行了充分讨论。手术如期进行,在局部麻醉下,科室副主任于成宝与手术团队精细操作、密切配合,成功将电极固定于患者心脏右室间隔和房间隔,电生理测试指标达到预期效果。4天后,王奶奶顺利出院。

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▲(术前心电图)

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▲(术后心电图)

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  据于成宝介绍,永久性双腔起搏器植入术具有不开胸、创伤小、愈合快、无痛苦、安全可靠等优点,是目前治疗缓慢性心律失常最有效的方法。通过植入起搏器,可以维持心脏的正常跳动和射血功能,有效避免心跳骤停。同时起搏器还能减少晕厥、猝死等心脏事件的发生,显著改善心律失常患者的生活质量。当前,我国老龄化进程加快,但随着人们健康意识的日益增强,高龄患者接受起搏治疗的比例也日渐增加。此项手术没有年龄限制,只要达到手术指征且患者耐受即可进行,是缓慢型心律失常老年患者预防猝死的有效方式。

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  打破年龄限制,突破重重困境,第一医院南院心内二科在这场“救心”战中通力协作、密切配合,成功让高龄老人的心脏“重启”,生命得以延续。这不仅体现出了第一医院在心血管疾病治疗领域的强大技术实力,也彰显出了医护人员对保障患者生命安全的高度责任感。近来年,第一医院南院心内二科发展突飞猛进,新技术、新项目层出不穷。科室先后开展的3.0T MRI兼容CRTD植入术、生理性起搏术、新一代无导线起搏器(Micra AV)植入术、左心耳封堵术等技术均填补了齐市心血管疾病诊疗的空白。科室也将继续秉承“以精湛技术,点亮生命之光”的初心和使命,主攻“心”问题,寻求“心”突破,竭力守护区域百姓的“心”健康。

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