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浴“血”奋战 捍卫“生命之河”——记齐齐哈尔市第一医院北院血液内科副主任罗洪

发布时间:2024-06-21 浏览次数:
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  如果说血液是人体生命之河,那么血液科医生便是“浴血奋战”的战士。从医二十余载,齐齐哈尔市第一医院北院血液内科副主任罗洪以专业技术为武器,与各种血液疾病斗争,全力守护患者健康。在他眼中,能够看得见病魔的冷酷无情,竭尽自己所能去击败它;更能看得见患者的无助痛苦,倾尽全力使他们更活的更有尊严。

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一“医”“研”并驾齐驱潜心扎根医学

  2002年,罗洪从临床医学系毕业后来到第一医院工作,先后轮转于急诊、肾内、风湿、内分泌等多个内科系专业,然后就扎根这里再也没有“挪过窝”。他在这片杏林中默默耕耘,承担着一份医者的责任,享受着治愈患者后的快乐。

  初期接触血液病防治领域时,罗洪感觉很新鲜,十分有信心能够胜任此份工作,但真正深入进去后,才发现事情远非想象中的那么简单。血液病在人群中的发病率不高,却非常难治,因为它涉及到的基础专业太多,比如形态学、流式细胞学、遗传学、分子生物学等等,所以这对医生的综合素质要求非常高,从某种意义上讲,血液内科在内科系统中算是最难的一门学科。“当时,国内外血液疾病治疗差异很大,本区域专业能够学习参考的病例及资料较少,虽然要面对的困难确实很多,但没办法,我就是喜欢这个专业,我必须咬牙坚持下去。”为了提升自己,他读研、考博丰富自己的专业知识储备,也曾多次到国内多家血液病中心进行培训学习,带回了诸多前沿理论和实践经验。分析病例时,他总是带着前瞻性思维,对疾病的预期发展总是喜欢多问一句“为什么”,因为他深深地知道医生这个职业就是要学无止境。

  谈起罗洪,同事们印象最为深刻的就是他缜密的临床思维和责任心。他接诊每一位患者时,都会从最基本的“视触叩听”开始,并反复结合患者既往所有的检查结果和病历资料,确保获取的信息准确全面,再仔细鉴别诊断,给出精准合理的治疗建议。

  为了能够帮助更多的患者摆脱疾病的困扰,除了不断精进医疗技术,罗洪还在科研方面狠下功夫。“开展医学科研可以深入系统地总结以往实践经验,加深对疾病现象及其发生、发展规律的认识,发展医学新理论,攻克技术新难关,寻求防治疾病的最佳途径和方法,提高医疗技术和医疗质量,造福广大患者。”罗洪说。在他眼中,提高患者生活质量、挽救患者生命是工作的核心,与此同时,错综复杂、瞬息万变的临床病例又是他研究的主体,为科研工作提供数据、样本和实证。就算再忙,罗洪都会空出时间跟着主任与科室医生查看以往病例进行讨论,仔细研究诊疗过程中遇到的问题,探讨国内外的先进治疗经验,交流科研进展。大家在讨论和质疑中碰撞出思想的火花,这使得科室在临床实践与科研工作中都取得了不小的进步和突破。他与科室医疗团队全程跟踪白血病出血患者,详实记录诊疗过程,为科研提供重要数据支撑,2018年2月,在国内率先发表SCI论文,与国内血液内科相关研究人员共同确定RARG重排急性髓系白血病为一类新型白血病,并成功命名。此外,罗洪在2016年从北京大学人民医院学成归来后发现,部分常规诊断无法及时准确判断出白血病患者的病因,在他的建议下,医院在全市率先开展脑脊液流式细胞学检查及三氧化二砷浓度、维奈克拉浓度检查,在这些新技术的“加持”下,更多的患者得到了确诊以及精准化的治疗。

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二医学“嗅觉”敏锐挽救绝望之心

  提起血液系统肿瘤,人们最先想到的就是白血病,从白血病发现至今的170年中,人类大部分时间是绝对的弱者,眼睁睁看着白血病夺走亲友的生命。直到近几十年,现代医学才找到方法控制这匹“脱缰野马”,摸索出了规范化治疗之路。“即便如此,白血病的诊断仍然有赖于医生的火眼金睛,得抓住疾病的蛛丝马迹。”罗洪说。

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  曾有一位患者因为感冒来医院就诊,血常规显示淋巴细胞比例升高,这本是病毒感染的常见现象,但罗洪却敏锐地发现了不寻常之处。“如果是普通的病毒感染,淋巴细胞比例升高的同时,白细胞总数会下降,那名患者的白细胞总数却是升高的。”于是他要来了患者近三年的体检报告,发现其淋巴细胞已经连续三年升高,鉴于此种情况,他立刻建议患者进行全面检查。不出所料,免疫学检测证实了他的诊断,患者得的正是慢性淋巴细胞白血病。慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一种原发于造血组织的恶性肿瘤,肿瘤细胞为单克隆的B淋巴细胞,形态类似正常成熟的小淋巴细胞,蓄积于血液、骨髓及淋巴组织中,早期常无症状不易被诊断,往往由于患者合并其他系统严重并发症后才被发现,所以说尽早诊断是治疗此类疾病的关键。罗洪通过及时系统性的治疗,有效减缓了该名患者病情的进展,提高了其生活质量。

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  提升急危重症患者的治疗水平,也是罗洪努力的方向。毛细血管渗漏综合征是一种在血液内科不常见的临床综合征,它是由于各种致病因子造成毛细血管的内皮损伤,血管通透性增加,而引起大量血浆蛋白质、水分渗透到组织间隙,从而出现组织间隙的水肿、低蛋白血症、低血容量休克、急性肺水肿等表现的临床综合征。由于对间变大细胞淋巴瘤并发高细胞因子血症的认识不够,不少患者在尚未确诊之前,都是按照感染处理,从起病到确诊的一至两月时间内,使用了大量的抗生素进行治疗,不仅延误了疾病的诊断,还很有可能危及生命。

  61岁的许某因贫血就诊于其他医院,被确诊为急性白血病。由于没有及时就医,患者已出现混合感染,辗转多家医院病情始终不见好转,而且在治疗过程中又出现了脸肿、腿肿的症状。见到罗洪时,患者描述自己的身体比治疗初期肿大了一倍,体重也增加了50斤,已经失去了治疗的信心。罗洪结合患者病情及此前的治疗方案,综合考虑其对药耐受以及发病特征,准确找出了病因,确诊为毛细血管渗漏综合征。通过精准用药,患者终于得到了有效治疗。出院时,患者一家人反复对罗洪表达感激之情,而他却将一切归功于家属的信任。

  直至今日罗洪都未曾忘记自己是为何而出发,他还清楚地记得刚到血液内科的时,患者痛苦的表情、家属悲伤的眼泪、医生无奈的叹息.....从那时起,“提高血液病患者的存活率和生存质量”这个坚定的信念就如同点金石一般,将他的苦与累,升华为坚毅与韧性。以行动践行信念,以信念支撑梦想,罗洪正在攻克血液内科疾病的路上浴“血”奋战、勇毅前行,为无数患者燃起希望之灯。

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