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毫米间巧剥肿瘤 “小切口”完美除疾——齐齐哈尔市第一医院北院泌尿外二科成熟开展腹腔镜下肾部分切除术

发布时间:2024-06-21 浏览次数:
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  “建议将肾脏完全切除”,这句话李先生和家人已经听了一遍又一遍,希望也随之破灭了一次又一次。前不久,37岁的李先生在健康体检时发现左肾肿物,于是前往医院进一步检查,被确诊为左肾肿物,考虑肾恶性肿瘤可能。患者先后咨询了多家医院,而得到的答案大多是需要将肾完全切除,这对正直壮年的他来说如同“晴天霹雳”一般。

  在与朋友的一次聊天中,李先生得知齐齐哈尔市第一医院泌尿外科对于肾脏肿瘤方面有着丰富的治疗经验,一家人便抱着试试看的态度来到了北院泌尿外二科就诊。接诊医生在详细问诊后,完善了相关检查。腹部增强CT提示:患者左肾恶性肿瘤,占位大小约为20.9mm×20.3mm。鉴于此种情况,科室医疗团队充分结合患者病情进行了全面的分析与讨论,最终决定采取腹腔镜下肾部分切除术。此项手术为保肾手术,难度不同于肾切除术,不仅需要将病灶从肾组织上完整剥离下来,更重要的是要减少术中出血以及保证术后肾功能不受损伤。手术中如果切除不彻底会有残留,切得太深又可能导致大出血,对医生的技术是个极大的考验。因此,保肾手术被认为是目前泌尿系中难度较大、操作复杂且出血风险高的手术。为了确保手术的顺利实施,医疗团队制定了周密的手术计划以及突发情况应对方案。术中,医生采取左腰部入路,在精准分离并完整切除肿瘤后,稳妥缝合,通畅引流。手术过程十分顺利,肾血供阻断时间仅15分钟,整台手术仅用了1个小时左右。患者在术后两天就可下床活动,并且恢复了正常饮食,目前恢复良好。

  据悉,腹腔镜下肾部分切除术的优势在于实现了切瘤保肾的同时,手术创伤较小,只需要在腹部开3个0.5-1.0cm的“小孔”,利用腔镜手术器械将肿瘤切除,既减少了患者的痛苦,缩短了住院时间,又大大减少各类并发症的发生,有效提高了患者的生活质量。目前肾恶性肿瘤发病原因尚不明确,但据研究表明,此类疾病与遗传、吸烟、肥胖等有关,临床早期多无症状,在病情发展到一定阶段后,可出现腰部包块、无痛性肉眼血尿、腰痛、体重减轻等症状,晚期多伴有肿瘤转移。因此,专家建议对于年龄大于45岁的人群,每年定期体检1次,45岁以下的年轻人群,也建议至少每2年体检1次。

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  近年来,第一医院北院泌尿外二科在腹腔镜技术领域不断进步,成熟开展了腹腔镜下肾癌根治术、腹腔镜下肾囊肿去顶减压术、腹腔镜下肾上腺切除术等多项微创手术。科室医疗团队也将始终以“永远在路上”的奋进姿态,持续提升专科能力,比肩国内领先技术水平,为患者提供更加精准、安全地医疗服务,护航百姓泌尿健康。

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