在齐齐哈尔市第一医院南院，与门诊楼、住院楼一道之隔的七层楼被大家称为“康复楼”，这里是医院康复科的病房所在地，也是黑龙江省西北部地区规模最大的物理治疗中心。如果说临床医学延长了生命的长度，那么康复医学则提升了生命的质量。

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特色康复中心

满足更多患者需求

　　齐齐哈尔市第一医院康复科是全市开展康复治疗最早、规模最大、设备最齐全、技术力量最雄厚、服务质量一流的科室，其前身是创建于1959年的理疗科。随着社会的发展以及疾病谱的改变，为了适应以预防-保健-治疗-康复“四位一体”的新的医疗模式，2005年8月，医院成立了集康复病房、康复治疗、理疗、针灸按摩为一体的康复科。经过近20年的发展，康复科现已成为齐齐哈尔市及黑龙江省西北部地区康复专业龙头科室、市级重点专科、市级康复专业学科梯队领军人才单位、市康复医疗质控中心负责人单位、市肢体残疾等级鉴定单位、市残联脑瘫儿童康复定点康复医疗机构、市“残疾人康复工程——偏瘫康复训练”指导定点医疗机构、省工伤康复协议医疗机构。

　　2019年8月，新建成的康复楼正式启用，康复科的各个病区陆续搬迁至大楼内。大楼按照三级康复医院和中残联省级康复中心标准规划建设，楼内有包括智能化康复医院软件管理系统、康复机器人、挪威悬吊、四肢联动训练仪、平衡评估与训练系统、数字化跑台、多关节测试与训练系统在内的300余台国内外大型先进康复设备与器材。

　　康复科的住院患者多为中风偏瘫、外伤导致行动不便的失能或半失能人士，考虑到患者行动不便，康复楼的一些设施都是经过特殊设计的，电梯做了加宽设计，可以保证4台轮椅同时进入；每个病房内都有独立的卫生间，而且卫生间要保证轮椅有足够的回转空间；为了使患者在住院期间能够吃上健康美味的“家常菜”，提升就医幸福感，开设“便民厨房”……通过提供人性化、全方位的康复服务，第一医院康复科满足了更多患者的康复需求，使越来越多的患者不仅可以“活下来”，而且可以“活得好”。

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系统康复训练

改善患者生存质量

　　很多人不了解康复科，认为这里只能进行按摩或理疗。其实康复科诊疗范畴很广，从困扰中老年人的颈腰痛、四肢关节疼痛，到运动伤害、骨科术后康复，再到脑卒中、脊髓损伤、肿瘤术后、老年功能衰退、儿童发育迟缓、脑瘫、自闭症、产后等特殊人群的康复，康复医学几乎都会涉及。

　　南院康复一科主任叶大勇介绍说，康复科和其他科室不同是，这里除了有医生、护士，还有康复治疗师。目前科室有康复治疗师50多人，一名康复治疗师平均一天要负责十五、六个患者的治疗，除了上厕所和吃饭的时间几乎都在工作，甚至有时连喝口水的时间都没有。

　　“把腿往上抬，非常好，再抬高一些，坚持住。”在康复楼二楼的成人康复训练大厅，每一个患者都在努力配合康复治疗师的指导进行肢体训练。这里大约有200多种训练设备，每天可满足150人的康复训练需求。

　　与训练大厅不同，七楼的作业治疗室主要是帮助患者进行一些精细动作的训练。有的患者在家人的帮助下，仔细辨认一张张扑克牌；有的患者在康复治疗师的指挥下，将一个小球塞到一个简单的模具中，这些看似游戏一般的训练，实际是为了锻炼患者的精细活动，带动患者学习日常生活中最常用的技能。

　　很多人认为脑梗死、脑出血的患者即便能有幸被抢救过来，最终结局也是长期卧床，或是失去生活自理能力成为家人的负担。事实上，后期经过系统地康复训练，患者功能就会逐渐地恢复，在第一医院的康复病房里，61.6%的患者都是脑梗死、脑出血后的肢体功能障碍、言语障碍、认知障碍等。这些患者经偏瘫肢体综合训练、中医针灸、言语吞咽治疗、机器人训练等康复治疗，重新学会了走路、吃饭、说话。

　　对于一些行走功能障碍患者，如果不积极进行康复，可能永远失去正常步行功能。康复科提倡早期下地、早期站立、早期行走，通过运用康复设备进行综合康复训练，最大程度地加速组织愈合、促进局部消肿、防止肌肉萎缩和骨质疏松，实现了关节功能恢复。

　　近年来，第一医院康复科积极发展亚专业建设，成人康复设立了神经康复、骨与关节疾病康复、中医疼痛、老年病康复、产后康复等亚专业，儿童康复设立了脑瘫康复、孤独儿自闭症康复、发育迟缓等亚专业，完善了康复治疗亚专业方向，同时带动了神经康复、脊髓损伤康复、骨折术后康复、颈肩腰腿痛等亚专业日趋成熟。心肺康复、儿童康复冲击波治疗技术、经颅磁治疗技术、肌骨超声下可视化治疗技术等项目也紧随国内行业发展陆续开展。

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康复早期介入

提高整体治疗效果

　　对于患者来说，积极进行专业的康复治疗有非常重要的意义。以脑血管疾病为例，调查显示，脑血管疾病患者在急性期过后，如果能够进行有效的康复治疗，其中90%的患者可以恢复行走。如果没有及时进行康复治疗，这个数字会降至6%。那么患者什么时间可以开始康复呢？叶大勇介绍说，国内大多数学者认为脑卒中患者原发疾病不再进展，生命体征稳定48小时之后康复就可以早期介入了。

　　以往，住院患者基本上在临床科室治疗结束后才转至康复科进行康复；现在，第一医院康复科把康复治疗提前到临床治疗中甚至是治疗前。在根据亚专业细分治疗组的同时，康复科专门分出了一组床头治疗组，注重早期床旁急、早、重患者康复治疗工作的开展，开创性地以融合方式与神经内外科科采用“组合式卒中单元”治疗模式，与骨外科采用“骨康单元”治疗模式。通过联合查房、会诊，康复科目前已先后同神经内外科、骨科、重症医学科、普外科、肛肠科等科室建立了MDT多学科合作关系，确保急性期患者及时得到康复治疗，受到了临床医生和患者的认可与好评。

　　早期介入是康复治疗的重要原则，也是康复医疗环节质量的重要指标。2023年2月，国家卫健委医政司最新发布了《国家卫生健康委办公厅关于印发2023年国家医疗质量安全改进目标的通知》将提高“住院患者早期康复介入率”作为康复科专业的改进目标。目前，第一医院康复科脑卒中康复早期介入率14.21%，髋膝关节手术康复早期介入率12%，在全市处于领先地位。不过，在叶大勇看来，康复的早期介入还可以看展得更早、应用得更广，他说：“现在的早期康复介入大多数是在治疗过程中或者是手术结束后，随着学科的发展，我希望未来我们在一些手术前也可以提前介入进行康复评估。比如，大型手术前，可以进行心肺功能和呼吸功能的评估，避免因为患者心肺功能不全引起术后并发症；做骨科手术之前，我们可以对关节周围的肌肉韧带进行强化，可以让患者在做完手术后很快就能走路。”

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儿童康复治疗

点燃特殊家庭希望

　　孩子是一个家庭的希望，儿童康复就是特殊家庭希望的“守护者”。康复楼的七楼，有一部分是儿童康复治疗区。这里有运动疗法治疗区、作业疗法治疗区、言语治疗室、感觉统合治疗室、推拿治疗室、物理治疗室。人最多的时候，每天有近百名儿童在这里进行康复训练，其中最小的孩子只有几个月大。

　　对于儿童康复，人们经常听说的就是孤独症的治疗。南院康复三科（儿童康复）负责人郭云龙介绍说：“现在孤独症谱系障碍的发病率逐年升高，不只包括人们熟知的孤独症，还包括一些言语和语言发育障碍儿童。一些伴有社交障碍的言语障碍儿童，实际上并未达到孤独症的程度，尽早进行康复训练后，很快就能恢复到和正常的孩子一样。”

　　除了孤独症谱系障碍，南院康复三科（儿童康复）还可以治疗运动发育迟缓、语言认知发育迟缓、构音障碍、脑瘫高危儿、脑性瘫痪、多动症、抽动症等疾病。针对这些疾病，目前，科室可以开展运动疗法、作业疗法、小儿言语治疗、感觉统合及平衡功能训练、经颅超声治疗、重复经颅磁刺激治疗、电子生物反馈、水疗、针灸、推拿等康复治疗项目，及Peabody运动功能评定、格赛尔(Gesell)发育诊断量表、丹佛小儿智能发育筛查、0-1岁神经运动20项检查等康复评价项目。每一位前来就诊的孩子都会先由医生进行康复评定，再制定个性化的康复治疗方案，帮助患儿在身体机能、心理功能等方面得到最大限度的康复。

　　让行动不便的患者可以自由行走，让口齿不清的患者可以正常交流，让发育迟缓的孩子可以健康成长……第一医院康复科不仅创造了一个又一个的生命奇迹，也点燃了一个又一个家庭的希望。未来，第一医院将以提供全方位、个性化、全生命周期的精准康复为目标，以提升康复服务质量为抓手，全力打造黑龙江省西北部地区具有社会影响力的区域康复中心，助力区域康复医疗水平提升。