有一种病毒可以在体内“潜伏”数年，一旦发作令人疼痛难忍，民间叫它“缠腰蛇”“蛇盘疮”“缠腰龙”，其实它们有一个共同的医学名称叫作带状疱疹。有人说“带状疱疹不致命，但疼起来真要命”，还有人说“如果分娩疼痛是十级，那带状疱疹就可以达到十一级”。你是否正在被这种痛到“怀疑人生”的疾病折磨？本期健康科普我们将邀请到齐齐哈尔市第一医院南院皮肤科主任朴冰来聊聊近期高发的皮肤疾病——带状疱疹。

Q什么是带状疱疹？

　　A

　　带状疱疹是一种由水痘—带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病，潜伏期长，可在体内隐匿十几年之久，高达90%以上的成人体内潜伏水痘—带状疱疹病毒。

　　初次感染此病毒后，表现为水痘或隐匿性感染，儿童一般表现为水痘。此后，该病毒潜伏在脊髓后根神经节，随着年龄的增长，免疫力降低，这些病毒开始活动，患带状疱疹的风险增加。

Q带状疱疹有什么典型症状？

　　A

　　典型表现是在身体单侧出现带状分布的皮疹，通常不超过体表正中线，常伴有神经痛，多为阵发性，也可为持续性。早期征兆可表现为皮疹出现前相应部位的灼烧痛、刺痛或瘙痒，易与其他疾病混淆，患者可能会根据疼痛的部位去做其他疾病的检查，一些带状疱疹患者可能会因诊断较晚而错过最佳治疗时机。

Q为什么带状疱疹会引起剧烈疼痛？

　　A

　　带状疱疹相关性疼痛主要与外周或中枢神经敏化相关。带状疱疹急性发作时，激活后的水痘—带状疱疹病毒在神经节和邻近细胞内大量复制，引发炎症导致局部神经组织损伤，引起周围神经的相应神经元敏化，临床出现剧烈疼痛。即使皮疹或水疱消失后疼痛还可能会持续一段时间，通常称为带状疱疹后神经痛（PHN）。

　　带状疱疹属于急性病症，一旦发现患病，一定要在黄金时间3天内就诊，接受规范治疗。急性期疼痛控制得越好，恢复得越快，带状疱疹后神经痛发生率越低。

Q带状疱疹长在哪儿最危险？

　　A

　　有些人说带状疱疹位置越高越危险，但其实危险并非在于高度，而是生长的部位——三叉神经处。

　　三叉神经是面部重要的感觉神经，可分为眼支、上颌支和下颌支。其中眼支受累率高，可并发结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎，严重者影响视力，甚至导致失明。侵害上颌支可出现面瘫、耳聋、耳部疱疹三联征。因此，三叉神经带状疱疹所占比例虽小，但常常伴随严重的并发症，而且其后遗神经痛的发病率也较高，必须引起重视。

Q带状疱疹的易感人群有哪些？

　　A

　　所有年龄的人群都有可能会得带状疱疹，其中最容易在以下人群中出现：

　　·50岁以上中老年人：带状疱疹是一个和年龄相关的疾病，随着年龄的增长，免疫系统会有一个逐渐退化的过程，所以年龄越大，患病率越高。

　　·肿瘤、艾滋病患者：由于自身或用药的原因，导致免疫力低下，对水痘—带状疱疹病毒抵抗作用小。

　　·亚健康人群：目前，带状疱疹的发生率呈逐年升高的趋势，并趋于年轻化。越来越多的年轻人容易中招，熬夜过度、运动过度等不良习惯，会导致机体免疫力下降，容易诱发潜伏在体内的带状疱疹病毒进而感染。

Q带状疱疹会传染吗？

　　A

　　可能有人会问，如果家人得了带状疱疹，自己是否会被传染呢？和水痘一样，带状疱疹也有一定的传染性，但它的传染度不高且传染性主要是对于儿童和没有得过水痘的孕妇。这些免疫力相对较差的人群，可能会引发水痘或带状疱疹，所以建议这一类人群还是要注意隔离。

Q预防带状疱疹平时应怎样做？

　　A

　　锻炼身体 增强体质

　　适量的运动可以增强体质，提高免疫力，预防病毒入侵。可以选择适合自己的运动方式，如散步、太极拳、瑜伽等。运动时要注意适量，不要过度劳累，以免对身体造成伤害。

　　提高自身免疫力

　　带状疱疹的发生与人体免疫力息息相关，因此对于高危群体来说，提高自身抵抗力是非常重要的预防措施。保持健康的生活方式，养成作息规律、饮食清淡的好习惯，可以有效提高自身免疫力。

　　控制好基础疾病

　　有基础疾病人群，如糖尿病、慢性阻塞性肺气肿、高血压等患者，要特别留意观察自身免疫状况，有效控制原有疾病。

　　接种疫苗

　　年龄也是带状疱疹重要因素，几乎所有超过50岁的人都暴露在患带状疱疹的风险中。接种疫苗可预防带状疱疹发生，降低带状疱疹后神经痛发生率，缩短带状疱疹的持续时间。

　　这里特别提醒，如糖尿病患者患带状疱疹，皮疹较难愈合，病程时间长，且愈后会增加血糖管理难度；高血压患者患带状疱疹会引起患者血压上升，增加心血管疾病的风险。因此，建议以上类型患者要积极接种带状疱疹疫苗。让我们在享受春日的阳光和美好时光的同时，也关注皮肤的健康与美丽，共同迎接一个充满活力的春天。