如果把人体比喻成一棵树，肾脏就是树根，吸收、传递的营养充足，树木才能枝繁叶茂。肾脏是维持机体钠、钾、钙等电解质的稳定及酸碱平衡的重要器官，因此对于肾病终末期患者来说，血液透析就相当于生命的“延长线”。作为一名从医20余年的医者，齐齐哈尔市第一医院南院血液透析室负责人李光的使命就是当好“生命河流的守卫兵”。

完善个性化服务

提升治疗成效

　　血液透析室主要负责急、慢性肾功能衰竭血液透析患者日间的相关诊疗工作。透析患者群体庞大，基础病因不一，体质各异，血管条件参差，合并症复杂。如何针对同样的病群做到个体化治疗，并达到更好的效果，提高患者生活质量，是透析室医生面临的主要难题。为此，李光在患者的治疗和管理方面下足了功夫。

　　经过李光的细致调整后，部分上机后血压降低的患者，采用低温高钠曲线性治疗方案；特殊体质的患者会选择差异性透析器，并为其采取不同的预充方式和抗凝剂；自体血管条件差的患者，则会根据实际情况通过不同的通路建立方案以适应临床透析治疗；针对新发的活动性出血患者，在现有血液透析、血液灌流、血浆置换、免疫吸附等多种血液净化治疗的基础上，开展无肝素、阿加曲班、甲磺酸耐莫司他等药物体外循环抗凝技术。随着治疗方案的分门别类，更多的患者迎来了新的曙光。同时，为了确保特异化治疗方案规范有序进行，科室相对固定了每班透析患者的床位。由拥有国家级专科护士培训经验的护理人员担任护理操作组长，保障穿刺困难的患者顺利上机。一系列调整听起来简单容易，但前期准备工作却十分繁杂。李光带领全科室医护人员在全面了解患者的病情进展、治疗情况、家庭状况等方面的基础上，逐一进行梳理，才做到了现在的精确细化。

　　正所谓“授人以材,不如授人以技”，在进行透析治疗的同时，李光积极进行健康宣教工作。从“吃什么”“怎么喝”这样的细节入手，一点一滴向患者讲解日常保健的重要意义。功夫不负有心人，如今科室的声誉及影响力不断提升，平均每天前来透析的门诊患者可达80人以上，固定的门诊血液透析患者近200人。

开展多学科会诊

延伸服务触角

　　多年的工作磨砺，使李光在肾内科常见病、血液透析合并症及疑难危重诊治方面积累了丰富的临床经验。此外，他一直刻苦钻研新技术新业务，率先开展了动静脉内瘘成形术、动静脉内瘘修补术、经皮血管腔内成形术（PTA）、深静脉临时或半永久性导管置入术等技术。在国家期刊上发表论文数十篇，获得过省、市科技进步奖多项。

　　54岁的患者姜某确诊尿毒症后，在当地医院进行规律血液透析已两年有余，但受医疗条件限制，其血液透析的并发症始终未得到彻底解决。李光接诊后，根据多年的临床经验判断患者症状应为甲状旁腺功能亢进导致的临床综合征，需要行甲状旁腺切除术，术后再根据相关指标进一步调整用药。通过多学科联合会诊，姜某顺利进行了手术治疗，术后行高钙透析液透析，同时根据术后检验指标使用葡萄糖酸钙定量泵入血液，以纠正因甲状旁腺切除术导致的低钙血症。在精细有效的治疗下，姜某周身骨痛、皮肤搔痒等症状全部消失了。当得知近日即将出院，日常不用忌口，回家可进行正常劳作时，患者的欣喜之情溢于言表。

　　在李光的带领下，南院血液透析室依托于医院综合实力，在治疗相关疑难病例时，能够实现各学科优势资源的整合，为患者开通了高效、便捷的综合治疗通道，给予患者最有力的保障。

增强科室凝聚力

完善梯队建设

　　刚搬到南院时，李光长期处于“连轴转”的状态，日复一日在透析室、门诊、手术室之间奔走忙碌。经常在完成手术后，便立刻投入透析室的查房工作，同时还要定期进行门诊出诊。他以科室为家，不辞辛劳，带领团队平稳地渡过了最艰难的创科时期。

　　为了满足科室长足发展的需要及患者就医的需求，李光不断思考着血液透析室的发展方向。他积极引入优秀人才，加强对外交流，在做好学科梯队建设的基础上，针对每个医生的业务专长及特点制定不同的技术发展方向，并鼓励他们摸索创建治疗新模式，使团队的整体诊疗能力有了明显的提升。

　　“我每天思考最多的，就是如何用自己所学让更多患者重拾生活的信心”。李光用真学、真情、真心与无数血透患者并肩同行，打赢了一场又一场生命的保卫战，他也将继续倾尽所能践行“除人类之病痛、助健康之完美”的医者誓言，让生命“透”出“析”望之光。