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新冠感染引起心脏不适?警惕“心肌炎”!——齐齐哈尔市第一医院疫情防控科普专题
最近“阳过后小心病毒性心肌炎”的话题一度登上热搜榜,引起了阳康们的新一轮忧虑。“感染新冠后一定会引起心肌炎吗?”“我的心跳有点快,是不是得了心肌炎?”“感染新冠第N天,动一下就容易心慌,需不需要去医院?”...众多顾虑困扰着患者朋友,本期健康科普齐齐哈尔市第一医院北院心内二科主任张春辉将围绕新冠感染期间如遇心脏不适,如何对症治疗并警惕心肌炎等进行详细讲解。
Q:何为心肌炎?病毒性心肌炎有哪些表现?
A:病毒性心肌炎是一种较为罕见但致命的新冠并发症,主要症状为发热、呼吸困难以及胸部不适。在感染新冠后,病毒会侵入心肌细胞,或引起免疫系统过度激活,有较小概率会引起心肌炎。
在新冠感染的急性期进行运动会加速病毒复制,增加罹患心肌炎的风险。经研究表明,感染新冠后,人们发生心血管系统疾病的概率会普遍升高。而一般爱熬夜的年轻人更容易暴发心肌炎,如不及早发现很容易引起心跳骤停、多脏器功能衰竭等。
目前,根据程度轻重,病毒性心肌炎分别有以下表现:
1.早期心肌炎
表现为疲乏无力、胸闷气短、心悸、头晕、食欲不振、恶心、呕吐、呼吸困难、胸痛等;
2.轻度病毒性心肌炎
出现心律失常,心动过速或缓慢等症状,一般可通过心电图发现心肌缺血改变;
3.重度病毒性心肌炎
病情凶险,死亡率极高,可达70%-80%,于数小时或数日内死亡或猝死。
Q:如何预防心肌炎?
A:很多感染新冠的朋友非常关心“阳性”期间及“阳康”后如何预防心肌炎的发生。专家认为,尽量避免病毒性心肌炎,需做到以下几点:
(1)注意休息。新冠“阳性”后要特别注意休息,避免劳累。休息应以卧床为主,增加睡眠时间,切忌熬夜,也不要躺在床上刷手机。休息的目的是促进身体康复,帮助身体抵御病毒,尤其在“阳性”症状最为严重、最初的几天,要保证睡眠时间每日至少在10小时以上。
(2)注意补充营养。发热时要注意水分补充,营养补充要均衡,蛋白质、碳水化合物、微量元素、维生素都要适当。膳食应营养全面,易于消化,补充营养时不要大吃大喝,以免增加患病期间胃肠功能负担。
(3)“阳性”及“阳康”期间体育运动问题。很多朋友平时都有体育锻炼的习惯,感染症状好转后就迫不及待想恢复体育运动。其实,这种想法不可取。新冠“阳性”对身体的影响较为持久,恢复期相对较长,其间进行剧烈的体育运动会增加心肌炎的发病率。
“阳康”症状消失后两周内应以休息为主,不建议进行体育运动,四周内不建议进行剧烈的竞赛类体育运动,以保证身体有足够的恢复时间。其后恢复体育运动应从低强度开始,根据身体反应逐渐增加强度,并在运动期间监测心率、脉搏、血氧等指标变化。
张春辉提醒广大市民:临床上,感染新冠病毒后出现心肌炎的概率远低于出现重症的概率。病毒性心肌炎一般不会在感冒发烧时出现,而是好转后三周内出现,因此“阳康”后要特别注意休息,如出现胸闷气短、心动过速等症状,需尽快去医院就诊。