皮肤作为人体身体的第一道防线，最容易受到外界环境变化的影响。秋冬是冷热交替的季节，也是各种皮肤病的高发期，皮肤瘙痒症、湿疹、银屑病、面部过敏性皮炎等皮肤疾病困扰着很多人。哪种皮肤病更容易发生，原因又是什么呢？本周齐齐哈尔市第一医院南院皮肤科主任朴冰将详细讲授冬季高发或易于加重的皮肤病，并提出预防建议。

Q：为什么会出现皮肤瘙痒以及该如何预防？

A：皮肤瘙痒症在临床上指的是无原发性皮肤损害，仅有瘙痒症状的皮肤疾病。通俗地讲，就是患者的皮肤最早没有出现丘疹、结节、水疱、风团等改变，仅有瘙痒感，后期可出现抓痕、结痂等皮肤表现。

发生原因：皮肤瘙痒是因为天气转凉后，人体皮脂腺分泌开始减少，皮肤干燥所致，是秋冬季常见的皮肤病，分为全身性瘙痒病和局部性瘙痒病两种。全身性瘙痒病常为阵发性，尤以夜间为重，由于瘙痒剧烈，长期不得安眠，会有头晕、精神忧郁、食欲不振等神经衰弱症状。局部性瘙痒病发生于身体的某一部位，以肛门、外阴等部位最为多见。

护理建议：对于患有瘙痒症且每逢换季时病情就较重的患者，建议在换季时做好以下预防：一是减少食用鱼、虾、酒、辣椒等食物，以免加重病情；二是尽量少接触含有易致敏化学成分的物品，如洗衣粉等；三是皮肤瘙痒时，切忌抓挠或用开水烫洗，可在医生的指导下外用润肤止痒的药膏或服用抗过敏药物，平时还要少用肥皂洗手，注意滋润皮肤。

Q：湿疹的临床表现以及如何护理？

A：湿疹是一种迟发型变态反应，分急性、亚急性、慢性三期，急性期具有渗出倾向，局部丘疹潮红；慢性期则浸润肥厚形成隆起斑块。皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。 

发生原因:湿疹的发生是复杂的内外因相互作用的结果。内因，如慢性消化性系统疾病、精神紧张、过度疲劳、情绪变化、内分泌失调等；外因，如生活环境、气候变化、食物、日光、寒冷、炎热、或化学物品等外界刺激均可诱发湿疹。

护理建议:对于每到秋冬季容易发生的湿疹要注意寻找原因。一是如干燥、寒冷、接触某物过敏时，就需要改变不利于皮肤的环境，祛除过敏源；二是洗澡水温避免过烫，避免使用碱性高的洗浴产品，加强皮肤保湿；三是必要时可以到医院，接受正规治疗。根据皮损的形态，选择合适的药物；四是合理饮食，避免辣椒等刺激性食物，戒烟限酒。

Q：什么是手足口病、有什么临床症状及如何预防？

A：手足口病是以手、足皮肤疱疹和口腔黏膜溃疡为主的传染病。病原主要为柯萨奇病毒、肠道病毒71型等肠道病毒。临床表现主要为口腔炎，同时手、足、臀部皮肤出现斑、丘疹，并转为疱疹。一般预后良好，仅有极少数病例发展为重症。

发生原因：该病主要通过接触污染的手、毛巾、手帕、茶杯、玩具、床上用品等感染。感染对象主要为5岁以下儿童，尤其3岁以下儿童为重点关注对象。

预防举措：做好日常性幼托机构等消毒隔离（玩具、餐具、便器等消毒）。同时开展卫生宣传，培养良好的个人卫生习惯。幼托机构等要加强晨检制度，早期发现、早期隔离是控制本病疫情扩散最有效措施，患病儿童应离园居家隔离，做好护理。加强教室、居室等环境空气流通。及时就诊，注意护理，防止继发感染。

Q：进入水痘高发季，如何的有效预防？

A：水痘的元凶是水痘-带状疱疹病毒，初次感染能引起水痘，小孩较为常见；病毒还喜欢潜伏，感染水痘好了之后，病毒能一直潜伏在人体内，当免疫力降低时再次出来兴风作浪，引起带状疱疹，老人发病居多。

发生原因：水痘传染性极强，易感者接触到水痘患者和感染者的口腔或眼睛分泌物、疱疹的疱液时即可能被感染；也可通过间接接触疱疹液或呼吸道分泌物污染的物品或用具而感染。

预防举措：与病人密切接触的易感者可应急接种水痘疫苗，在接触水痘病人5天内接种水痘疫苗，能有效阻止疾病的发生或减轻临床症状的严重程度，接种时间越早越好。孩子得过水痘的，无需接种疫苗。孩子（≤14岁）只接种过1针水痘疫苗，且已经超过3个月，可再打1针。孩子（≥15岁）只接种过1针水痘疫苗，且已经超过4周，可再打1针。

Q：冬季应如何进行皮肤保养？

A：冬季保养皮肤可从保湿、防晒、饮食等方面展开。

保湿：人体皮肤表面有一层保护性的脂肪膜，秋季皮肤干燥，洗澡的次数不宜过多，  时间不宜过长，水温不宜过高，少用肥皂等碱性强的清洁用品，防止这一层脂肪膜受损，皮肤的防护功能减弱，变得更加干燥、容易过敏，可选用一些含有护含油脂的护肤品，如冷霜等。

防晒：冬天的阳光固然不是直射,但照射到皮肤上的紫外线并不比其它季节少。冰雪所反射的阳光对皮肤的伤害尤为严峻。所以冬季防晒不容忽视。

饮食：冬季皮肤的养生原则是养阴清热、润燥之痒，可食用梨、苹果、香蕉、葡萄、银耳等水果，以补充机体适应干燥皮肤所需的维生素和营养，中医方面，可食用莲子、山药、扁豆、百合等益气养阴的中药煮粥；尽量避免食用鱼、虾、蟹、辣椒等易过敏或刺激的食物，不喝浓茶、咖啡。

热水浴：在严冷的冬季，人体各个系统的运转均处于迟缓状态，需要外界的刺激来辅助其运转。适当的热水浴能够加强皮肤的新陈代谢，促进血液循环，保持健康的肤色。