近日，我院泌尿外科三病区在科室负责人张赫岩带领下成功开展了黑龙江西北部地区首例选择性肿瘤动脉栓塞联合腹腔镜微创手术，不仅成功切除肿瘤，而且最大限度地保留了患者的肾脏。

　　72岁的患者孙某，因在外院体检时发现右肾占位性病变，前往我院就诊后入院，经CT检查显示，患者右肾区有一直径达8.3cm的巨大肿物，初步诊断为“右肾错构瘤”。张赫岩接诊后详细了解患者的既往病史，并根据患者实际病情，决定用高选择性肿瘤动脉栓塞联合腹腔镜微创手术为患者进行保肾治疗。同时为避免对腹腔器官造成影响，采用空间相对更加狭小的后腹腔入路。手术历时2小时，术中出血仅50 ml，成功保住了患者肾脏，确保其术后肾功能得到非常好的恢复。

　　肾癌作为泌尿系常见肿瘤，发病率逐年上升，随着影像学及腹腔镜微创技术的进步，更多的早期肾肿瘤患者可以做到早发现早治疗，从而避免了单纯肾脏切除。对于早期肾肿瘤患者采用腹腔镜对肾肿瘤剜除或肾部分切除已成为国内外主流做法。但是，较大体积的肾肿瘤由于血供丰富，术中出血多。而肾脏错构瘤属于偏向良性的肿瘤，往往缺少完整成熟的包膜，界限不是很清楚，它的质地既软又脆，导致操作时候瘤体易破。术前行选择性肾动脉分支栓塞，将供应肿瘤的血管提前栓塞，可以最大程度减少微创手术肿瘤切除过程中的出血，大大提高了手术安全性，提升手术质量，优化手术方案，缩短患者住院时间，进一步改善患者愈后。使用腹腔镜肾肿瘤切除保留肾脏手术一直是手术团队面临的挑战，此次手术尝试未阻断肾动脉即切除了肿物，使肾肿瘤治疗的方式更加优化，不仅成功保住了肾脏，还使得患者术后肾功能得到非常好的恢复，避免了动脉阻断对肾脏带来的不利影响，无论从患者术后的生活质量来说，还是从医生的医疗技术角度来说，都是一次可喜的进步。

　　今后科室将在张赫岩的带领下继续在泌尿系肿瘤微创治疗的道路上不断前行，力争为广大患者提供更精准的优质医疗服务。