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燥结十一

《丹溪心法》

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  燥结血少,不能润泽,理宜养阴。

  【入方】

  治大肠虚秘而热。

  白芍(一两半)陈皮 生地黄 归身(一两) 条芩 甘草(二钱)

  上为末,粥丸。白汤下七八十丸。

  【附录】凡人五味之秀者养脏腑,诸阳之浊者归大肠,大肠所以司出而不纳也。今停蓄蕴结,独不得疏导何哉?抑有由矣!邪入里,则胃有燥粪,三焦伏热,则津液中干,此大肠挟热然也。虚入脏冷而血脉枯,老人脏寒而气道涩,此大肠之挟冷然也。亦有肠胃受风,涸燥秘涩,此证以风气蓄而得之。若夫气不下降而谷道难,噫逆泛满,必有其证矣。

  东坦诸论,原附于此,今节不录,观者宜于东垣书中求之。

  【附方】

  理宜节去,姑存以便阅者。

  导滞通幽汤 治大便难,幽门不通,上冲,吸门不开,噎塞不便,燥秘,气不得下。治在幽门,以辛润之。

  归身 升麻 桃仁泥(各一钱) 生地黄 熟地黄(各半钱) 甘草(炙) 红花(各三分)

  上作一服,水煎。食前调槟榔末半钱,或加麻仁泥一钱。加大黄,名当归润燥汤。

  润燥汤

  升麻 生地黄(各二钱) 归梢 生甘草 大黄(煨) 熟地黄 桃仁泥 麻仁(各一钱) 红花

  上除桃仁、麻仁另研,作一服,水煎,次下桃仁、麻仁煎。空心热服。

  活血润燥丸 治大便风秘血秘,常常燥结。

  归梢(一钱) 防风(三钱) 大黄(纸裹煨) 羌活(各一两) 桃仁(二两,研如泥) 麻仁(二两五钱研) 皂角仁(烧存性,一两五钱,其性得温则滑,温滑则燥结自通)

  上除二仁另研外,余为末后和匀,蜜丸梧子大。空心服五十丸,白汤送下。三两服后,以苏子麻子粥,每日早晚食之,大便不致结燥。以瓷器盛之,纸封无令见风。

  半硫丸 治冷秘,风秘结,老人秘。

  透明硫黄(研) 半夏(洗七次,等分)

  上为末,生姜糊丸梧子大。服二十丸,姜汤下;或用一葱白一条,姜三片煎,入阿胶二片溶开,食前空心送下。

  麻仁丸 治大便秘,风秘,脾约。

  郁李仁 麻子仁(各六两,各研) 大黄(二两半,以一半炒) 山药 防风 枳壳(炒,七钱半槟榔(五钱) 羌活 木香(各五钱半)

  上为末,蜜丸梧子大。服七十丸,白汤下。

  脾约丸

  麻仁(一两一钱半,研) 枳实 浓朴 芍药(各二两) 大黄(四两,蒸) 杏仁(去皮麸炒,一两二钱,研)

  上为末,炼蜜丸,梧子大。服三五十丸,温水下。

  凡诸秘,服药不通,或兼他证,又或老弱虚极不可用药者,用蜜熬入皂角末少许作□以导之。冷秘生姜□亦佳。


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