医疗资讯
转化前沿经验 延伸服务链条——齐齐哈尔市第一医院体检科以检后健康管理多学科联合会诊筑牢慢病防护网
为落地前沿医疗理念与现代化健康管理模式,补齐体检后慢病精细化管理短板,齐齐哈尔市第一医院体检科主任王巍自北大医院短期进修归来后,对标国内顶尖健康管理中心成熟服务体系,带领科室团队面向体检后多病共存患者,推出检后健康管理MDT多学科联合会诊服务,推动医院健康管理服务从侧重筛查,向“筛、评、治、管”一体化综合服务转型,切实为慢病患者提供连续、专业、个性化的长效健康保障。
57岁的市民曾先生完成全套健康体检后,报告显示肝功能异常、胆囊病变、肺结节钙化、脾胃功能失调,同时合并高血糖、高血脂等多项问题,多重健康隐患交织叠加。为形成系统的慢病管控思路,体检科联动普外科、中医老年科、心胸外科、心内科多科室专家,为曾先生开展了多学科综合评估。各位专家共同研读体检报告,结合患者年龄、生活作息、既往病史及历年体检档案,系统梳理各类慢病相互诱发的潜在风险;并围绕规范慢病治疗、预防并发症、调整饮食营养、指导康复运动、疏导心理情绪、规划分期复查、长期跟踪随访等方面,为其定制了一套完整的健康管理方案。


据王巍介绍,像曾先生这类多种慢病共存、多项体检指标异常的人群十分普遍,传统体检服务的局限性在这类群体身上体现得尤为突出。中老年及亚健康人群常同时伴随高血压、高血脂、糖尿病、骨关节病变、代谢紊乱、甲状腺结节等多重病症,常规体检报告仅能针对单项指标给出基础诊疗建议,无法综合研判多系统疾病之间的相互影响,也难以全面预判远期健康风险;市民拿到异常指标报告后,需辗转多个专科单独就诊,不仅耗费大量时间与精力,还容易出现慢病管控缺乏整体规划、缺少长期健康跟踪机制等现实难题。由此可见,完善检后全流程健康管理,是现阶段亟待优化的方向。
为从根源上打通体检筛查、临床诊疗与后续健康管理之间的服务断层,补齐传统体检“只筛查、不管理,只解读、不干预”的核心短板,体检科主动探索破局方案,借鉴国内先进健康管理中心成熟的MDT多学科会诊运营经验,全面重构服务流程,联动内科、外科、妇科、中医科等多领域专家,搭建检后多学科联合会诊平台,专门为以上受检人群提供一站式综合健康管理服务。受检者仅需在体检科,就能一次性完成体检报告深度解读、综合健康风险评估、个性化干预方案制定、复查随访预约等全流程服务,既统一规范各科诊疗建议,也大幅简化跨科室就诊流程,切实提升群众就医体验与获得感。
此外,针对高龄、体质虚弱、基础疾病繁多的特殊受检人群,MDT团队还会单独设计差异化慢病管控计划,同步配套膳食营养指导、居家康复训练、动态指标监测等精细化配套服务,兼顾慢病病情控制与全身机能养护,为群众实现全生命周期的持续健康守护。
检后MDT多学科会诊模式的落地,是医院骨干进修成果高效转化的典型实践,也是“人才强院”战略赋能医疗服务提质升级的重要举措。下一步,第一医院将持续引入前沿健康管理理念,构建标准化MDT诊疗体系,拓宽跨学科协作覆盖范围,依托精准化、长效化的健康服务,全方位守护百姓身心健康。







