提起更年期，大众往往将其视作女性的“专属标签”，殊不知男性同样会经历这一特殊生理过渡阶段——迟发性性腺功能减退症，也就是我们常说的“男性更年期”。该阶段症状较为隐匿、进展缓慢，常被误当作正常衰老或压力过大所致。事实上，男性更年期不仅会严重影响生活质量，若未能及时关注与干预，还可能埋下诸多潜在健康隐患。本期健康科普，特邀齐齐哈尔市第一医院北院泌尿外二科主任鄂春翔，为大家专业解读男性更年期，揭开被忽视的健康问题真相。

男性更年期的典型症状？

　　生理与体能症状

　　·精力不济

　　持续性的疲劳、乏力，即使休息后也难以缓解。

　　·肌肉与脂肪变化

　　肌肉量减少、松弛，力量下降；体脂增加，尤其容易堆积在腹部（“啤酒肚”）。

　　·睡眠障碍

　　失眠、多梦、难入睡或早醒。

　　·潮热、盗汗

　　与女性类似，可能出现突如其来的发热和夜间出汗。

　　心理与情绪症状

　　·情绪低落

　　容易感到沮丧、烦躁、易怒，对以往热爱的事物失去兴趣。

　　·认知能力下降

　　注意力不集中、记忆力减退、“脑子像生了锈”。

　　·缺乏动力

　　对工作和生活失去往日的热情和自信。

　　性功能与生殖系统症状

　　·性功能减退

　　这是最核心的症状之一，表现为性欲减退、勃起困难或硬度下降、晨勃减少。

　　·生育能力减弱

　　其他：

　　乳房发育、体毛脱落、骨质疏鬆（增加骨折风险）等。

哪些因素会加重男性更年期症状？

　　很多男性在四五十岁时集中爆发健康危机，其根源往往是年轻时的一些坏习惯：

　　■吸烟酗酒

　　吸烟是肺癌、喉癌等很多恶性肿瘤的主要元凶，烟叶中的尼古丁有降低性激素分泌和杀伤精子的作用；过量饮酒则伤肝、伤胃，增加痛风、高血压和多种癌症风险，诱发前列腺炎，甚至继发性功能障碍，并可造成不育。

　　■熬夜成瘾

　　长期睡眠不足会破坏人体生物钟，导致免疫力下降、内分泌紊乱（包括睾酮水平降低）、记忆力减退，并大幅增加心脑血管疾病和猝死风险。

　　■饮食失衡

　　高油、高盐、高糖、低纤维的“三高一低”饮食，是肥胖、糖尿病、高血脂和肠胃疾病的直接推手，同时也与前列腺健康恶化相关。

　　■压抑情绪

　　男性常被社会期待要“坚强”“扛事”，导致压力无法有效释放。长期精神紧张会引发焦虑、抑郁、失眠，并通过神经内分泌系统导致高血压、心脏病和消化性溃疡。

　　■讳疾忌医

　　这是所有坏习惯中最致命的一个。许多男性忽视身体发出的“警报信号”，如长期疲劳、异常疼痛、排尿困难等，导致小病拖成大病，错过最佳治疗时机。

男性更年期的常见误区？

　　雄激素下降是“必然”

　　随着年龄增长，男性睾丸功能逐渐衰退，雄激素分泌减少是自然生理趋势，但并非所有男性都会出现明显症状。对于症状轻微者，通过调整生活习惯（如规律运动、合理饮食）即可缓解；若症状严重且确诊为“迟发性性腺功能减退”，需在医生指导下进行雄激素补充治疗，但需严格评估前列腺健康、心血管风险等，绝对不能自行用药。

　　中年男性“肚子变大”，肯定是更年期的问题

　　向心性肥胖是更年期的典型表现之一，但不能全怪更年期。雄激素能促进肌肉合成、抑制脂肪堆积，激素下降后，脂肪更容易向腹部聚集；但长期久坐、高油高糖饮食、运动量不足等生活习惯，也是“中年发福”的重要原因。因此，不能仅凭“肚子大”就判断是更年期，需结合身体症状和激素检测结果综合判断。

如何应对男性更年期？

　　■调整生活方式

　　适当增加每天的运动量，慢跑、快走、游泳、球类等有氧运动是最佳选择。规律的运动可以增强体质，提高身体的代谢功能，有助于缓解更年期的不适症状。

　　■重视心理调适

　　男性在更年期可能会出现焦虑、抑郁、烦躁不安等情绪波动，应多参加家庭社会活动，保持愉悦心情，遇到烦心事可向家人及朋友倾诉。

　　■保证充足睡眠

　　我们经常会看到老年人很早就起来了，说明他们睡眠不好，其实随着年龄的增加，睡眠时间也应相应地增加。男性更年期每天应该睡10-12个小时，以保证充足的睡眠。

　　如果有在晚上工作和学习的习惯，要先做比较费脑筋的事，后做比较轻松的事，以便放松脑子，容易入睡；临睡前避免进食，以免加重身体负担。

　　■合理饮食调节

　　合理饮食，多摄入富含蛋白质、维生素、矿物质等营养物质，如瘦肉、鱼类、蔬菜、水果等，避免高糖、高脂肪、高盐的食物。

　　注意！提升睾酮水平的八类食物：

　　·牡蛎和贝类

　　锌对于生成睾酮素至关重要，而牡蛎是目前已知的含锌最丰富的食物来源。

　　·蛋类

　　蛋类所含的饱和脂肪、欧米伽3脂肪酸、维生素D、胆固醇和蛋白质等，都对生成睾酮素至关重要。

　　·深海鱼类

　　三文鱼等深海鱼富含镁、维生素B以及欧米伽3脂肪酸，这些都对睾酮素生成十分必要。

　　·大蒜和洋葱

　　大蒜所含的大蒜素能够降低压力激素皮质醇的水平，从而促进睾酮素发挥作用。

　　·蜂蜜

　　蜂蜜富含矿物质硼，这种物质能提升体内睾酮素水平。

　　·十字花科蔬菜

　　卷心菜、西兰花等含有能降低雌激素水平的物质，从而使睾酮素更好地发挥功效。

　　·香蕉和西瓜

　　香蕉所含的菠萝蛋白酶有助于提升睾酮素水平；西瓜含有的瓜氨酸能在人体内转化为精氨酸，促进血液流动。

　　·动物内脏

　　动物心、肝、肾、肠等内脏含有较多胆固醇，是合成睾酮的重要配方。

　　■谨慎考虑药物治疗

　　睾酮补充治疗应在医生指导下进行，且需定期监测。许多补药在抗雄激素水平下降方面的安全性尚未得到证实，有些甚至潜藏危险。

　　专家提醒：男性更年期并非自然衰老的必然结果，更不是无需在意的“小问题”。正视身体发出的信号，及时调整生活方式、保持良好心态，必要时寻求专业医生的指导与干预，才能有效缓解不适、降低远期健康风险。

鄂春翔

北院泌尿外二科主任

主任医师

技术专长

　　从事临床医疗工作26年，曾赴北京301医院、北京医科大学附属第三医院交流学习。擅长泌尿外科疑难病、多发病的诊断与治疗，成熟开展腹腔镜及尿道电切镜手术，尤其是后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术、后腹腔镜下肾切除术、腹腔镜下肾癌根治术、经尿道膀胱肿瘤电切术、经尿道前列腺电切术、输尿管肿瘤切除术、钬激光前列腺剜除术、睾丸肿瘤根治术等技术。

出诊信息

　　出诊时间

北院周一、周四

科室简介

　　齐齐哈尔市第一医院北院泌尿外二科是集医疗、科研、教学为一体的专业科室，现有医护人员25人，其中高级职称6人、中级职称13人。科室专注于各类泌尿系统疾病的精准诊断与规范治疗，紧跟泌尿外科发展前沿，形成了以微创诊疗为核心、综合治疗为补充的特色诊疗模式。医疗团队曾在黑龙江省西北部地区率先独立开展肾移植手术，奠定了区域内泌尿外科技术领先地位；同时成熟开展腹腔镜膀胱全切术、腹腔镜前列腺癌根治术、腹腔镜肾癌根治术、腹腔镜肾上腺切除术、显微镜精索静脉结扎术、钬激光治疗泌尿系结石、经皮肾镜联合输尿管软镜碎石术、经皮肾镜碎石系统治疗泌尿系结石、经尿道膀胱肿瘤电切术、经尿道前列腺电切术等技术。

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