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铁棍穿颈酿危局 跨省联动焕新生——齐齐哈尔市第一医院多学科联手攻克罕见颈面部贯通伤救治难关
一根长度约1米、直径约3厘米的铁撬棍从颈后穿入,紧贴颈椎与颈总动脉之间的狭窄缝隙,径直从左侧面部穿出,锋利棱边紧贴维系生命的颈总动脉——这并非影视剧中虚构的惊险桥段,而是发生在现实生活中、命悬一线的真实危机。面对罕见颈面部贯通伤病例,齐齐哈尔市第一医院迅速启动紧急救治预案,集结多学科精锐力量,以分秒必争的救援速度、毫厘不差的手术精准度,完成了一场跨越地域、与死神赛跑的生命接力。
田间劳作突遭横祸 罕见贯通伤危及生命
3月9日,王先生在田间劳作时,意外突然降临。一根粗大且带有锋利棱角的金属撬棍,瞬间从其颈椎后侧穿入,穿透颈部多层软组织,经颈椎与颈总动脉之间的狭小间隙从左侧颏部穿出。巨大的冲击力将王先生左侧下颌骨砸至粉碎,口腔内软组织大面积严重撕裂,颈部创口鲜血喷涌不止,生命体征瞬间告急。
事发后,当地医院第一时间开展紧急抢救,妥善固定体内异物,最大程度避免二次损伤。鉴于患者伤情罕见、风险极高,医院一方面紧急协调消防部门,对体外过长的撬棍进行精准截断,为安全转运创造条件;另一方面第一时间与齐齐哈尔市第一医院取得联络,启动危重患者转诊绿色通道,全力为患者争取宝贵救治时间。



转运途中险象环生 远程会诊全程护航
当日上午11时许,第一医院接到转诊求助后,立即启动急危重症紧急救治预案,快速集结南院口腔颌面外科、血管外科、重症医学科、麻醉科、骨一科,以及北院耳鼻咽喉头颈外科等多个核心科室专家,开启远程多学科会诊。
会诊现场,专家团队争分夺秒研判患者复杂伤情,逐一梳理转运途中各类潜在风险点,反复推敲并制定出周密的转运方案与突发情况应急处置流程,同时与转诊医护人员、患者家属保持全程实时沟通,动态跟踪患者生命体征,用专业预判与全程指导,为患者搭建起一条“移动生命防线”。
转运途中,意外再次发生!患者颈部创口突然出现大出血,失血量瞬间突破1000毫升,迅速陷入失血性休克,心率、血压等关键生命体征呈断崖式下降,生命濒临崩溃边缘。千钧一发之际,医院远程救治团队沉着应对,精准下达止血、快速补液、紧急输血等一系列抢救指令,转运医护人员分秒必争落实操作,全力稳住患者生命体征,为后续手术救治守住了最后一道生机。

多学科团队严阵以待 术前部署周密无隙
当日下午4时许,救护车呼啸驶入第一医院。早已在急诊区域待命的南院重症医学科吴殿超主任团队,立刻投入紧张的生命支持工作,为后续高难度手术筑牢生命底线。
多学科专家再次集结,现场对患者伤情进行全面评估,迅速推演手术流程、细化操作步骤,最终敲定手术方案:由南院口腔颌面外科主任邱澄宇、血管外科主任刘强联合,承担核心救治任务;由北院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师李新国先行实施气管切开术,全程保障患者气道安全;由南院麻醉科主任医师李丽负责全程麻醉管理,严密监测各项生命体征;南院骨一科主任林林、麻醉科主任崔宇红全程现场待命,随时应对术中各类突发状况。多学科团队各司其职、无缝衔接,构筑起一道坚不可摧的生命守护屏障。


手术攻坚闯生命禁区 毫厘之间与死神较量
手术灯亮起,一场与死神的正面交锋正式打响!手术第一步,李新国快速、精准完成气管切开术,短短几分钟便建立起安全稳定的生命气道;随后,李丽精准实施全身麻醉,全程紧盯患者心率、血压、血氧饱和度等核心指标,实时调整麻醉剂量,为整场手术保驾护航。
当手术区域被逐层打开后,眼前的景象让见惯了危重伤情的医护人员也不禁心头一紧。粗大的撬棍死死卡在颈面部狭窄空间内,周围组织严重肿胀、撕裂,下颌骨碎片散落其间;更为凶险的是,带有锋利棱角的撬棍与颈总动脉紧紧贴合,仅隔一层薄如蝉翼的软组织,稍有牵拉、触碰,就可能划破这根维系生命的大动脉,导致患者在几分钟内死于致命性大出血,没有任何挽回余地。
手术最凶险、最艰难的环节,无疑是异物取出与血管神经保护。邱澄宇与刘强屏气凝神、配合默契,逐层解剖被挤压损伤的软组织,一点点剥离粘连。随后,邱澄宇用止血带精准固定血管后,目光死死锁定颈总动脉,观察血管的细微变化;刘强则全程稳稳把控撬棍位置,将40余公分长的撬棍从“生命禁区”缓缓取出。当撬棍被完全取出的那一刻,手术室里所有人都长舒一口气,而两位主任的双手,因长时间保持固定姿势早已僵硬,鬓角与额头的汗水也浸透了手术帽。


异物取出后,救治团队丝毫不敢松懈,一鼓作气投入到后续修复工作中:细致清创清除坏死组织、探查修复受损血管神经、精准复位固定粉碎下颌骨、精细缝合撕裂软组织……每一项操作都精益求精。手术历时整整7小时,术中出血量仅50毫升,输注红细胞8个单位,患者生命体征全程平稳。次日凌晨3时,手术顺利收官,这场与死神的殊死较量,最终以医护人员的全面胜利落幕。

从远程会诊精准研判、转运途中全程护航,到急诊接诊生命支持、手术室里精准施术,每一个环节都环环相扣、毫无疏漏,每一步操作都凝聚着第一医院医护团队的专业与坚守。这场跨越地域的生命接力,不仅是对医院多学科协作救治体系的实战大考,更是医院学科建设实力、急危重症快速处置能力的生动展现。
作为拥有115年建院历史的百年老院,第一医院的医疗服务不仅覆盖黑龙江省西部,更辐射内蒙古东部、吉林省西北部,是区域内急危重症救治的核心力量。未来,医院将持续优化急救诊疗流程,全力推动院前院内高效联动,不断强化多学科协同救治能力,以更精湛的医术、更优质的服务、更坚定的担当,直面每一次挑战,守护每一条生命,为区域百姓生命健康筑牢坚实防线。







