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“AI+医疗”新成果 助力手术精准提速——齐齐哈尔市第一医院完成全市首例人工智能技术辅助下的心内冠脉介入治疗
近年来,随着算法和算力的飞速发展以及医学数据的不断积累,人工智能(AI)在基础医学和临床医学领域均实现了重要突破。2025年12月24日,齐齐哈尔市第一医院北院心内一科完成全市首例AI自动识别冠脉造影血流储备分数技术指导下的心内冠脉介入治疗,该手术突破传统影像学局限,将人工智能与血管内超声技术深度融合,标志着全市心血管介入技术迈入AI赋能的新阶段。
62岁的张先生因间断胸闷、胸痛就诊,经系统检查确诊为冠心病、不稳定型心绞痛,随即入院治疗。冠脉造影结果显示,患者前降支近中段狭窄约90%,回旋支及钝缘支亦存在约70%的狭窄病变;结合心电图检查,进一步提示其存在下壁心肌梗死。
冠状动脉造影虽被奉为冠心病诊断的“金标准”,但其仅能从影像学角度评估血管病变的狭窄程度,无法精准反映狭窄病变对远端心肌血流的实际影响。因此,在面对临界病变、多支血管病变、串联病变等复杂情况时,单纯依靠冠脉造影已难以满足临床对狭窄病变解剖特征与生理功能的评估需求,有时甚至无法为是否需要实施介入治疗提供明确、可靠的决策依据。
为实现冠心病的精准化治疗,北院心内一科医疗团队决定采用AI自动识别冠脉造影血流储备分数(FFR)技术。先通过冠脉造影获取患者血管影像,随后将数据导入“全血管数字人”系统,由AI自动完成冠状动脉三维虚拟模型的重建。在此基础上,AI进一步模拟血液在冠脉内的流动状态,精准计算出不同血管部位的FFR值:确定患者前降支FFR值为0.53,狭窄率为88%;回旋支及钝缘支FFR值为0.41,狭窄率分别为87%和42%。

由于两支血管的FFR值均低于0.75,提示狭窄病变已严重影响心肌供血,具备支架植入的明确指征。随后,在科室主任衣鑫的带领下,手术团队仅用30分钟便顺利完成了两支病变血管的介入治疗。术后患者恢复良好,胸闷、气短症状显著缓解,心肌缺血情况得到了精准、有效的改善。


“以前,医生只能凭经验判断支架植入效果,而现在通过‘数字人’的模拟,我们术前就能‘预见’手术效果。”衣鑫说。该 AI 技术不仅能精准评估血管狭窄程度,还能在三维模型的基础上,“量身定制”模拟经皮冠状动脉介入治疗(PCI)诊疗方案,并应用于手术规划和治疗效果预判,让精准医疗从“经验驱动”真正转向“数据驱动”。这项技术尤其适用于疑难危重病例,对于病变的手术方案制定、并发症预测等难题,“全血管数字人”能凭借动态模拟与智能分析能力,为医生提供关键决策支持,大幅提升诊疗的安全性与有效性。
此次AI技术在冠心病精准诊疗中的成功应用,不仅是北院心内一科在专业诊疗领域的又一次重要探索与突破,更为合并慢性病史、多支钙化病变的高危患者提供了更优的治疗选择。今后,科室也将持续探索精准介入技术边界,以科技创新筑牢诊疗根基,用专业与匠心守护每一次健康心跳!

延伸阅读
近年来,冠状动脉血流储备分数(FFR)已成为公认的冠脉血管功能学评价指标,可以客观地判断是否存在心肌缺血,以决定下一步是介入治疗,还是单纯药物保守治疗。目前,FFR测量结果0.8是建议的评估心肌缺血的参考标准,测量结果<0.75的病变行血运重建,ffr测量结果>0.8的病变为药物治疗的指征。
“全血管数字人”系统构建的“数字血管”是基于真实人体冠脉血管造影数据,1:1还原人体血管系统结构与功能的完整映射。这些数据真实模拟患者个体差异,通过血流动力学特征、冠脉管腔生理结构等多维度信息,经过AI算法最终生成三维透明的动态模型。通过这个“数字替身”,医生可以不受生理结构限制,利用计算数据来评估心肌缺血。更重要的是,“数字血管”具备强大的AI分析能力,能自动识别管腔边界、血流速度的细微异常等,帮助医生从血管的功能学评估做出精准判断。以往,完成一次CT冠状动脉血流储备分数(CT-FFR)分析需要一天左右,如今在AI与“全血管数字人”的助力下,5-10分钟内就能得出结果,效率大幅提升。
医疗团队

衣鑫
北院心内一科主任
硕士研究生 副主任医师
国家心肌病专科联盟区域中心成员单位临床负责人、齐齐哈尔市第一医院心血管病中心负责人。毕业于哈尔滨医科大学,从事临床医疗工作16年。曾赴国家心血管冠脉介入培训基地学习,取得国家冠脉介入资质。擅长心血管内科常见病、多发病、疑难病以及危重疾病的治疗,成熟开展急性心肌梗死、冠脉复杂病变、分叉病变、CTO病变的介入治疗,起搏器植入、主动脉内球囊反搏术(IABP)、冠脉血管内超声(IVUS)、冠状动脉光学相干断层成像(OCT)等先进技术。
出诊时间:
北院周二、周四、周六

北院心内一科副主任
硕士研究生 副主任医师
毕业于哈尔滨医科大学,从事临床医疗工作18年。擅长心血管内科常见病、多发病、疑难病、危重疾病的诊治,成熟开展急性心肌梗死的急诊冠脉介入治疗,CTO病变、冠脉分叉病变等复杂冠脉病变治疗,尤其是主动脉内球囊反搏术(IABP)、冠脉血管内超声(IVUS)、冠状动脉光学相干断层成像(OCT)等技术。
出诊时间:
北院周一、周三、周五

王增良
北院心内一科副主任
硕士研究生 副主任医师
毕业于哈尔滨医科大学,从事临床医疗工作16年。擅长心血管内科常见病、多发病的诊断与治疗,尤其是心脏病急、重症的诊治,以及急性心肌梗死的急诊冠脉介入治疗。可独立完成CTO病变、冠脉分叉病变等复杂冠脉病变治疗以及主动脉内球囊反搏术(IABP)、冠脉血管内超声(IVUS)、冠状动脉光学相干断层成像(OCT)等技术。
出诊时间:
北院周三、周五、周日

徐刚
主任医师
原齐齐哈尔市第一医院北院心内一科主任,毕业于哈尔滨医科大学,从事临床医疗工作39年。擅长心血管内科常见病、多发病、疑难病、危重疾病的诊治,能够独立开展急性心肌梗死、冠状动脉多支病变的介入治疗,心动过缓、心脏传导阻滞的心脏起搏器治疗、各种顽固性心律失常的内科治疗及射频消融术等介入治疗,在室速与室颤的植入性体内除颤器(ICD)植入治疗、顽固性心衰的药物及CRT植入治疗方面有较高造诣。

赵晓娣
硕士研究生 主任医师
原齐齐哈尔市第一医院心内十科主任,毕业于哈尔滨医科大学,从事临床医疗工作33年。擅长心内科常见病、多发病的诊断与治疗,尤其是高血压病、冠心病、心律失常、心力衰竭等疾病的诊治。
出诊时间:
北院周一至周五

王艳平
主任医师
毕业于哈尔滨医科大学,从事临床医疗工作35年。擅长心内科常见病、多发病的诊断与治疗,尤其是冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛、心律失常、心肌炎、高脂血症、心力衰竭、高血压等疾病的诊治。
出诊时间:
北院周一至周日

徐国森
硕士研究生 副主任医师
毕业于哈尔滨医科大学,从事临床医疗工作21年。曾赴解放军总医进修学习,擅长心血管内科常见病、多发病、疑难病以及危重疾病的诊断与治疗,尤其是急性心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭的诊治;熟练掌握冠状动脉造影术、冠状动脉介入治疗等技术。

陈刚
硕士研究生 主治医师
毕业于哈尔滨医科大学,从事临床医疗工作6年。擅长心血管内科常见病、多发病、疑难病以及危重疾病的诊断与治疗,尤其是心绞痛、急性心肌梗死、心力衰竭、心律失常(如房颤、室早等)、高血压、心肌病等疾病的诊治。在急性心肌梗死、恶性心律失常、心源性休克等心血管急危重症的抢救方面具有扎实的理论基础和临床实践经验,熟练掌握冠脉复杂病变、分叉病变等介入治疗技术。

李芸
主治医师
从事临床医疗工作13年。擅长各种心血管系统常见病及疑难危重症的诊断与治疗,尤其是冠心病、心绞痛、心力衰竭、心肌病、心律失常等疾病的诊治,熟练掌握冠状动脉造影术、冠状动脉介入治疗等技术。

周佳伟
主治医师
从事临床医疗工作11年。擅长心内科常见病、多发病的诊断与治疗,尤其是冠心病、心肌梗塞、心力衰竭、心肌病、心律失常、高血压等疾病的诊治,熟练掌握冠状动脉造影,冠脉介入、冠脉血管内超声(IVUS)等技术。

王岩
主治医师
从事临床医疗工作7年。擅长心内科常见病、多发病的诊断与治疗,尤其是急性心肌梗死、冠心病、心绞痛、心力衰竭、心肌病、心律失常、高血压等疾病的诊治,熟练掌握冠状动脉造影术、冠状动脉介入治疗等技术。

崔玉龙
硕士研究生 住院医师
从事临床医疗工作6年。擅长各种心血管系统常见病及疑难危重症的诊断与治疗,尤其是心绞痛、心肌梗死、心力衰竭肥厚型心肌病、扩张型心肌病、瓣膜病、房颤、病态窦房结综合征、房室传导阻滞组织等疾病的诊治,熟练掌握冠脉复杂病变、分叉病变的介入治疗以及起搏器植入技术。
科室咨询电话:0452-2459928






