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阑尾“冲个澡” 躲过“一刀切” ——齐齐哈尔市第一医院南院消化内一科在全市率先开展内镜下逆行阑尾炎治疗术（ERAT）

发布时间：2025-08-08 浏览次数：

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　　得了急性阑尾炎，一定要切掉阑尾吗？答案是否定的。近日，齐齐哈尔市第一医院南院消化内一科医疗团队再度刷新本地微创治疗纪录——成功完成全市首例内镜下逆行阑尾炎治疗术（ERAT）。这项突破性技术为急性阑尾炎患者带来了“不开刀就治愈”的治疗新体验，更以精准化、人性化的诊疗方案，在鹤城消化系统疾病治疗领域树起了新标杆。

　　34岁的于先生突发右下腹剧烈疼痛，被紧急送往第一医院南院就诊，经检查被确诊为急性阑尾炎。对于年轻的于先生而言，传统手术带来的创伤让他心生顾虑，他迫切希望能有一种更温和的治疗方式。南院消化内一科主任张继东充分考虑患者需求，经综合评估后，决定采用内镜下阑尾炎治疗术（ERAT）为其治疗。

　　术中，张继东通过结肠镜精准定位到患者阑尾开口。此时，开口处已出现充血水肿。借助胆道子镜深入阑尾内部，可清晰地观察到阑尾腔内有大量脓液及粪石潴留。明确病灶后，张继东用生理盐水反复冲洗阑尾腔。这就如同用高压水枪冲洗堵塞的下水道，随着脓液、粪石被冲出，阑尾壁在镜头下慢慢变得清晰，阑尾腔内的液体逐渐变得清澈。术后，于先生的腹痛迅速得到缓解，自行步行回到病房，第二天就能正常饮食，很快便康复出院。

　　据悉，内镜下阑尾炎治疗术是利用内镜进入阑尾腔内，通过插管、造影、冲洗、引流等操作，在不破坏阑尾整体结构、不切除器官的基础上，快速降低阑尾腔内压力、消退炎症的一种创新型内镜微创技术。

　　该技术有效弥补了传统手术“一刀切”的治疗模式存在的不足。首先，手术无需开腹或打孔，通过人体自然腔道操作，术后无疤痕，尤其适合对美观要求高的患者；其次，手术最大限度地保留阑尾的生理功能，并使其免疫功能得以延续，避免切除术后潜在的健康风险；再次，治疗时间仅需30-60分钟，患者术后2小时即可进食，当天可下床活动，1-3天便可出院，大幅缩短住院时间，节省医疗费用。此外，该技术避免了传统手术的麻醉风险、切口感染、肠粘连等问题，内镜直视操作精准可控，显著降低出血、穿孔等并发症的发生率。

　　当急性阑尾炎遇上内镜微创技术，传统手术的创伤与风险将被大幅消解，患者的康复之路也由此变得更轻松、更安全。未来，第一医院南院消化内一科将继续深耕微创技术领域，以探索突破与精益求精，为区域微创诊疗水平向精准化、功能保留化方向跃升不断注入强劲动力。

延伸阅读

　　阑尾是位于盲肠末端的一个细长管状器官，过去人们普遍认为阑尾是一个退化的器官，没有重要功能。传统的阑尾炎治疗方式多为手术切除，虽然能去除病灶，但手术创伤较大，患者术后恢复时间长。随着医学研究的深入，人们发现阑尾具有一定的免疫功能，它含有丰富的淋巴组织，能够参与机体的免疫反应，帮助身体抵御感染。

　　内镜下逆行阑尾炎治疗术的出现，能够在保留阑尾前提下，达到治愈患者的效果，但并非适用于所有阑尾炎患者。一般来说，对于急性单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎早期、阑尾腔内有粪石梗阻等情况，内镜下逆行阑尾炎治疗术治疗效果较好；而对于阑尾穿孔、坏疽性阑尾炎等病情较为严重的患者，可能仍需要采用传统手术治疗。因此，患者在确诊为阑尾炎后，应听从医生的专业建议，选择适合自己的治疗方式。同时，术后患者也需注意饮食和休息，遵循医嘱进行康复护理，以确保治疗效果。

医疗团队

张继东

南院消化内一科主任

主任医师

　　从事临床工作24年，曾赴美国加州大学洛杉矶分校进修学习ERCP消化内镜技术。擅长消化道早癌及黏膜下肿瘤的切除，先后开展逆行性胰胆管造影（ERCP）及相关技术包括十二指肠乳头括约肌及胆道取石术，鼻胆管引流术，胆道内引流术，贲门失弛缓的经口内镜下肌切开术（POME)、胃肠道肿瘤支架置入术，肝肿瘤肝动脉介入化疗晚期食道癌、食道狭窄扩张术治疗，食管癌胃造瘘术，消化道异物取出消化道出血的内镜下止血治疗（硬化剂、套扎、粘膜下注射、电凝、止等）技术，内镜下粘膜切除术（EMR），消化道早癌的内镜下粘膜剥(ESD)、内镜下粘膜肿瘤挖除术（ESE）、内镜下胃壁全层切除术（EFTR）、经内镜粘膜下隧道肿瘤切除术（STER），超声内镜检查及穿刺活检（EUS-FNA）。

　　出诊时间：

　　南院周一、周四