心脏的跳动本应如钟摆般规律有序，一旦出现“小鹿乱撞”式毫无节律的狂跳，很可能是房颤在作祟。近日，齐齐哈尔市第一医院南院心内二科医疗团队成功突破技术壁垒，完成全市首例脉冲消融房颤手术。这一突破性进展既填补了区域内脉冲消融治疗技术的空白，推动我市在复杂心律失常介入治疗领域迈出关键一步，更直接为饱受房颤之苦的患者开辟出一条更安全、更精准的治疗新路径。

　　61岁的李女士，有多年房颤、心衰病史以及2型糖尿病、2级高血压等慢性疾病。正常人心率在安静状态下通常为60-100次/分，而李女士的日常心跳均在140次/分左右。就诊前20天，她出现无规律的胸闷气短症状，发病时无论是活动还是躺着，症状都会加剧，只有坐着的时候才能稍稍缓解。此外，李女士心房前后径为51mm、心脏射血分数也降至35%（正常心房前后径一般为36mm、心脏射血分数≥52%），导致她呼吸困难，睡觉已无法平躺。经过检查，患者心房颤动、心房扑动、慢性心功能不全急性加重、心功能Ⅳ级，确诊为重症心衰合并大心房心律失常。

　　该患者心脏结构改变显著、心功能极差，且自身耐受能力弱。针对这一复杂情况，手术团队进行了严密的术前讨论，最终决定为其施行脉冲消融房颤手术。术中，手术团队通过脉冲消融，先后成功消除了患者房颤、房扑等情况，患者心率很快恢复正常。术后当晚，患者回到病房即能平躺，并主动表示无需吸氧。经过几日治疗，其状态已如常人一般，康复效果显著。

　　南院心内二科于成宝主任介绍，传统房颤治疗有两种方式：射频消融如“火”，以高温破坏病灶；冷冻消融似“冰”，以低温达成同等效果，二者均通过让局部病灶组织变性坏死阻止房颤。而脉冲消融技术是近年房颤介入治疗的重大革新，被誉为房颤治疗的“绿色革命”。其通过在心脏构建高压脉冲电场，释放高电压脉冲，借助非热能、非冷冻的电场效应，精准破坏异常心肌组织以隔离病灶。

　　相较传统方法，脉冲消融安全性更高：无需盐水持续灌注冷却消融导管，从根源避免容量负荷增加引发的急性心衰风险，尤其适合心衰、大心房患者；对周边组织损伤极小，每点消融仅需数秒，手术效率高、时间短，患者耐受度佳、恢复更快。

　　多年来，第一医院南院心内二科医疗团队在技术创新与临床实践的融合上始终展现出深厚功底。早在数年前，科室便已开展射频消融术，为房颤治疗奠定了坚实基础；今年2月，科室又独立完成冷冻球囊消融术，实现全市该技术领域零的突破，正式开启房颤消融治疗的“冷冻新时代”。而此次全市首例脉冲消融房颤手术的成功，不仅标志着科室在房颤治疗领域突破“火（射频）”与“冰（冷冻）”的技术边界，成功迈入“电（脉冲）”时代，更意味着第一医院在心律失常介入治疗领域已跻身国内先进行列，为区域心血管疾病患者提供了更多的治疗选择。

延伸阅读

　　心房颤动，俗称房颤，是一种常见的持续性心律失常。房颤危害极大，会使脑卒中发病风险增加5倍，心力衰竭风险提升3倍，痴呆风险也会增加2倍，严重影响患者的生活质量和寿命。所以，早发现、早治疗尤为关键。

　　第一医院南院心内二科主任于成宝表示，每种消融治疗方式都各有优势，一般情况下，医生会在术前对患者进行评估，根据其房颤发作类型、心房大小和形态，以及全身基础情况等作出综合评估，从而选择最适合患者的手术方案。

　　医疗团队

于成宝

南院心内二科主任

硕士研究生 主任医师

　　毕业于哈尔滨医科大学临床医学专业，从事临床工作21年。擅长心律失常及冠脉介入治疗，房颤、室性及室上性心律失常的射频消融治疗及冠脉介入治疗等。在全市率先同时取得起搏器植入、射频消融及冠脉介入资质，并在全市率先独立开展希浦系统生理性起搏器及ICD 、CRT的植入治疗，每年完成起搏器、ICD、CRT植入、射频消融、冠脉支架、药物球囊等手术数百例。

　　出诊时间：

　　南院周五上午

唐琦

副主任 主任医师

　　毕业于哈尔滨医科大学临床医学专业，从事临床工作21年。曾赴北京安贞医院进修冠脉介入技术，擅长高血压、心律失常、冠心病、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等心内科常见病的诊断及治疗。成熟开展运动平板试验、直立倾斜试验、经颅多普勒发泡试验（C-TCD）诊疗技术以及冠脉介入治疗、心脏起搏器植入术等。

　　出诊时间：

　　南院周一至周三、周五、周日上午

　　北院周四上午

李军

主任医师

　　从事临床工作37年，擅长高血压、冠心病、心绞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭、心肌病、风心病等心血管疾病的诊治及心内科急危重症的救治，可独立开展冠心病的介入治疗及心脏起搏器的介入治疗。

　　出诊时间：

　　南院周一、周三、周五全天

李娜

责任主治医师

硕士研究生 主任医师

　　毕业于哈尔滨医科大学临床医学专业，从事临床医疗工作25年。曾赴北京安贞医院进修学习，擅长高血压、急性心肌梗死、冠心病、心律失常、心肌病及心衰等疾病诊治及抢救。可熟练掌握运动平板试验、心肺运动试验、直立倾斜试验、经颅多普勒发泡试验（C-TCD）诊疗技术。

　　出诊时间：

　　南院周四全天、周六上午

　　北院周一至周三、周五全天

李鹏程

硕士研究生 主治医师

　　毕业于吉林大学临床医学专业，从事临床工作13年。擅长冠心病、急慢性心衰、心律失常、常见心血管疾病的诊断和治疗，可熟练掌握运动平板试验、直立倾斜试验、经颅多普勒发泡试验（C-TCD）诊疗技术以及冠脉介入治疗术。

袁晓琦

主治医师

　　从事临床工作10年，擅长冠心病、心肌梗死、急慢性心衰、心律失常、常见心血管疾病的治疗。可熟练掌握运动平板试验、直立倾斜试验、经颅多普勒发泡试验（C-TCD）诊疗技术以及冠脉介入治疗、心脏起搏器植入术。

　　出诊时间：

　　南院周二、周四上午

杨孝瑜

硕士研究生 主治医师

　　毕业于哈尔滨医科大学，从事临床工作８年。擅长血压病、心律失常、冠心病、心绞痛、急性心肌梗死、急慢性心力衰竭、心肌病、风湿性心脏病等心内科常见疾病的诊断和治疗，可熟练掌握运动平板试验、直立倾斜试验、经颅多普勒发泡试验（C-TCD）诊疗技术。

姜彩丽

硕士研究生 住院医师

　　毕业于哈尔滨医科大学，从事临床工作４年。擅长高血压、心律失常、冠心病、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等心内科常见疾病的诊断及治疗，可熟练掌握运动平板试验、直立倾斜试验、经颅多普勒发泡试验（C-TCD）诊疗技术以及心脏起搏器植入术。

胡莹

主治医师

　　从事临床工作11年，擅长冠心病、风心病、心肌病、高血压病、心律失常、心衰的诊断和治疗，尤其是治疗顽固性心衰、恶性心律失常、高血压危象、急性心肌梗塞、心源性休克等疾病。可熟练掌握运动平板试验、直立倾斜试验、经颅多普勒发泡试验（C-TCD）诊疗技术。

李桐

主治医师

　　从事临床工作9年，擅长高血压、心律失常、冠心病、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等心内科常见病的诊断和治疗，可熟练掌握运动平板试验、直立倾斜试验、经颅多普勒发泡试验（C-TCD）诊疗技术。

　　科室咨询电话：0452-2549871