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厚积质量“软实力” 夯实发展“硬支撑”——齐齐哈尔市第一医院举办“新岁焕新程 医护竞先锋”系列活动之优秀病历书写竞赛

发布时间:2025-01-01 浏览次数:
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  为提高医师临床技能和思维,发挥优秀病历示范引领作用,推动病历内涵质量实现持续提升,保障医疗质量与安全,12月26日,齐齐哈尔市第一医院工会联合病案室组织开展“新岁焕新程 医护竞先锋”系列活动之优秀病历书写竞赛活动。

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  为了保证活动的顺利开展,第一医院成立优秀病历评选委员会,围绕竞赛方案制定、活动组织实施等内容进行充分讨论,并召开了评审专家共识会。会上,相关职能科室向评审组的20位临床专家逐一讲解评分标准、评选方法和注意事项,以确保竞赛过程的公平、公正、公开。

  此次参评病历覆盖了全院各临床科室,本着科室推荐和自荐的原则,共有312份病历参加评比,其中非手术病历178份、手术病历125份、日间病历9份。在评选环节中,每份病历由2名临床专家和1名病案质控员进行评审,按照《龙江省病历书写技能大比武住院病历遴选评分要点》依次进行打分,按总分值排名。经过评审组细致严格的筛选,最终评选出40份优秀病历。

  病历是记录患者病情与诊疗的重要医疗文件,是医疗管理信息和医护工作质量的客观凭证,更是医院医疗水平、人文精神的传承载体。下一步,第一医院将以严格落实医疗质量安全核心制度为着力点,紧盯运行病历和归档病历书写薄弱环节,常态化、规范化开展病历质量督导考评工作,并借助病历评比、岗位练兵等多种形式,积极为临床医务人员搭建学习、交流和借鉴的平台,营造比、学、赶、帮、超的良好氛围,最终实现病历内涵质量和疾病诊疗能力的双重提升,为患者就医安全提供坚实保障。