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集思广益 “定制”最优康复方案——齐齐哈尔市第一医院南院康复一科常态化开展康复评价会
康复医学是一个系统工程,需要康复医师、物理治疗师、言语治疗师、心理治疗师、康复护士的通力协作。为加强康复团队医技护协作能力,提升患者康复效果预期,齐齐哈尔市第一医院南院康复一科利用每周五的的午休时间,针对特殊及疑难病例开展康复评价工作。康复评价会通过“康复医师+康复治疗师”联合会诊的方式,对患者前期康复治疗效果进行整体评估,并根据其身体恢复状况调整后期康复治疗方案,不仅有效提高了患者的康复效率,还使科室的技术水平有了质的改变。
17岁的小何是一名体育特长生,在打篮球时不慎扭伤左膝关节入院治疗,经检查确诊患者为“左膝关节前交叉韧带断裂”。经过手术,患者进入康复治疗阶段。由于患者马上要面临高考,又有体育特长,全家都急盼能有快速康复的方法。两周下来,小何的康复治疗已取得了阶段性进展,但是着急重返校园的他却出现了紧张焦虑的情况,甚至开始失眠,导致康复进度也受到了影响。为了能够顺利实施康复计划,使患者尽快恢复重返校园,科室立即组织包含物理治疗师、运动治疗师、心理治疗师等在内的骨与关节康复治疗组成员和患者及患者家属召开了一场康复评价会。
“经过两周的治疗,患者主动屈膝角度从0-35°恢复到0-60°,伸膝角度从-10°恢复到0°,但目前仍需要双拐步行,并存在肌力欠佳、步态不规范的问题。同时患者出现了消极抵触情绪,无法按照每日治疗计划进行康复运动。”康复评价会上,运动治疗师汇报了小何目前的治疗情况。随后,参会人员结合MRI检查报告、现场查体情况,从专业角度进行阶段性康复效果评定,提出下一步的康复治疗计划、治疗方法及具体实施方案和康复目标。经过激烈地交流讨论后,结合患者及家属需求,治疗组决定让运动治疗师与物理治疗师要在常规物理治疗基础上,结合患者体育特长生的特殊身份为其增加灵活性运动治疗,提高患者治疗情绪,通过进行弹力带训练、椭圆机训练、双腿蹬踏训练、平衡垫训练以及上下楼梯训练、静蹲训练、跑跳训练等方式,从双腿练习到单腿练习,逐渐恢复其关节活动度及运动功能。此外,心理治疗师要适当介入到治疗过程中,借助心理小游戏、心理疏导等方式,及时调整患者心理状态,消除其负面情绪。经过与康复治疗师的共同努力,小何不久后便顺利康复出院,重返高考赛道。
在康复圈有这样一句话:“康复,始于评价,终于评价,评定贯穿康复的始终。”康复评价是康复治疗的基础,通过康复评价可以全面、准确地分析患者的功能障碍情况,制定出科学、精准、个性化的康复治疗方案,也可客观地判断康复治疗的效果,为及时优化康复治疗方案提供较为客观的依据。此外,在日常康复治疗基础上增加联合康复评价,不仅有利于患者更好地理解自己的功能障碍程度,提高主动康复认知,同时康复团队还能对患者的基础疾病摸排、心理情绪疏解、康复科普宣教等方面做到完全覆盖,有效提高了康复效果及患者满意度,深受广大康复患者的认可与称赞。
临床为康复保驾护航,康复为临床锦上添花。第一医院康复团队将始终坚持“以患者为中心”及“大康复”的服务理念,充分发挥康复医学特色优势,让患者在享有临床科室医疗保障的同时,获得更便捷、更高效的康复服务,全面提升患者的就医体验。