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一“探”到底 去除“疯狂的石头”——齐齐哈尔市第一医院南院骨二科率先开展痛风石切除术+软组织矫形术

发布时间:2024-06-14 浏览次数:
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  大家都听说过肾结石、胆结石,但你听说过关节里也能长“石头”吗?痛风石,又称痛风结节,是痛风患者在疾病发展过程中在关节处生长、凸起的一个包块或者疙瘩。一般痛风病史5年以上,都会慢慢形成痛风石。近日,齐齐哈尔市第一医院南院骨二科完成一例痛风石切除术+软组织矫形术,该项手术的成功标志着医院在痛风性关节炎合并痛风石疾病诊断治疗方面取得了新突破。

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  40多岁的李先生家住内蒙古,因长期饮酒、爱吃高嘌呤食物患痛上风,诱发右脚掌趾关节形成痛风石,四处求医均被告知“无药可治”。最近,他发现足背表面皮肤破溃,有石灰渣样的干酪状物质流出,且伴有黄色脓性分泌物,不仅会引发疼痛,而且因为骨质畸形连鞋都穿不上,严重影响了生活质量。经朋友介绍,李先生专程来到第一医院南院骨二科就诊。接诊医生通过检查发现,患者的痛风石已经增大至5cm×7cm,结合临床表现,诊断为痛风石感染。

  入院后,科室主任杜波带领科室医疗团队对患者情况进行了全面评估,经过充分讨论,决定为其实施痛风石切除术+软组织矫形术。术中,主刀医生高健在患者足趾关节前开了2个长约3cm的小口,将探勾深入关节内,发现足背侧痛风石已侵蚀软组织、伸趾肌腱和骨质,局部炎症反应明显,且大量乳膏状和石膏状痛风石附着在软骨表面,是典型的关节痛风石。由于痛风石不是完全孤立的肿块,无完整包膜,像泥砂样沉积于软组织中,很难冲洗干净,手术团队在清除痛风石的同时,又进行了破溃部位坏死组织的清创处理,以改善局部血液循环,促进伤口愈合。经过近3小时的奋战,手术团队将患者的痛风石全部清除,并对足部软组织伸趾肌腱进行修复,有效保留了趾关节功能,尽可能地降低对运动功能的影响以及二次损伤。目前,患者已顺利度过康复阶段,痛症状得到明显改善。复查结果显示,手术效果良好。

  据高健介绍,痛风的基础治疗以内科治疗为主,多数痛风患者经过系统的治疗后病情可以获得缓解。但如果治疗不及时、不系统,且病史较长,痛风及高尿酸血症会进一步发展,导致尿酸盐结晶沉积于身体各个器官、组织,引起器质性改变和关节功能障碍,甚至出现各种并发症。此时,医生就会采取外科手术手段来改善患者的关节功能和生活质量。痛风石切除术+软组织矫形术可实现在清除深部痛风石、解除痛风石压迫、缓解疼痛,防止骨关节和软组织进一步破坏、控制感染、减少体内尿酸盐总量的基础上,矫正畸形、改善外观、促进功能恢复的目的。高健也提醒患者:虽然手术能缓解症状,但术后仍需控制饮食,低嘌呤饮食配合降尿酸药物使用,控制尿酸水平才是避免形成痛风石的长久之计。此外,即使无痛风病史也应该时常监测尿酸水平,如尿酸较高一定要引起重视,做到早发现、早治疗,避免引发严重后果。

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  用精湛的医术换来一张张患者的笑脸,用突破的精神攻下一座座技术的“高峰”,这正是第一医院南院骨二科医护团队的真实写照。未来,科室将继续秉承“以患者为中心、以质量为核心”的理念,不断精进医疗技术、深化服务内涵、保障医疗安全,打造优质专科品牌,为鹤城百姓健康加“骨”劲。

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