近日，齐齐哈尔市第一医院北院骨三科收治了一名因车祸导致双下肢多发复杂骨折、韧带断裂重度损伤患者，经北院骨三科手术治疗成功得到救治，目前身体各项生理指标正常，继续康复治疗中。

　　月有阴晴圆缺，人有旦夕祸福。69岁的林大娘早上遛弯时被小轿车撞倒，起初只是觉得右脚疼痛，但没过多久，膝关节和踝关节的剧烈痛感相继袭来，根本无法行走。120急救车将林大娘送至第一医院北院急诊，医生经初步检查后诊断，患者双下肢多发骨折、韧带出现多处断裂及多种复杂损伤。收入院后，北院骨三科负责人关健及副主任医师李春会立即对患者再次进行详细查体及进一步检查，通过体征和影像学检查明确诊断为左膝关节内侧副韧带损伤，左前踝关节、内踝关节骨折，右足第一、第二跖骨骨折伴跖跗关节脱位，右足第三、四、五跖骨骨折。

　　考虑到患者年龄较大，右足肿胀严重且损伤处较多，手术团队决定分两次手术为其进行治疗。首先是要对左膝关节内侧副韧带断裂及左侧踝关节骨折处进行手术，随后再处理右脚骨折的问题，这样可以有效降低单次手术时间过长对患者身体的打击，同时给予右足更加充足的消肿时间而不至影响整体治疗进度。经过周密的术前准备，两次手术过程顺利，术后查体及影像学检查显示患者韧带修复、骨折复位及固定效果良好。“当时我这腿撕心裂肺地疼，一动不敢动，要不是咱们医生的救治，真觉得以后就得‘瘫’在床上了，现在腿不但不疼了，还能在床上上下伸屈。”心有余悸的林大娘向医护人员表示感谢说。

　　据了解，本次手术的难点在于患者右足为“利斯弗朗关节损伤”，又称跖跗关节(复合体)损伤，是足跖骨与足跗骨间的骨折脱位，为一种不常见的中足部损伤。由于中足的解剖结构复杂，损伤表现形式多样化，使得在静态平片上很难诊断出细微的跖跗关节(复合体)损伤，几乎有20%的此类关节损伤受伤最初都被遗漏了，错过或延迟诊断可能会导致非常严重的后果，造成伤者患处长期畸形甚至残疾，严重影响其生活质量。所以，及时准确诊断和伤情判断对于选择治疗方法和预后至关重要。解剖复位、稳定内固定是治疗“利斯弗朗关节损伤”的金标准，它将解剖学复位与刚性内固定相结合使足弓形态得以恢复，最大限度地确保患者术后的正常步态和功能结果，降低术后出现足弓畸形、创伤性骨关节炎等并发症的可能。

　　直面高山、研深致远是第一医院北院骨三科医疗团队奋进的决心，细致入微、稳中求进是他们制胜的保障。今后，科室将通过诊疗技术的不断精进、医疗质量的持续提升，为广大骨病患者提供更加优质安全的医疗服务，护航百姓“骨”健康。