大家有没有过这样的经历？只是轻轻磕碰了一下，皮肤就出现淤青；或者明明没有任何碰撞,皮肤却总是青一块紫一块。在日常生活中，碰撞的确是引起淤青最主要的原因，但也有少部分的淤青跟凝血因子、血小板异常等有关，切不可掉以轻心。本期健康科普我们邀请到齐齐哈尔市第一医院南院血液内科护士长雷雪与大家一起来聊聊这些莫名出现的“淤青”。

Q1：淤青是如何形成的？

　　A 淤青在医学上叫做“瘀斑”，一般是由皮下出血造成的。磕碰、揉捏等经意不经意的以及各种未被察觉的小损伤都可能会造成皮肤的毛细血管破损或破裂，血液从这些受伤的血管中渗漏到周围的皮下组织中，最终形成我们肉眼能看到的不同颜色的淤青。如果刺激了神经，就会感觉疼痛。随着皮下淤血逐渐被分解吸收，淤青也会逐渐消退。

引起淤青的主要原因有哪些？：Q2

　　A

年龄因素

　　随着年龄的增长、激素水平的变化等都会导致皮肤变薄、血管失去弹性变脆弱、收缩能力降低，凝血机制作用大大减弱，致使部分老年人易出现淤青。

外力因素

　　在外力的作用下，皮肤组织出现创伤是引起淤青最主要的原因。比如：碰撞伤、门夹伤、运动跌倒等等。特别是女性由于皮肤比男性较薄，加上雌激素的影响，轻微外力冲击便容易出现淤青，但却不会产生痛感。

疾病因素

　　·血小板异常

　　血小板异常，包括数量异常和质量异常，如血小板减少性紫癜、血液系统肿瘤、肿瘤放化疗后、病毒性感染等。

　　·凝血因子缺失

　　当人体血管出血后，人体中的凝血因子会被激活，并与血小板粘连在一起，参与补塞血管漏口的“任务”，具有凝固血液，阻止出血的作用。而部分疾病也可导致体内凝血因子异常，如肝炎、肝硬化、肿瘤、免疫系统疾病，从而导致淤青的出现。

　　·血管壁异常

　　某些引起毛细血管管壁脆性增加、弹性下降或收缩力降低的疾病、因素，如过敏性紫癜、长期维生素C缺乏、胶原蛋白缺乏等。

　　·药物影响

　　房颤、类风湿关节炎、心梗等患者长期服用某些影响凝血功能的药物，如阿司匹林、华法林、氯吡格雷等。如果服用此类药品，建议定期监测凝血功能，根据病情在医生指导下调整用药。

Q3：如何消除淤青？

　　A 通常外伤引起的淤青会在2周左右被人体吸收而消失不见，或者也可以尝试以下方法：

　　·冷敷（出现淤青24小时内）：在创伤后立刻冰敷可以减少血流量，使淤青最小化。用毛巾包好冰袋或将毛巾放入冷水中浸泡一会，冷敷患处20分钟，每隔20分钟左右重复冰敷。如没有条件冰敷，按压患处或立即缠上弹性创可贴，也可以缩小淤青的范围。这也是为什么每次抽了血，拿棉签按压抽血处5分钟的原因，有些没按好的第二天就容易淤青。

　　·抬高肢体：如果是腿部淤青，冰敷的同时可以垫高腿部，使腿部与心脏在同一高度上；如果是上肢受伤，应尽量将手臂抬到心脏以上的高度。

　　·热敷（出现淤青24小时后）：热敷可促进血液循环，加速清除淤血。

怎么才能避免出现淤青？：Q4

　　A

　　·太过于纤瘦的人群，建议合理增加体重并配合适当运动，因为皮下脂肪和肌肉会起到很好的缓冲及保护作用。

　　·皮肤干燥的人群，不要过度清洁，洗澡后要及时涂偏油一点的保湿乳，皮肤也是很重要的保护伞。对于很容易磕碰的前臂、小腿，涂身体乳时要轻柔一些，避免大力的摩擦，尤其月经期的女生和偏瘦的老年人，要着重注意这点。

　　·慢性皮肤疾病的患者，如湿疹、银屑病等需要长期使用激素类药膏的，要根据病情选择合适强度的激素类药膏或者替换为不带激素的药膏。使用激素药膏时，局部使用就可以，不要为了方便省事，大面积涂抹。

　　炎炎夏日即将到来，随着穿着衣物逐渐轻薄，皮肤也成为了我们的重点保护对象。身体在磕碰后出现淤青时，要记得定期观察和正确处理，但如果经常无原因的出现淤青就要及时就医，以排除其他疾病的可能。