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引领妇科手术新“镜”界——记齐齐哈尔市第一医院北院妇科主任司亚丽
在齐齐哈尔市第一医院北院妇科,流传着这样一句话:“有亚丽,没压力。”大家口中的亚丽,就是司亚丽。作为深耕临床一线37年的妇科专家,她运用腹腔镜技术,不断攻克妇科领域的难关。只要有她在,年轻医生们就会心安;只要有她在,危急重症患者就会平安。
不断挑战腔镜技术新高度
为了提升科学化、规范化、精细化管理水平,第一医院将妇科、产科分开,司亚丽也迎来了事业的转折点,成为了北院妇科主任。从妇产科全能医生转型为专业妇科医生,她一直在思考如何更专业地为女性健康保驾护航,她把目光放在了腔镜上。
妇产科分科前,司亚丽已经是妇产科腔镜室主任,可以熟练运用腹腔镜技术治疗妇科疾病。但那时全市妇科领域应用腹腔镜治疗妇科疾病的种类有限,司亚丽知道,要想有所突破,必须翻越技术的高峰。为了学习先进的技术,她经常利用周末的时间外出学习,还在工作之余反复观看琢磨各种名医手术的影像资料,有段时间她经常因为看资料不知不觉熬到了后半夜。
2018年,司亚丽在市内率先开展腹腔镜下宫颈癌根治术。“传统的开腹手术也能根治宫颈癌,但是手术需要在患者腹部开一道十多厘米长的口子,患者术后康复时间长,特别是一些肥胖患者,由于肌肉薄弱、腹壁松弛度差,手术后切口易撕裂。”司亚丽说。相比之下,腹腔镜只需要在患者腹部打几个不到1厘米的孔,不仅减轻了患者的痛苦,缩短了术后康复时间,也满足了患者减少术后疤痕的需求。
几年来,司亚丽完成了单孔腹腔镜子宫肌瘤及卵巢肿瘤切除术、腹腔镜下巨大子宫切除术、腹腔镜下妇科恶性肿瘤根治术等腹腔镜手术,她也在不断尝试挑战腹腔镜手术的新高度。几个月前,她为一位曾经多次接受过腹部手术的患者完成了腹腔镜手术。手术本身并不算复杂,但因为多次进行开腹手术会造成粘连,医生很难通过腹腔镜进行剥离,以往这被认为是腹腔镜手术的“禁区”。不出所料,手术中患者盆腹腔粘连非常严重,肠管将盆腔全部覆盖,根本无法暴露,分离过程中见多处子宫内膜异位病灶,情况异常凶险。司亚丽谨慎细致,成功分离了粘连组织并完整切除巨大子宫,用时3个多小时终于将手术完成,可以说手术难度不亚于恶性肿瘤的切除术。
坚持寻求最合理治疗方案
司亚丽经常遇见自己提治疗意见的患者,她们或者自己在网上查了治疗方案,或者听了患有同样疾病朋友的治疗经验,但在司亚丽看来,每个患者的情况都不一样,即使是同一种疾病,也会因为每个人的年龄、身体状态不同等因素,而适用不同的治疗方案。她更擅长地是根据患者的具体情况制定个性化治疗方案,使治疗更加细致、更有针对性,更快更好地解决妇科问题。
在医院妇科门诊,经常会有子宫腺肌症的患者前来就诊,她们大多都有过被子宫腺肌症折磨的恐惧,发作时下腹部痉挛性、撕裂性疼痛,疼到满床打滚,吃止痛药也没用。对于未到绝经期的女性来说,子宫全切是根治子宫腺肌症最彻底的方式。不少患者因为疼痛难忍,主动要求切除子宫。同为女性,司亚丽知道子宫对一个女性意味着什么,它不仅承担着孕育生命的重任,更是女性成熟和完整的表现,切除子宫不仅影响生殖功能和健康,还会影响情绪和心理。司亚丽说:“五六十岁的妇女,为了治病切除子宫也许问题不大,但是如果是三十多岁的患者,切除子宫对以后影响太大了。”能不能在切除病灶的同时保留子宫呢?司亚丽通过北京协和医院的治疗病例中找到了答案,将造成痛经的病灶做U形挖除,就可在保留子宫的前提下消除痛经。通过开展通过采用U型病灶切除术,司亚丽帮不少子宫腺肌症的患者成功保留了子宫。
“但行好事,莫问回报。”这是司亚丽从医几十年的感悟。从医之初,她的想法只是做一名好医生,但她并没有想过如何才能做一名好医生。在不断探索医术的路上,她也摸索出了好医生的标准:除了要在技术上让患者信服,也要在心理上让患者信赖。她将继续按照这个标准,去努力做一名好医生。