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致力于中医学延续传承的青年医者——记黑龙江省首届“龙江青年名中医”齐齐哈尔市第一医院中医副主任医师李鑫
坚持中西医并重,推动中医药传承创新发展,促进中西医相互补充、协调发展,迫切需要提升中医药特色人才培养能力,迫切需要一大批能够传承精华、守正创新的中医药人才。
——国家卫健委《“十四五”卫生健康人才发展规划》
唐代名医孙思邈在《大医精诚》中说:“所以医人不得侍己所长,专心经略财物,但作救苦之心,于冥运道中,自感多福者耳。”齐齐哈尔市第一医院李鑫从医十三年来,都是这样严格要求自己的。他始终怀揣着对生命的敬畏,不忘仁爱之心,以疗效服人。“医者仁心,以高尚情操,行仁爱之术,无愧于天地与内心。”一直是他恪守的从医理念。
求学明师 精进求索
李鑫出生于中医世家,儿时有个头疼脑热的无需抽血化验,长辈们随手便是号脉、查看舌苔,几分钟后,细小的银针一扎,事后再喝上几剂略微苦涩的中药便可“药到病除”。略微懂事一些,在姑姑、姑父的耳濡目染下,中医在治病救人上展现出的巨大魅力更是深深震撼了他幼小的心灵,也是从那个时候起,想从事中医的种子就在心里深深扎下了根。多年后,他带着满腔的热爱踏上了这条道路。
2008年毕业于黑龙江省中医药大学中西医临床专业的李鑫,同年考入本校中西医临床专业攻读硕士学位,2011年进入第一医院中西医结合科工作。他先后师从于国家名中医针灸学院士石学敏教授、黑龙江省名中医刘莉教授、黑龙江省名中医孙雪英教授,在运用中医经典理论治疗各种内科疑难杂症和内科常见病,如心脑血管、消化、内分泌等系统疾病方面卓有建树。在从事临床过程中,李鑫能够突出中医临床特色,除运用中药外,灵活应用中药敷贴、针灸、艾灸、火针、中药灌肠等中医特色治疗。经过十多年的不懈努力,李鑫已成为第二批黑龙江省名中医继承人、齐齐哈尔市领军人才梯队成员、2022年齐齐哈尔市突出贡献人才,并在国家级、省级核心期刊发表医学论文十余篇。
读书时期,李鑫见证了省中医药大学的前辈们运用“三九贴”和“膏方”治未病的神奇疗效,于是利用休息时间刻苦研习其中的奥妙。2015年,李鑫与科室主任孙雪英通过辨证施治,率先在第一医院开展三九贴治疗。每年三九时节,他们结合诊治经验,采用辛温散寒的药物,从不同疾病选取不同药物配伍,为反复呼吸道感染、急慢性支气管炎、脾胃虚弱引起的厌食、腹痛等脾胃疾病患者的相应穴位进行贴敷,让药物由表及里作用于全身,以达到扶助阳气、提升正气的作用。如今,“三九贴”因其方法简便、安全、无痛、疗效确切、费用低廉等特点而深受广大患者喜爱。
临证精妙 博采众长
针灸在中医传统所有的外治方法中,最考验功力,针灸医用针极细,下针时需一针到底、分毫不差地扎入穴道,下针角度稍有不慎就容易引起患者局部出血和肿痛。李鑫施针极稳,揣穴、刺入、捻转、提插、得气,整套动作一气呵成,平均施针治疗一个患者不到10分钟,而且他在中医开方方面更是“信手拈来”。要有这番技艺,和他的勤读经典、苦心钻研、临床磨炼是密不可分的。“读研时,我最常做的事就是跟着名医学习针灸,学习开具多种处方,这三年让我积累了丰富宝贵的经验,也有了不少收获。”李鑫说。
李鑫在临床工作中总是强调“擅中会西,能中不西”,即针对患者的具体病情,以中医药治疗为主,必要时再配合现代医药。30多岁的张女士半年前出现粘液脓血便、腹泻 、腹痛等症状,严重时一天排血便十次以上。她曾在十余家医院寻医问诊,多数医生都以西药治疗为主,但始终不见疗效,原本130斤的体重也降到了70斤。在朋友的介绍下张女士找到了李鑫。接诊时,患者面色苍白,脉象微弱,舌苔白腻,呈锯齿状,经过详细询问病情并结合相关检查结果,李鑫诊断其得了一种慢性非特异性肠道炎症性疾病——有着“绿色癌症”之称的溃疡性结肠炎。在查看张女士以往用药记录时,李鑫认为此前医生开具的口服西药能起到一定治疗的效果,只需再添加中药口服及灌肠,在调理脾胃的同时用白芨、黄芪等中药为其补气养血即可。同时,他建议患者注重饮食调理,改变以往不健康的生活方式。2个月后,张女士不仅症状有所缓解,面色也红润了不少。
某个周末李鑫正与家人在超市采购,有位女士突然叫住了他,十分激动地上前说道:“李医生,您还记得我吗?5年前您曾帮助过我!”一聊起才知道,当年也就20岁出头的宋女士早起手指出现晨僵现象,后发展到全身关节肿胀疼痛、活动不利,指关节也明显发生变形,无论是用来氟米特还是锝亚甲基二膦酸盐注射液(云客)都不见起效。两三年的治疗已经让宋女士无法正常上班,止痛药也成了家常便饭。李鑫接诊后仅仅应用了补气活血的中药,三个月就让她恢复了健康,宋女士对此连连称奇。提及这件事,李鑫谦虚地表示:“正气存内 邪不可干 邪之所凑 其气必虚”,一切的疾病都与身体气血不足有关,这只是一个非常典型的气虚血瘀的患者,长期的气虚让她血液运行不畅,进而导致关节失去荣养,得了类风湿性关节炎。通过中药调理脾胃、恢复患者气血功能,全身疼痛的症状自然也会逐渐消失。”
择一事,终一生,尽其责。正如患者赠送锦旗上描述的那样——“妙手诊治医百病,德艺双馨传四方”,李鑫凭着对中医的热爱和医者的仁爱,守护着患者健康,传承着中医国粹。