一张“乳腺癌”的诊断，让张阿姨慌了神。但幸运的是，齐齐哈尔市第一医院北院乳腺外科团队通力合作，成功为其左乳腺癌实施改良根治术+腹壁皮瓣植皮术，让张阿姨重新点燃希望，回归正常生活。

　　72岁的张阿姨在2年前无意间发现自己左侧乳房长有肿块。起初，小肿块并没有引起张阿姨的重视。近段时间她感觉肿块在不知不觉中“疯狂”生长并时常伴有疼痛，导致乳房皮肤出现了溃烂、渗血、渗液等症状，严重影响了生活质量，在家人劝说下她来到第一医院北院乳腺外科就诊。乳腺彩超提示左乳肿物，接诊医生看了影像资料后，详细地询问了患者的既往病史，考虑为乳腺癌。

　　患者年龄较大，基础疾病较多，无法耐受化疗。科室负责人高睿心从肿瘤治疗安全性角度出发，带领科室团队对患者病情进行反复讨论和全面评估，从切除范围到修补办法逐一论证优缺点，在保证治疗效果、尊重患者及家属意愿的前提下，最终制定了手术方案：采用乳腺癌改良根治术尽快切除乳腺肿瘤，并采用腹壁皮瓣对胸部溃烂创口进行修补。

　　术中手术团队先行肿物切除活检术，切除肿物的同时，第一时间明确诊断肿物为“恶性”。随后，通过精准而细致的操作，医生切除之前受累的大面积皮肤，保留了患者腋静脉、胸长神经、胸背神经。因切除太多皮肤造成周边的胸壁皮肤无法完整覆盖手术创面，手术团队采用腹壁皮瓣进行切除术后创面修复，在不影响腹壁功能的基础上，将腹壁全层皮瓣移植到左侧胸部。术后，张阿姨恢复良好，第2天就可下床活动。

　　据高睿心介绍，乳腺癌是全球妇女第一位的恶性肿瘤，且发病率每年约以2%的速度递增，而我国乳腺癌发病率更是以每年3%的速度持续增长，成为威胁我国女性健康的头号“杀手”。早期乳腺癌目前以保乳手术为主，但对于肿块较大、病期较晚、不适合保乳又有恢复身体形态意愿的患者，乳腺癌改良根治术可以最大程度的保留胸大肌和胸小肌，减少手术后遗症，在根治疾病的同时，进一步保证身体外形的美观，消除患者的心理障碍，提高术后生活质量。但此例手术存在一个难点：患者的年龄较大。老龄化是癌症的主要风险因素，70岁以上老年人乳腺癌的发病率正在增加。由于老年人群容易忽视自身检查，初次诊断乳腺癌时多处于中晚期，预后稍差。在进行手术治疗时，最大的挑战是是否可以耐受麻醉，由于老年患者心、肺功能较差，心脑血管疾病较多，麻醉容易诱发甚至加重心脑血管疾病。面对困难重重的手术，北院乳腺外科慎于术前、精于术中、严于术后，最终让老年乳腺癌患者也可以“重获新生”。

　　技术无止境，服务无穷期。近年来，第一医院北院乳腺外科在乳腺良、恶性肿瘤、乳头溢液、乳腺炎等治疗方面取得了诸多突破，并先后开展了乳腺癌改良根治术、前哨淋巴结活检术等四级手术。今后，北院乳腺外科将始终保持精益求精、敢为人先的劲头在医学之路上砥砺奋进，闯出一片医学新天地！