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在口腔方寸间护卫“颌”平——记齐齐哈尔市第一医院南院口腔颌面外科主任邱澄宇

发布时间:2023-12-15 浏览次数:
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  提起口腔科,人们想到的往往是拔牙、补牙、镶牙等保护牙齿健康的工作。殊不知,口腔系统的诊疗还需要面对更加复杂、难度较大的头颈部肿瘤、颌面外伤等疾病。齐齐哈尔市第一医院南院口腔颌面外科主任邱澄宇在口腔的方寸之地游刃有余,无论是常见的牙病患者,还是极为严重的感染、畸形、外伤、肿瘤等患者,他都能用精湛的技术换来患者的健康。

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精雕细琢修复患者颜面

  2001年,邱澄宇从佳木斯大学口腔医学院毕业后来到第一医院工作,在面对口腔内科、口腔外科的选择时,他毫不犹豫地选择了口腔颌面外科。“男孩子,比较热衷于外科手术。”邱澄宇说。

  和人们想象中口腔科的手术就是拔牙不同,口腔颌面外科的治疗范畴上至颅底、下到颈根,从各类拔牙到颌面部创伤,从颌面部炎症感染到囊肿切除,口腔颌面部相关的疾病都可以到口腔颌面外科进行治疗。工作中,邱澄宇会遇到口腔、颌面、头颈部良恶性肿瘤患者和颌面颈部软组织损伤伴颌骨骨折、组织缺损的患者。在术后随访患者时他发现,很多患者术后变得很自卑,甚至丧失了生活的信心。邱澄宇说:“一些手术需要切掉颌骨、舌头、唇等,患者做完手术后,会造成面部严重畸形,不能说话、不能吞咽,不敢出门见人。”

  如何能在提高患者生存率的同时,也保证患者的生活质量?为了在治病的同时帮助患者恢复容貌,重获功能,2010年,邱澄宇到我国规模最大、专业门类最齐全的整形外科医、教、研中心——上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科进修,学习了皮瓣移植以及口腔、舌、唇等器官再造。2011年学成归来后,邱澄宇在全市率先开展了胸大肌皮瓣体外移植修复全舌、股前外侧肌皮瓣移植舌再造术等手术。

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  如今,邱澄宇完成的第一例皮瓣移植手术的患者,已经在术后成功生存十多年。邱澄宇清楚得记得,当时患者口底癌发生转移,侵犯到上颚及咽部。为了彻底切除肿瘤,邱澄宇切掉了患者一部分喉、一半舌头以及上颌骨后,病灶切除后,患者已经“面目全非”。此时,如果不能完美关闭手术创面,患者生存仍然是问题。邱澄宇移植了患者手臂的皮肤,为患者重塑了面部、口底、舌体、口咽等部分。手术的过程说起来是几句话,但这台手术邱澄宇做了17个小时,上午9点开始手术,一直到第二天的凌晨才完成手术。术后患者恢复良好,吞咽和语言功能都基本正常。“如果没有修复手段,这名患者没有办法进行修复手术,存活的时间可能只有半年左右,可手术后他恢复得非常好,前段时间他还到医院来复查。”邱澄宇说。

  从2011年到现在,邱澄宇完成了百余例皮瓣移植手术,通过重建上颌骨、下颌骨、上唇、下唇等,恢复了患者面部外形及咀嚼、吞咽、语言功能,大大增加了患者术后融入社会的信心。

细致入微守护牙齿健康

  从医二十余年,邱澄宇一直在专业技术领域不断求索。2018年,他在北京大学口腔医院进修了种植牙技术。那时,种植牙技术不算是高难度的技术,但是有一部分患者却因为牙齿条件不好不能种植,邱澄宇开展的自体骨移植种植牙,解决了这部分患者的问题。

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  种植牙为什么要移植骨头?邱澄宇解释说,种植牙手术就如同盖房子一样,地基够扎实、稳固,房子才能盖得牢靠。一般来说,患者会因为缺牙愈久,而导致缺骨严重,一旦牙槽骨宽度不够,进行种植牙手术前就必须先需要进行骨增量手术,让牙床骨的条件足够进行种植牙手术。自体骨移植属于骨增量手术的一种,是指从其他部位获取骨头安放到牙缺失部位的骨头位置,包括口内取骨和口外取骨,通常需要约6个月时间愈合,移植的骨头成活后,再进行种植牙手术。

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  拔牙是颌面外科最常见的诊疗项目,也是很多人最恐惧的项目之一。但走进南院口腔颌面外科的诊室,人们的精神瞬间就能放松下来,温暖的阳光透过玻璃窗洒进诊室,干净整洁的环境让人身心放松,这些都是邱澄宇为患者的舒适化拔牙环境。2019年11月,邱澄宇对南院区口腔颌面外科门诊进行改造,不仅保证了“一患一诊室”,还实现了医患分区、分流,洁污分区、分流,既保证了诊疗安全,又提升了就医体验。

  为减少患者痛苦,提升患者看牙体验,邱澄宇以患者需求为导向,引入微创拔牙以及舒适化诊疗技术与理念,针对一些特殊患者,率先开展无痛舒适化拔牙等,很多对拔牙很恐惧的患者在舒适化诊疗技术帮助下解除牙痛困扰。前几天,邱澄宇遇到一位90多岁的患者,患者常年透析,还有很多基础病,因为担心她在拔牙过程中发生心脑血管等意外,很多牙科都不敢给她拔牙。不能拔牙,就不能镶牙,患者吃饭都是问题。邱澄宇给患者带上IMAX眼镜,让患者观看影片,患者还没什么感觉时,他已经成功把牙拔下来了。

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  邱澄宇不善言辞,可说起口腔颌面外科的技术,说起为了让患者舒适就医自己花的心思,他却滔滔不绝。他把所有的心思和精力,都用在了保障患者口腔颌面的健康上。在口腔的方寸之间,他是当之无愧的健康“守护神”。

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