腰椎间盘突出症是脊柱外科的常见病和多发病，是引起下腰痛和腰腿痛的最常见原因，目前骨科门诊就诊最常见的脊柱疾病就是腰椎间盘突出症。该疾病好发于20-50岁，与此年龄段人群久坐、久站，工作强度大、工作时间长有关，随着年龄增长，身体机能逐渐老化，病症通常会加重，严重影响生活质量。为帮助复杂椎间盘突出、椎管狭窄等疾病患者重获健康，齐齐哈尔市第一医院北院骨三科于2023年1月开展了单侧双通道内窥镜（UBE）技术。近日，饱受病痛折磨的李先生就切身感受到了UBE技术带来的“曙光”。

　　60岁的患者李先生已双下肢疼痛及麻木1年有余，经保守治疗后效果不佳。两个月前，李先生的病症突然加重，强烈的下肢疼痛使他无法走路，本以为像从前一样，卧床两天、吃点药就挺过去了，可是这一躺便是20多天，最后只能依靠轮椅行动。为寻求更好解决办法，摆脱疾病长期困扰，李先生在家人的陪伴下来到第一医院北院骨三科。收治入院后，主治医生对他进行了详细检查，诊断其为腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄症，且已出现轻微的脑梗症状，需尽快进行手术治疗。针对手术方式科室负责人关键与团队展开了细致地讨论，认为可选择传统的开放手术，但手术创伤较大，术后恢复慢、并发症相对较多；而应用经皮椎间孔镜手术治疗，虽属于微创，但限于椎间孔镜下的器械操作自由度受限，术中可能会出现神经减压不彻底的情况。为了达到“两全其美”治疗效果，科室最终决定为李先生进行单侧双通道内窥镜（UBE）手术治疗。

　　在手术团队全力配合下，主刀医生李春会顺利地为患者实施了UBE下腰4/5椎间盘髓核摘除、椎板部分切除、神经根管减压术，彻底解除了神经致压组织，且术中出血量极少。术后，李先生恢复良好，6小时后便行走无碍。“没想到现在的医疗技术如此先进，腰椎手术后竟然不用卧床，很快就可以下地活动，两个‘小口’就解决了我的顽疾。”李先生说。

　　随着医疗技术的日新月异，微创手术如雨后般的春笋在外科的各个领域迅速开展起来。近几年，单侧双通道内窥镜（UBE）技术作为应用于脊柱退变性疾病内镜微创化治疗的新兴微创技术进入骨科治疗视野中。该技术只需在目标节段的腰背部皮肤上切开两个各1cm的“小口”，分别用以建立一个内镜观察通道和一个器械操作通道，医生即可在内镜辅助下完成椎间盘髓核摘除、椎管减压、甚至植骨融合等操作。

　　相较于开放手术，UBE免去了为看到手术区域而做的开放切口，在保证手术效果不变的情况下尽可能做到微创。而相比于椎间孔镜的单通道内镜技术，UBE打破了单一通道的“既要看，还要做”的局限性，采取双通道技术，就像人的眼和手一样“配合默契”，不但具有微创、出血少、不影响脊柱稳定性以及术后恢复快的优点，还具有镜下视野更全面、器械操作更灵活、器械选择更多、工作效率更高、术中透视少等优势，被誉为“为狭窄而生”的治疗技术。尤其适用于复杂椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱、脊柱翻修、椎管内囊肿、血肿等病变的内镜下微创治疗，而且还可用于颈胸段脊柱相关疾病的治疗，能够帮助更多、更复杂的脊柱退变性疾病治疗实现微创化、精准化。

　　单侧双通道内窥镜（UBE）技术的成熟开展，不仅标志着北院骨三科在复杂骨科疾病治疗方面上升了新的高度，也再次印证了医院不断提升医疗服务质量，改善患者就医体验的决心。今后，第一医院将加大新兴医疗技术的引入和应用力度，增强医疗质量安全管理水平，创新医疗服务模式，用实际行动打造“群众满意型医院”，不负百姓健康重托。