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用“火眼金睛”守护健康与幸福——记齐齐哈尔市第一医院超声科主任张立春

发布时间:2023-10-27 浏览次数:
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  齐齐哈尔市第一医院有这样一个非典型医生:明明不是临床科室医生,他从开始工作就养成了经常去手术室的习惯;明明不是妇产科医生,他却赢得了众多准爸妈们的信赖。他就是齐齐哈尔市第一医院超声科主任张立春。深耕医学影像近30年,他凭借一双“火眼金睛”,寻找异常病灶的蛛丝马迹,守护了无数患者的健康,也守护了许多家庭的幸福。

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走近临床一线  寻找疾病真相

  1994年,张立春从哈尔滨医科大学影像专业毕业,来到第一医院超声科工作。如今,医学影像是临床诊断必不可少的手段之一,但当年医学影像专业还是一个“冷门”专业。张立春清楚地记得自己上班时,超声科的患者少,能检查出来的疾病种类也少。从医近30年,他见证了医学影像专业的发展,也在医学影像发展的过程中不断精进自己的手法和眼力。

  在很多人看来,医学影像的工作就是借助设备给临床科室提供诊断依据。事实上,想要在影像的黑白世界里发现疾病的蛛丝马迹,设备只是手段,医生才是主角。一名好的超声医生,不仅仅是要有好眼力,还要有好手法,很多超声切面,手法好时能切到,但手法不好时就不一定能切到,一旦切不到就会导致误诊或漏诊。如何从清晰度有限的影像片中抽丝剥茧,帮助患者挖出疾病的根源,是张立春一直思考的问题。“在影像中看是这样,在人体内部实际是什么样?”“通过影像给出的诊断和实际病情是否一致?”为了弄清楚这些问题,张立春经常去手术室看临床科室手术,通过实际病例提高业务诊断水平。对于他来说,最高兴的事就是患者手术后的病理报告与自己的影像诊断一致。

  凭借这种钻研的精神,张立春多次在全市率先开展新领域的超声检查。如今,在张立春的带领下,第一医院超声科已经开展了包括肝胆脾胰、泌尿生殖系统、妇产科、浅表软组织肿块、小器官、外周血管、运动系统等各种常规超声,为心脏疾病、腹部疾病、妇科疾病、产科疾病、乳腺及甲状腺疾病等治疗提供了第一手的诊断依据。特别是超声介入、术中超声等超声技术的开展,让超声不再只是诊断手段,更成为治疗手段。

钻研四维彩超  托起万家幸福

  在各种超声检查项目中,张立春的“绝活儿”是做四维彩超。四维彩超主要应用于筛查心脏疾病和胎儿畸形,为早期诊断先天性体表畸形和先天性心脏病提供准确的科学依据,对胎儿四肢发育异常的诊断方面也有重要的补充作用。在齐市以及周边地区的准爸妈群体中,张立春小有名气。有人为了找他做四维彩超,提前一个月和他预约;有人生第一胎时找他做过四维彩超,生二胎、三胎时还会来找他。说起胎儿畸形筛查,张立春的思绪回到二十年前。

  那是一个星期日,正在值班的张立春遇到一位孕妇来做检查。通过超声影像,他能看到胎儿的四肢,也能感受到胎儿的心跳,但是他却看不到胎儿的大脑!心跳正常、四肢健全的胎儿怎么会没有大脑?随即,张立春找到科室主任重新给孕妇做了检查,最终确认胎儿是“无脑儿”。张立春说,他非常庆幸自己当时抱有怀疑的态度,也正是因为这件事,让他认识到开展胎儿筛查的重要性。

  当年,第一医院超声科率先在全市开展四维彩超,可以学习和借鉴的经验非常少。宝宝在肚子里的位置是随时都可以变化的,如何可以看到胎儿的脸?胎儿各器官的异常在影像里会如何显示?为了解决这些问题,张立春就反复的将胎儿超声图像与图谱进行对比,为了看清胎儿颜面和脏器,让孕妇走动、变换体位,直至把图像扫查清楚。如今,张立春做四维彩超可以说达到炉火纯青的境界,正常情况下15分钟就能完成一个,经他筛查过的胎儿已经达到了10万例左右。

  对张立春来说,做四维彩超时看到一个健康的小生命他会由衷地感到开心,看到胎儿异常时他也会对父母的悲伤感同身受。对于准爸妈们来说,最残酷的选择莫过于宝宝“去与留”的抉择,很多父母都无法接受孩子先天发育有问题的残忍事实。“有的孕妇,知道孩子有问题在超声室里就哇哇大哭。每当这时,我就只能安慰她们,能在孩子出生前检查出问题总比孩子出生时畸形要好。”张立春说。

  很多时候超声科的医生在做完检查后,并不知道患者的病情后续如何发展,又如何进行治疗。不同于临床科室的医生可以从治愈患者中感受到成功的喜悦,张立春的成就感来自于找他做四维超声的群体不断扩大。从来没有宝爸宝妈们特意来感激他,但张立春的好名声却不胫而走,找他做四维彩超的人越来越多,加他微信的人已经多到他回复不过来。

  超声科的患者,来自于全院各临床科室。超声工作是一项既拼脑力又拼体力的工作。脑力的考验来自于要凭借扎实的医学知识做出准确的诊断,体力的考验来自于每天要连续数小时握着探头左旋右转、深压浅按。常年从事超声检查工作,张立春的颈椎有问题,右手臂也明显比左手臂粗。尽管如此,他仍然乐于当一个幕后英雄。张立春说:“我觉得超声工作是一项很有意义的工作,我也希望未来能带领科室不断开辟超声诊断和超声治疗的新领域,用先进的超声技术守护患者健康。”