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微创“小切口” 精准治疗见真章——齐齐哈尔市第一医院南院骨二科开展单切口治疗新鲜跟腱断裂经皮微创手术
跟腱断裂,很多人也许并不陌生。刘翔、科比、贝克汉姆、赵宏博等众多知名运动员都遭受过跟腱断裂之殇,他们或因此无缘奥运会,或因此提前结束运动生涯。然而,跟腱断裂不是体育明星的“专利”,普通人也会“中招”。近日,齐齐哈尔市第一医院南院骨二科开展单切口治疗新鲜跟腱断裂经皮微创手术,不到半个小时就帮患者接上断了的“脚筋”。
38岁的路某在进行篮球比赛跳起投篮时突然感觉“小腿肚子”像被棍子狠狠地打了一下,伴随着“咯吱”的声响,左足跟部疼痛袭来,无法行走,朋友立即将其送至第一医院。接诊医生高健对陆某进行了详细检查及提踵试验,诊断其为“左跟腱断裂”。对于新鲜跟腱断裂,一般建议尽快完成手术,恢复跟腱的连续性。由于患者是名体育爱好者,希望治疗以后还能正常运动,手术无疑是最佳选择,但是术后像蜈蚣一样的疤痕和“伤筋动骨一百天”让他心存疑虑。科室主任杜波综合考虑患者诉求,建议实施单切口治疗新鲜跟腱断裂经皮微创手术。术中,主刀医生高健沿患者左跟部皮肤横纹开一长度大约2cm小切口,并对跟腱断裂部分进行了微创化处理,全程仅用时20分钟。“原以为医生会在我腿上开一个‘大口子’,还得卧床个把月,没想到刀口这么小,而且第二天我就能下地行走了。”陆某激动的说。
跟腱是人体最为粗壮的肌腱,也就是老百姓常说的“脚筋”。跟腱断裂后如果得不到及时诊断和治疗,会产生跟腱挛缩、下蹲障碍、跛行等后遗症,通常的治疗手段分为保守治疗和开放手术。保守治疗无需手术,但跟腱愈合质量较差,力量会减退,再次断裂的发生率较高;手术治疗既能保证跟腱的修复质量,又能降低再次断裂的发生率。
在跟腱修复手术中,传统开放式手术一般需要1-2小时,缝合切口一般为9cm-10cm,术中对正常机体组织破坏较严重,且易出现切口创面感染、皮肤坏死、粘连、跟腱外露等术后并发症,患者可能需要再次手术,或出现运动功能恢复不佳等情况,愈后还会留下很长的“蜈蚣疤”,严重影响美观。而经皮微创手术是借助小切口应用跟腱缝合引导器进行的微创治疗,在跟腱表面产生类似“缝纫机”一样的缝合效果,具有创口小、手术时间短、无并发症等优势。同时,皮下“穿针引线”减少了对跟腱周围组织、皮肤的损伤,简化了手术操作,避免了切口并发症和神经损伤的风险,真正实现了让患者痛苦少、康复快、恢复好的目的。
在保证安全、达到相同甚至更好疗效的前提下,手术创伤最小化已经成为外科发展的主流方向。第一医院南院骨二科时刻关注医学领域微创技术发展,先后开展了周围神经损伤微创治疗、断肢再植、血管桥接等多项微创技术。未来,科室也将瞄准“微创化、智能化、精准化”目标,积极将前沿技术投入临床,为广大骨病患者提供更为优质的就医服务。