对于甲状腺术后患者，尤其是进行了颈侧区淋巴结清扫手术的患者，在创伤恢复后，局部可能会出现粘连，甚至患侧肩部肌肉萎缩等症状。同时，由于术后疼痛，患者局部活动减少，会导致颈部长期保持异常的强迫体位。这些都是引起甲状腺术后患者出现脖子酸痛、僵硬，肩关节僵硬，上肢乏力、抬起困难等情况的原因。为了避免此类情况的发生，学习了解甲状腺术后颈肩部的合理功能锻炼十分重要。

　　本期健康科普我们邀请到齐齐哈尔市第一医院南院甲状腺外一/乳腺外一科护士赵张家娃，为广大甲状腺术后患者就如何进行康复运动进行示范和讲解，帮助大家做好康复管理。

头部运动

　　术后当天：患者清醒即可以进行点头运动。患者可以慢慢低头向下看，尽可能使下颌贴近胸部，保持4秒钟后慢慢归位。伴随着舒缓的音乐，患者交替进行深呼吸，慢慢的放松颈部和肩部。

　　术后第1-2天：进行头部左右转运动。头部慢慢偏向左/右侧，让耳朵与肩膀靠近，角度﹤30°。保持5秒钟，然后缓慢放松回复原位。每天重复2次动作，每次4分钟。

　　术后第5-6天：进行左右转、左右摆运动。头部向左/右转动、扭转，旋转角度在30-60°并摆动颈部。每天重复3次，每次10分钟。

握拳及屈肘屈腕运动

　　术后当天：患者清醒即可做握拳运动。患者可慢慢张开五指，随后稍用力握紧拳头，最后慢慢松拳。

　　术后第1-2天：屈肘屈腕运动。将手臂屈曲，慢慢向上屈腕，归位后慢慢向下伸腕，再慢慢归位。

上臂带动颈肩部运动

　　摆臂运动。钟摆样动作前后左右摆动上肢。前摆，将双前臂慢慢由身体两侧向前摆动，与身体呈45°角，慢慢回来；后摆，将手臂慢慢由身体两侧向后下方摆动，慢慢回来。左右摆，将双手臂向身体左右摆动，与身体呈45°角，慢慢回来；交叉，将双手臂伸直慢慢交叉于身前，保持，慢慢回来。

　　术后第3-6天：（1）抬臂运动。将双臂伸直慢慢向上平举与地面呈90°，保持3秒，慢慢向身体两侧平展呈180°，保持3秒，归位。

　　（2）肩关节运动。在妥善保护好引流管路的基础上，进行肩内/外旋转运动。肢体前表面向靠近身体正中线的方向顺时针转动，保持几秒钟，归位。肢体前表面向远离身体正中线的方向逆时针转动，保持几秒钟，归位。 这组运动要持续锻炼2周以上，每天至少做3次，每次大概10分钟左右。

　　温馨提醒，术后身体功能恢复需要一定的时间，出院后仍须每天坚持康复锻炼。在康复运动过程中，动作幅度要根据自身情况，循序渐进地完成，直到恢复到正常水平或最佳状态。远离术后不适，让我们行动起来吧！