近几年，甲状腺与碘的关系一直是公众高度关注的话题。日常生活中，我们总能听到“不能吃加碘食盐”“吃加碘食盐会导致甲癌”等相关言论，那么事实究竟是怎么样的呢？2023年5月15日为我国第30个“全国防治碘缺乏病日”，为了大家更好地了解防治碘缺乏病的重要性，积极宣传碘缺乏病防治措施的重要作用，本期健康科普我们邀请到齐齐哈尔市第一医院南院甲状腺外一科主任于波，带大家一起了解关于“碘缺乏病”的相关知识。

　　Q:碘是干什么的？有哪些重要作用？

　　A:碘和蛋白质、脂肪、糖类、维生素等一样作为营养素存在于人体，碘被称为人体的“智慧元素”，是合成甲状腺激素必不可少的原料，与后代智力密切相关。虽然它在人体内的含量仅有20—50毫克（平均30毫克），是身体重量的两百万分之一，却是维持甲状腺功能正常、促进代谢过程、保持机体正常生长发育、保持神经系统功能和智力发育正常的健康保证。所以说，碘在我们生活中是不可或缺的。

　　Q:碘缺乏有哪些主要危害？

　　A:在不同发育时期缺碘，其相应的表现也不同。胎儿期碘缺乏的危害主要包括流产、早产、死产、先天性畸形、克汀病及亚临床克汀病（呆小症）；新生儿碘缺乏的危害主要是引起先天性甲状腺机能低下症检出率的升高；青少年对碘缺乏比较敏感，可影响智力发育、身体发育，造成运动、视觉、听觉障碍，突出的表现是甲状腺肿大。

　　碘缺乏最主要的危害是影响胎儿和0—3岁婴幼儿脑发育和体格发育，造成不可逆的损伤，引起智力水平低下或潜在性损伤，严重的可以导致克汀病。

　　Q:碘缺乏会有哪些症状？

　　A:1.颈部肿胀不适是缺碘最常见的症状，被称为“甲状腺肿”。有些人还会出现吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑、刺激性咳嗽等症状。

　　2.体重不明原因增加也是碘缺乏的另一个迹象。如果身体内没有足够的碘来制造合成甲状腺素，就会给身体发出信号，减少运动、吃得更多、储存能量、燃烧更少的能量。因此，突然肥胖的朋友们一定要当心，切不可大意。

　　3.乏力、嗜睡，做什么都提不起精神等表现，也是碘缺乏比较常见的症状。当甲状腺素水平较低时，身体不能像平时那样产生足够的能量，这就会导致能量水平供给不足，让人感觉疲劳和虚弱。

　　Q:碘摄入来源有哪些？一般人群如何补碘？

　　A：碘是人体必需元素，人体内不能生成，需从外环境获取。食用碘盐是预防碘缺乏病最简便、安全、有效的方式，符合微量、长期、生活化的补碘原则。我国大部分地区外环境（水、土壤等）几乎都缺碘，尤其山区、丘陵、河谷地带、荒漠化地区和河流冲刷地区缺碘较为严重。外环境缺碘的现状很难改变，如果停止补碘，人体内储存的碘最多能维持3个月，因此要长期坚持食用碘盐。

　　其他食物中富含碘的主要是海产品，例如海带、紫菜、虾米、虾皮等均属于富碘食物，贝类、海鱼、海蟹、海虾含碘量较高；陆地食品则以蛋、奶含碘量最高，其次为肉类、淡水鱼、谷物、豆制品，蔬菜和水果含碘量最低。

　　Q:不同人群对碘的需求有什么区别？

　　A:1.这些人群需要做“加法”

　　对于孕妇或者哺乳期妇女、学龄前及学龄儿童等特需人群需碘量比一般人要大。海产品中含碘丰富，建议碘特需人群可常吃些海带、紫菜、海鱼等，可在不增加碘盐的基础上适当补充碘盐。

　　2.这些人群需要做“减法”

　　高碘地区居民：我国高碘地区居民的日摄碘量在800—1000微克以上，无需再补碘。如果碘摄入量过多，易造成甲亢、甲状腺瘤、甲状腺炎、甲状腺囊肿等。

　　甲亢患者：患有自身免疫性甲状腺疾病（常见有甲亢、甲状腺炎等）患者，因治疗需要遵照医嘱可不食用或少食用碘盐。

　　3.视情况而定

　　甲减患者：视情况高碘或低碘饮食。缺碘型甲减要多补碘，可多摄入些高碘食物。

　　自身免疫型甲减：无法直接从症状判断是否缺碘，可根据“尿碘”值判断是否要多加或减少碘摄入量。

　　碘元素与人体健康息息相关,在维持机体正常生长发育、神经和智力正常发育过程中发挥着重要的作用。专家提醒，大家一定要时刻关注自身碘营养状态、正确认识碘缺乏病、科学补碘，当好自己健康的第一责任人。