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骨质疏松静悄悄 可防可治要记牢——齐齐哈尔市第一医院骨质疏松症科普专题

发布时间:2023-04-14 浏览次数:
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  很多人可能对“骨质疏松”这四个字并不陌生,但往往并没有把它当回事。其实骨质疏松是很普遍的问题,根据《原发性骨质疏松症诊疗指南2022版》中相关数据显示,2022年我国骨质疏松症患者人数约为9千万。尽管我国骨质疏松症的患病率高,危害极大,但公众对骨质疏松症的知晓率及诊断率仍然很低,分别仅为7.4%和6.4%。同时,骨质疏松症也是排在心血管意外、脑卒中、糖尿病之后的重量级杀手。为此,本期健康科普邀请到齐齐哈尔市第一医院南院风湿免疫四科负责人高飞,与大家一起分享关于骨质疏松症的相关问题。

  Q:骨质疏松症定义是什么?有哪些分类?临床表现有哪些?

  A:骨质疏松症(osteoporosis)是由于年龄增长、缺钙等多种原因导致的骨密度和骨质量下降,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。骨质疏松症分为原发性和继发性二大类。

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  原发性骨质疏松症分为绝经后骨质疏松症(Ⅰ型)、老年性骨质疏松症(Ⅱ型)和特发性骨质疏松(青少年型)3种。绝经后骨质疏松症一般发生在妇女绝经后5~10年内;老年性骨质疏松症一般指老人70岁后发生的骨质疏松;而特发性骨质疏松主要发生在青少年,病因尚不明。

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  继发性骨质疏松症是由疾病或药物等原因所致的骨量减少、骨微结构破坏、骨脆性增加和易于骨折的代谢性骨病。引起继发性骨质疏松症的病因很多,临床上多数以内分泌代谢疾病、结缔组织疾病、肾脏疾病、消化道疾病和药物导致的人群为主。

  骨质疏松临床表现为:

  1.腰酸背痛或周身酸痛。当身体承担负荷或负荷增加时,疼痛感加重,活动范围受限,严重时起坐翻身及行走站立都会出现困难。

  2.部分老年人会出现身高变矮、脊柱缩短变形现象。

  3.骨质疏松最严重的后果是骨折,一般骨折常见部位为髋部、胸腰椎、桡骨远端、肱骨近端及踝部等。

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  Q:哪些人群需要重点关注骨质疏松?

  A:老年人群是骨质疏松的重点高风险人群之一,一般65岁以上的老年人患骨质疏松的风险会明显增加。此外,绝经后女性也需要格外关注骨质疏松症,由于雌激素对骨骼具有较好的保护作用,而女性在绝经后五年的雌激素会出现断崖式下降,导致骨量迅速丢失。除了这些高风险人群,如若出现了驼背、身高减少4厘米以上等情况,也需要引起注意,及时进行相关检查,实现早诊早治。

  Q:确诊骨质疏松症后应怎样治疗?如何预防骨质疏松?

  A:骨质疏松症是可治可防的,对于骨质疏松患者来说,治疗骨质疏松较好的方法有日常护理、药物治疗、运动疗法等。

  1.日常护理:患者应充足休息,避免劳累,保证充足睡眠,不熬夜;每日保证充足的日晒,但要避免强烈阳光直射,防止灼伤。建议日常饮食以高蛋白、高维生素、高钙、高铁的食物为主,如猪瘦肉、牛肉、鸡肉、鱼肉、鸡蛋以及深绿色叶菜、三文鱼或沙丁鱼、豆制品等。此外,还要注意忌烟、忌酒。

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  2. 药物治疗:骨质疏松的患者可以在医生的指导下服用碳酸钙片、枸橼酸钙片等药物,一般可以很好地缓解症状。

  3.运动疗法:运动锻炼时,患者要注意少做躯干屈曲、旋转动作等,以免引起脆性骨折。推荐进行慢跑、游泳、太极拳等缓和的运动,改善韧带肌肉、肌腱的柔韧性,有助于骨骼肌肉的健康强壮。

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  虽然因衰老所致的骨骼退化无法逆转,但可以通过合理饮食、适量运动等手段延缓衰老和退化的进程。让我们一起行动起来,尽早纠正不良的生活习惯,树立骨骼健康意识,远离骨质疏松,为健康加“骨”劲。