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新辅助治疗+手术,成功摘下肺部“棉花团”
根据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的数据,肺癌虽然不再是全世界发病率最高的癌症,但在死亡的人数统计中,肺癌仍牢牢的占据榜首。面对肺癌,无数医生、临床专家始终进行着不懈的探索,如何延长患者的寿命,如何减轻患者的疼痛。近日,我院南院心胸外三科负责人张继会带领他的手术团队为一名肺癌偏晚期(IIIB期)患者完成了单孔胸腔镜下肺癌根治手术,为患者延续了生命,给患者家庭带来了希望。
两个月前,患者宋某出现频繁且连续不断的咳嗽、咳痰现象,到医院就诊被确诊为右肺中心型肺癌(IIIB期肺鳞癌)。医生告诉他,因肿瘤呈巨块型生长,目前已经侵及右肺动脉主干,外县医院无法进行手术切除。患者及家人不愿放弃希望,连夜赶往我院找到张继会,希望能有救治的可能。
“棉花团”——这是医学影像下肺部肿瘤的样子,许多医生也这样形容它,一团一团的白色。在患者宋某的CT影像中,张继会看到了这个熟悉的“老朋友”,巨块型的肿瘤同样让他眉头一皱。考虑到肺鳞癌对化疗敏感性相对较差,手术团队商讨后,决定先采用化疗联合免疫诱导的新辅助方式治疗2个周期。60天后,患者肿瘤细胞开始消退,症状也有所缓解。张继会立即为患者安排手术。手术中,患者出现化疗及免疫治疗导致的血管周围炎性改变,局部解剖间隙不清。手术团队果断应对,5个小时后,患者顺利推出手术室。经病理报告显示,患者肿瘤切除干净,无癌症残留。
辅助治疗前↑
辅助治疗前↑
辅助治疗后↑
辅助治疗后↑
目前,肺癌治疗普遍以手术治疗为主,以化放疗、免疫、靶向、中医中药为辅助。其中中心型肺癌患者因肿瘤生长位置错失手术机会。近年来随着医疗专家的不断研究,非手术治疗的办法不断应用,新辅助治疗被应用于临床,为中心型肺癌、巨型肿瘤等难以手术的患者带来了手术的机会。利用新辅助治疗使较大瘤体缩小,可以减少瘤体负荷、减轻术中副损伤,为后期治疗营造一个良好的手术条件,为患者赢得更多的生存时间。
那么,什么是新辅助治疗?新辅助治疗是相对传统的辅助治疗而言。传统的辅助治疗是指在手术后进行的治疗,如放疗、化疗,而新辅助治疗是指在手术前进行的放疗、化疗及免疫治疗等,因此也可称为术前治疗。通过诱导治疗,能够使肿瘤明显萎缩,降低肿瘤活性,提高根治性切除肿瘤的可能性。另外,新辅助治疗还可以针对肉眼看不见的病灶进行治疗,把它们扼杀在萌芽状态。
我院南院心胸外三科团队以不断创新的肺癌治疗理念、精湛的医疗技术履行着救死扶伤的医护职责。今后,科室将继续拓展医疗领域广度,为更多肺癌、食管癌患者缓解病情、解除病痛,为广大肺癌患者带来福音。
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