“没想到不开刀就能治疗癌症，现在身体比之前好多了，骨头也不疼了，和正常人一样，没事还能打打麻将”。83岁的患者李某和同床病友分享了自己的抗癌历程。我院呼吸与危重症医学科四病区团队率先利用“三针”治疗肿瘤(肺结节)技术，同时也将我院呼吸介入诊治技术领域迈上的一个崭新的台阶。

　　半个小时有效冻死肿瘤

　　今年3月份，李某因出现胸闷气短、胸椎肋骨疼痛难忍状态，直到不能下地活动时才到医院就诊，患者肺部CT提示双肺占位，考虑为恶性病变。胸腔纵隔出现淋巴结及肺内转移瘤，肿瘤发生胸椎、肋骨转移，双肺胸腔有积液。患者本身年岁已高，同时身患多年高血压、糖尿病等慢性疾病，身体已无法承受外科切除手术。家属抱着最后一丝希望前往我院呼吸与危重症医学科就诊。医生在为李某做完检查，了解患者实际情况后，决定为患者施行冷冻消融肋骨转移灶治疗方式来解决患者骨痛难忍的问题，同时在治疗中对肺内肿物进行活检，做好病理分型，局部冷冻消融肺内肿物，减轻瘤体负荷。手术在局麻下进行，患者术后无明显不适的症状，且外观只有一个针尖大小的伤口，患者近期复查时，体内肿物明显缩小。

　　5分钟“烧死”肺小结节

　　87岁的患者孙某因感冒咳嗽不止前往医院就诊，肺部CT显示患者左肺上叶磨玻璃结节，影像考虑可能为恶性肿瘤。在对患者进行心、肺功能评估后，医生考虑麻醉风险较大，并且患者身体无法承受外科手术治疗。于是手术团队为患者实施经CT引导下经皮结节消融术，5分钟后在影像显示下肿瘤结节已被“烧死”。第二天复查后患者便可以下床随意走动。“真没想到扎一针结节就没了”，患者孙某高兴的说。

　　“三针”俗称消融针、射频针、冷冻针。无论是微波消融、射频消融还是冷冻消融，都是将一根特制的铅笔芯粗细的针，在超声或CT等技术引导下穿刺到肿瘤(结节)的中心区域。通过针发射射频脉冲能量，将肿瘤及其周围 0.5～1.0cm 的组织加热到 70℃～100℃，“炭烤”肿瘤细胞使其“灰飞烟灭”。消融一个肿瘤仅需数分钟到十几分钟，治疗完成将射频针退出，留下只有“针眼”大小的创口;而冷冻消融针内部可被急速注入氩气，使肿瘤组织在十几秒内被冷冻至 -120～195℃，肿瘤被冻成了一个冰球，急速注入氦气时，又能将“冰球”迅速升温，冰晶崩解，肿瘤也随之灭亡了，经历“冰与火”的双重洗礼，肿瘤细胞更是无处遁形。

　　肺癌作为当今世界发病率最高的恶性肿瘤，目前已成为严重危害人们生命和健康的常见肿瘤。同时，随着医学影像技术的进步和公众健康体检意识的增强，肺部小结节检出率日益增高，其具有病灶多发和年轻化的趋势，部分低度恶性病变随着时间增长其恶性程度相应增高，给患者及家庭带来沉重的精神和经济负担。“三针”治疗肿瘤无需全麻，减轻了患者心理负担，创口小，恢复快，为无法手术、对手术不耐受的晚期肺癌、肺部结节患者带来福音。

　　新技术的开展，与科室的经验积累、娴熟的手术操作、敢于运用新兴技术治疗是密不可分的。在未来的道路上，科室全体医护人员将会继续用专业的技术和优质的服务，为鹤城卫生健康事业添光增彩，为鹤城百姓生命健康保驾护航。