近日，齐齐哈尔市第一医院肺脏疾病医学研究治疗部心胸外科四病区成功完成鹤城首例全腔镜下肺叶袖式切除术。手术的成功完成填补了我院微创治疗中央型肺癌的空白，也标志着医院微创标准化肺癌治疗上了一个新台阶。

　　患者杨某，男，66岁，因“刺激性咳嗽”初步诊断为肺部肿瘤，为求进一步治疗来我院就诊。经CT、纤支镜及病理检查发现，病灶位于肺部右上叶支气管口处。肿瘤侵犯肺门严重、肿大淋巴结与血管紧紧挨着，同时患者出现营养不良的迹象，无法进行常规切除手术。科室主任曹忠宇为患者制定了“先新辅助、再进行右肺上叶袖式切除”的手术方案，在确保患者肿瘤彻底切除的前提下，最大限度地减少手术对患者的创伤，保留其肺部。前期先为患者进行化疗免疫双联新辅助技术(紫杉醇卡铂联合PD_1方案)，经过两次新辅助治疗后，检查结果显示，肿瘤明显有缩小迹象。科室随即安排为患者进行全胸腔镜下右上肺叶袖式切除手术。

　　术中，曹忠宇先对多组肿大的淋巴结进行清扫，随后切除了患者右上肺、气管袖，将两端气管袖剪齐后用一根特殊缝线进行缝合，完成了肿瘤的完全根治切除与气道重建。手术历经3个多小时，出血量不到100毫升。患者术后恢复良好，第2天就能下地活动。

　　全胸腔镜下支气管袖式肺叶切除术这个“标杆手术”作为中心型肺癌手术，以微创的方式开展，与传统手术相比较，可以避免患者出现呼吸衰竭的风险，其治疗效果可与全肺切除相媲美，并且具有手术创伤小、术后康复快的微创优势。但手术步骤较为复杂，所有的操作都要在胸腔镜二维平面视野下，通过一个3cm大的主操作孔和2个指尖大的辅助操作孔进行，这对术者的临床经验、腔镜外科技术、团队配合要求极高。曹忠宇表示，现在是医疗科技高度发展的时代，微创外科的概念深入人心，心胸外科的医生应该通过不断提高技术水平改善肺癌患者的生活质量，从小结节到中心型肺癌都要努力以微创理念完成。

　　在曹忠宇的带领下，我院心胸外科四病区几乎97%以上的手术均采用微创手术方式。全腔镜下肺叶袖式切除术这个里程碑技术的成功开展极大地减轻了患者的痛苦，也使医院的微创心胸外科技术迈向国家级水准。