“精准康复”

肉毒素注射治疗

　　近日，齐齐哈尔市第一医院康复医学研究治疗部康复医学科四病区副主任医师赵凤珠通过肌骨超声引导技术，为一位上肢屈肌肌群张力增高患者注射了A型肉毒毒素，并和治疗师李宝、张希彬、高美娇组成的治疗团队制定专属训练计划，对患者加强注射后牵伸及功能诱发，最大程度改善肢体功能，加速康复治疗进程。

　　患者关某某，目前处于脑血管意外后遗症恢复期，发病4个月，因偏瘫导致侧上肢屈肌肌群张力增高，影响到上肢运动功能，并造成偏瘫侧肌肉疼痛，现今对患者的工作、生活造成了极大困扰。面对这个迫切需要解决的问题，康复医学科四病区康复团队决定对患者施行超声引导下肉毒毒素注射治疗。即在肌骨超声引导下，联合电刺激定位，在患者侧胸大肌、肱二头肌、肱桡肌、肱肌注射A型肉毒毒素。通过治疗，患者肩关节内收、肘关节屈曲痉挛程度减轻、上肢功能改善，给后续的康复训练创造一个良好的时机。

　　在临床中，适度的痉挛对人的机体是有益处的，但过高的张力容易让患者出现肢体酸胀、疼痛，关节挛缩、畸形，行走困难和会阴清洁困难等问题，会成为影响患者日常生活及活动的重要原因。通过超声引导进行A型肉毒毒素注射治疗具有实时灵活的优点，能够清晰完整的显示患者靶肌肉以及周围组织，有利于更准确地进行定位靶肌，尤其对深层肌肉有突出优势。

　　齐齐哈尔市第一医院康复医学研究治疗部自2013年起，科室开展A型肉毒毒素注射技术，根据患者不同情况为其量身定制个体化治疗方案，通过多年的摸索和提高，A肉毒毒素注射技术也在不断提高，从最初的徒手定位、电刺激引导定位，到目前开展的超声下引导定位，填补了我市此项A肉毒毒素注射技术的空白。科室擅长脑血管病、脑外伤、脊髓损伤等所致运动、感觉、吞咽、言语等功能障碍的评定及康复治疗，颈肩腰腿疼的诊治，各种物理因子的应用，吞咽造影、球囊扩张术的临床应用，A型肉毒毒素注射技术、利多卡因诊断性阻滞在肢体痉挛中的应用。

　　康复一个人，幸福一个家。今后，齐齐哈尔市第一医院康复医学研究治疗部将更加坚定科技创新的信心和决心，坚持创新发展理念，着力提升自主创新能力，创造出更多支撑和引领科室发展的科技成果，推动医疗技术高质量发展，为区域百姓健康提供更加优质的服务。