髋部骨折素有“人生最后一次骨折”之称，其中复杂性难复性股骨粗隆间骨折更是老年创伤骨科典型的高难度病症。此类骨折复位精度标准严苛、手术操作难度极大，高龄患者术后预后不确定性较高。近日，齐齐哈尔市第一医院北院骨三科开展一例切开复位髓内钉内固定术，成功破解了高龄复杂髋部骨折诊疗壁垒，为骨折患者带来了更多治疗新选择。

　　复杂性难复性股骨粗隆间骨折患者多合并骨质疏松，常伴随骨块碎裂、断端卡压分离等复杂情况，对手术操作精度、复位技巧有着极为严苛的要求。传统骨折治疗的单纯闭合复位无法纠正严重碎骨移位与断端卡压问题，难以实现解剖复位，且常规切开手术创伤大、出血多，需广泛剥离软组织，高龄患者耐受度差，术后卧床时间久，进一步增加了并发症发生风险。针对上述临床痛点，北院骨三科关健主任团队结合丰富临床经验不断迭代优化手术术式，制定出标准化、精细化的复合复位固定诊疗方案，有效破解了复杂高龄患者髋部骨折的治疗难题。

　　据北院骨三科副主任李春会介绍，切开复位髓内钉内固定术以精准解剖复位、稳定固定、微创低损伤为核心思路，针对性攻克难复性骨折复位精度不足的痛点。该术式可直视骨折断端，能够精准复位分离、移位的碎骨块，妥善处理闭合复位难以矫正的重度不稳定粗隆间骨折，避免复位欠佳、畸形愈合等后遗症，确保骨骼实现解剖对位；而髓内钉内固定为骨骼中心性固定，相较于外侧钢板固定，更贴合股骨生物力学轴线，受力均匀、抗压力与抗剪切能力更强，稳固锁住碎骨，不易出现术后内固定松动、断裂及骨折再移位。

　　除此之外，切开复位髓内钉内固定术采用分段小切口入路，配合术中透视精准定位，可最大程度保护髋周肌肉及软组织，术中失血少、机体创伤应激反应轻微，术后软组织粘连、切口相关并发症发生率低。既能缩短卧床时长、加快骨折愈合与患肢功能康复，加之内固定稳固可靠，能够支持患者尽早下床活动，有效规避了长期卧床诱发的肺部感染、压疮、下肢深静脉血栓等危重并发症，尤其适配老年股骨粗隆间骨折患者的临床治疗需求。

　　一直以来，第一医院北院骨三科专注老年脆性骨折微创治疗，持续优化手术流程、打磨手术技术，成功救治了众多高龄高危骨折患者，充分印证了科室团队在处理复杂创伤、老年骨科重症方面的诊疗实力。后续科室会持续聚焦各类骨科疑难病例，不断完善标准化救治流程，依靠精细、微创、高效的治疗手段守护鹤城百姓骨骼健康。

医疗团队

关健

北院骨三科主任

硕士研究生 主任医师

　　毕业于哈尔滨医科大学外科学专业，从事临床医疗工作21年。在骨科常见病、多发病及骨科疑难杂症临床诊断及治疗中有较丰富的经验，擅长开展脊柱、四肢骨折、关节置换等手术治疗。

　　出诊时间：

　　周一、周四北院

李春会

副主任

硕士研究生 副主任医师

　　毕业于哈尔滨医科大学外科学专业，从事临床医疗工作14年。对骨科常见病、多发病的诊治具有丰富的临床经验，尤其擅长复杂及特殊部位的骨折、周围神经损伤、脊柱相关疾病、运动损伤、膝关节炎及股骨头坏死的诊断、开放手术治疗及微创手术治疗。

　　出诊时间：

　　周五北院

刘俊才

硕士研究生 副主任医师

　　毕业于大连医科大学外科学专业，从事临床医疗工作13年。曾赴海军军医大学第二附属医院进修学习脊柱外科手术，对脊柱、四肢骨折等骨科常见病的诊断与治疗具有丰富的经验，成熟开展脊柱、四肢骨病的开放与微创治疗。

秦冕

硕士研究生 主治医师

　　毕业于中国医科大学外科学专业，从事临床医疗工作11年。擅长骨科常见病及疑难病的日常诊疗，尤其是在手足外伤、创伤骨折、关节疾病以及运动损伤的诊断与治疗方面积累了一定的临床经验，可熟练掌握运动医学、四肢骨折等手术技术。

梁通书

硕士研究生 住院医师

　　毕业于延边大学骨科学专业，从事临床医疗工作4年。擅长骨科常见病的规范化诊疗及急诊应急处理流程，尤其是在创伤骨折、关节病变、运动相关损伤的诊断、鉴别诊断及个体化治疗方面积累了一定的临床经验。

杨嘉欣

住院医师

　　毕业于遵义医科大学，从事临床医疗工作4年。擅长骨科常见病的日常诊疗，尤其是在手足外伤、创伤骨折、关节疾病以及脊柱等疾病的诊断与治疗方面积累了一定的临床经验，可熟练掌握四肢骨折等手术治疗技术。

周钰涵

硕士研究生 住院医师

　　从事临床医疗工作2年。擅长骨科常见病及疑难病的日常诊疗，尤其是在关节外科以及运动损伤的诊断与治疗方面积累了一定的临床经验。

　　科室电话：0452-2459344