心脏与大脑，作为人体生命活动的两大核心中枢，不仅在生理功能上“血脉相连”，更在疾病发生发展中相互影响。近日，齐齐哈尔市第一医院北院神经外一科联合心内二科启动多学科协同救治，为一名同时罹患急性脑血管病、急性下壁心肌梗死的73岁危重患者实施一站式心脑联合介入手术，不仅成功挽救了患者生命，更破解了“先救心还是先救脑”的诊疗难题。

　　传统分科诊疗模式中，神经、心血管科室需分阶段实施手术。对于同时合并心梗、脑梗死，或是心衰伴脑血管狭窄等复合型重症患者，常需往返多个科室辗转就诊。心脑两处病灶无法同步评估、同步疏通、同步监护，不仅诊疗流程繁琐、多学科方案协调难度大，两次手术间隔期还会持续造成心肌、脑组织不可逆损伤，大幅提升致残、死亡风险；加之重复穿刺、二次麻醉，更会额外加重患者身体创伤。针对这一诊疗痛点，北院神经外一科刘建勇主任团队联合心内二科张春辉主任团队，综合研判患者神经缺损表现、心肌损伤标志物、全身血管病变情况与心肺循环耐受程度，量身定制了同期一站式介入个体化手术方案。

　　据北院神经外一科副主任王伟君介绍，本次一站式心脑联合介入手术，以最大程度缩短心脑缺血时间为救治核心思路。手术先行脑部微创介入，开通闭塞脑血管、恢复脑部供血，规避后续心脏手术过程中脑缺血风险；紧接着同步实施冠脉介入疏通堵塞血管，彻底改变以往心脑疾病分期施治的传统模式，具有“一次穿刺入路、单次肝素抗凝、同步处理两处病灶”的诊疗优势。术中，手术团队仅选取单侧股动脉建立操作通道，连贯完成全脑血管造影、大脑中动脉取栓与球囊成形、冠脉造影、右冠脉血栓抽吸、球囊预扩张及冠脉支架植入全套手术操作，从根源减少血管损伤、出血、感染等并发症，大幅减轻多次手术给高龄危重患者带来的机体创伤，为术后心脑功能恢复创造了有利条件。

　　“心脑同治”的诊疗模式，代表了应对复杂心脑血管疾病的前沿方向。经过长期临床打磨，第一医院在神经心内联合介入手术方面已形成标准化救治流程，逐步构建起精准诊断、高效治疗、康复管理的全链条心脑健康守护体系。此前，北院神经外一科和心内二科医疗团队已多次联合成功救治颈动脉狭窄合并多支冠脉病变、脑梗后不稳定心绞痛等心脑共病患者，充分印证了医院在心脑交叉危重症一站式介入、多学科联合监护领域的过硬综合救治能力。

　　《健康中国行动—心脑血管疾病防治行动实施方案（2023—2030年）》明确要求，创新心脑血管疾病同防同治路径，到2030年建立覆盖全国的心脑血管疾病综合防控和早诊早治体系。此次高难度联合手术的顺利完成，是第一医院主动对标国家慢性病防治战略、深耕心脑协同一体化诊疗的具体实践。下一步，医院将持续依托多学科协作诊疗平台，整合各专科技术优势，以同步、微创、高效的一体化介入技术攻克各类复杂心脑共病危重症，守护区域百姓健康防护生命线。