手术是治疗甲状腺癌及症状型甲状腺良性结节等疾病的标准治疗方式。传统甲状腺手术，如单侧腺叶切除，往往会导致甲状腺功能受损，患者不得不依赖药物维持体内甲状腺激素水平。但在近日，患者王女士却在齐齐哈尔市第一医院收获了不一样的治疗体验。“感谢科室医疗团队，让我术后不用与‘优甲乐’为伴！” 在南院甲状腺外二科的诊室里，前来复查的她难掩激动之情。

　　王女士在香港就医时，因甲状腺肿物长径达4cm，医生建议行单侧腺叶切除，术后她还可能需要长期服用药物，用于维持甲状腺激素稳定。王女士担心长期服药会有副作用，因此一直下不了做手术的决心。回到齐市后，王女士家人恐其延误病情，经再三劝说，来到第一医院南院就诊。南院甲状腺外二科主任张华查看了患者的影像检查资料，并结合甲功情况进行综合评估认为，如果只切除肿物，不切除甲状腺，患者术后不用服药的可能性较大。这一判断打消了王女士的顾虑，让她安心地选择了手术治疗。

　　入院次日，科室就为患者实施了手术。术中探查发现，肿物位于甲状腺中下极，长径约4cm，上极还剩余三分之一的正常腺体，与术前评估完全一致。于是，张华先分离毕状腺外侧牵起腺体及肿物，显露喉返神经，同时妥善保护甲状旁腺及血供。为保证上极正常腺体的充分血供，手术没有切断上极血管，还保留了峡部腺体，采用双极锐性分离方式将肿物完整切除。肿物快速病理结果为结节性甲状腺肿伴腺瘤，术中出血仅5ml。术后一个月复查时，王女士甲功检验结果正常，无需口服药物辅助。

　　据悉，保留甲状腺功能的甲状腺肿物切除手术，为众多患者带来了无需服用“优甲乐”的新可能，但手术操作精细度近乎苛刻。由于甲状腺周围分布着喉返神经、甲状旁腺等重要结构，一旦受损，轻则导致声音嘶哑、吞咽困难，重则引发呼吸困难甚至危及生命。所以，术者需要在毫米级的间隙中分离肿物，在不伤及周围组织、不影响剩余腺体血供的同时，完整切除病灶。此外，术中出血风险极高，出血后术者视野会瞬间模糊，增加操作难度，十分考验快速应对和精准止血的能力。

　　从卸“甲”无残留的全甲状腺切除，到保留甲状腺功能的甲状腺肿物切除，第一医院南院甲状腺外二科始终追求在治疗甲状腺疾病的同时，最大限度的保障患者日后的生活质量。今后，科室也将继续坚持以患者需求为导向，持续提升医疗服务精细化水平，以专业与温度守护患者的甲状腺健康。

延伸阅读

　　左甲状腺素钠片（优甲乐）主要用于补充或替代甲状腺分泌不足的甲状腺激素。在甲状腺疾病治疗中，许多患者术后需长期口服“优甲乐（左甲状腺素钠片）”，这可能会引起心血管并发症，特别是年龄大的患者可能会引起骨质疏松等，导致患者出现焦虑心理，而保留甲状腺功能的甲状腺肿物切除手术恰恰解决了这些问题。

　　需要注意的是，并非所有患者都适合该术式。医生会结合患者的结节大小、位置、性质，以及甲状腺功能、身体状况等进行综合评估。若您被甲状腺结节困扰，担心术后长期服药，建议及时就医，与医生充分沟通，了解最适合自己的治疗方案。同时，即使成功实施保留甲状腺功能手术，术后也需定期复查甲状腺功能、超声等。

　　医疗团队

张华

南院甲状腺外二科主任

主任医师

　　从事临床医疗工作30年。曾赴天津肿瘤医院全国肿瘤医师高级进修班头颈部甲状腺科进修学习，擅长甲状腺癌联合根治术胸骨后巨大结节性甲状腺肿、尿毒症继发甲状腺旁腺功能亢进、马德龙病等疑难、复杂病例的诊断及治疗，先后开展甲状腺髓样癌、未分化癌的根治术，甲状腺恶性肿瘤气管侵犯的气管环切除带蒂肌瓣转移修复，腔镜甲状腺癌根治术，射频消融术等手术，率先在全市开展甲状腺癌功能性颈淋巴结清扫术。

　　出诊时间：

　　北院周一、周四、周六、周日

　　南院周二、周三、周五

郑伟东

主任医师

　　从事临床医疗工作20年。曾赴哈尔滨医科大学附属二医院结直肠肿瘤外科以及天津医科大学肿瘤医院甲状腺、乳腺肿瘤专业进修学习。对甲状腺良、恶性肿瘤的诊断以及术中、术后综合治疗有丰富的临床经验，尤其擅长甲状腺癌联合根治术、锁骨上斜切口甲状腺癌根治术、多功能保留的颈淋巴结清扫术、巨大结节性甲状腺肿切除术、胸骨后甲状腺肿切除术、甲状旁腺功能亢进等外科治疗,现开展甲状腺美容、微创外科治疗。

　　出诊时间：

　　北院周二、周三、周五

　　南院周一、周四、周六、周日

高军

副主任医师

　　从事临床工作30余年。擅长甲状腺良、恶性肿瘤的诊断、手术治疗及术后综合治疗，尤其在甲状腺癌根治术、结节性甲状腺肿、巨大结节性甲状腺肿切除术、甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进等疾病的外科治疗方面具有丰富的临床经验。

姜横滨

硕士研究生 主治医师

　　毕业于哈尔滨医科大学，从事临床医疗工作16年。擅长甲状腺结节、甲状腺功能异常等常见疾病的诊断及规范化治疗，熟练掌握甲状腺良性肿瘤切除术、甲状腺癌根治术等外科手术技术。

吴冰冰

硕士研究生 主治医师

　　毕业于吉林大学，从事临床医疗工作8年。曾赴首都医科大学附属北京同仁医院甲状腺头颈外科进修学习，擅长普外科常见病、多发病以及急危重症、疑难病症的鉴别诊断和治疗。熟练掌握甲状腺疾病的腔镜微创手术治疗，包括经口腔入路、经腋入路、经侧颈入路、经锁骨下入路的腔镜甲状腺手术，甲状腺结节穿刺、消融治疗，复杂甲状腺癌的根治手术，功能保留的颈淋巴结清扫和根治性颈淋巴结清扫，甲状腺巨大良性肿瘤切除手术等。

陈雪冬

主治医师

　　从事临床医疗工作8年。擅长甲状腺结节、甲状腺癌和甲状腺功能异常等常见疾病的诊疗，熟练掌握锁骨上斜切口甲状腺癌根治术、多功能保留的颈淋巴结清扫术、巨大结节性甲状腺肿切除术、甲状腺结节射频消融术、甲状腺结节细针穿刺活检等外科治疗以及甲状腺美容、腹腔镜甲状腺微创治疗等。

张爽

硕士研究生 住院医师

　　从事临床医疗工作5年。擅长甲状腺结节、甲状腺癌和甲状腺功能异常等常见疾病的诊断及规范化治疗。现围绕甲状腺良、恶性肿瘤外科，开展甲状腺腺叶切除术、甲状腺结节射频消融以及细针穿刺活检手术等。

　　科室咨询电话：0452-2549653