近日，齐齐哈尔市第一医院北院呼吸与危重症医学科医疗团队应用介入治疗技术成功为一名咯血患者实施经导管支气管动脉栓塞术，以微创手段实现精准止血，让患者在“鬼门关”前转危为安，再次彰显了医院在危急重症救治领域的硬核实力。

　　59岁的孙女士因近两日每天咯血十多次，来到第一医院就诊。急诊胸部CT检查显示，其双肺布满索条斑片影，右肺中叶、左肺上叶舌段更是出现明显条片影，这提示肺部存在炎症、感染、纤维化或陈旧性病变等可能。接诊医生随即采取静点止血治疗，患者咯血症状暂时得到了缓解。完善相关检查后，明确咯血为支气管动脉破裂所致。

　　患者入院后，北院呼吸与危重症医学科主任杨铁波迅速组织科室医疗团队展开病例讨论。因患者曾两次到外地医院进行止血治疗，大家一致认为止血药物保守治疗的效果并不理想，内科处理已难以突破困境；而外科手术不仅风险巨大，对患者身体的创伤也很大。经过审慎评估，医疗团队敲定了最佳治疗方案——经导管选择性支气管动脉栓塞术。

　　术中，科室副主任医师刘仁龙通过患者皮肤上仅2mm的小孔，将导管精准插入目标血管。经过约2个小时紧张而细致的操作，栓塞剂成功注入破裂的支气管动脉。手术效果立竿见影——患者咯血症状完全消失，身体状况也快速稳定下来。术后患者很快康复出院。

　　肺组织就像一座由双重血供滋养的“城池”，而咯血大多源于动脉“失守”，其中约65%-70%的“祸首”是支气管动脉，20%-25%来自非支气管动脉。刘仁龙介绍道，“支气管动脉栓塞术就像为破裂的血管‘打补丁’，通过导管将栓塞剂精准送达出血血管，迅速阻断‘出血源头’，达到立竿见影的止血效果。”该手术无需开胸，仅通过微小创口操作，大大降低了手术创伤，同时具备复发率低、不良反应少、术后恢复快等显著优势。患者术后十几小时便能恢复正常活动，住院时间大幅缩短，极大减轻了身体和经济负担。

　　据悉，支气管动脉栓塞术的应用范围十分广泛，不仅能有效应对肿瘤、肺结核、慢性支气管炎等疾病引发的咯血，更是急性大出血紧急处理的“利器”。无论是单一病灶出血，还是复杂的多点出血，介入治疗都能凭借精准定位和高效止血能力，快速控制病情。在药物保守治疗效果不佳，大咯血危及生命的关键时刻，这项技术已然成为患者的首选治疗方案。

　　经导管支气管动脉栓塞术的成功实施，是第一医院北院呼吸与危重症医学科在介入治疗领域的又一突破。未来，科室将持续深耕前沿医疗技术，不断提升危急重症救治能力，以更加精湛的医术、更加优质的服务，为鹤城百姓的生命健康保驾护航，让更多患者在“家门口”就能享受到高效、安全、便捷的医疗服务。

　　延伸阅读

　　大咯血是呼吸系统疾病中危急重症之一，引起大咯血的主要原发病有支气管扩张、肺结核、肺癌、肺血管畸形、炎症等，其出血部位大多数源于支气管动脉，也有来自锁骨下动脉分支、肋间动脉等，少数源于肺动脉分支。

　　咯血治疗方法包括：药物治疗、支气管镜治疗、外科手术治疗和支气管动脉栓塞术。少量咯血药物治疗可以奏效，大咯血往往需要手术或介入干预。许多高龄的患者往往无法耐受开胸手术，介入治疗就成为了首选。

医疗团队

杨铁波

北院呼吸与危重症医学科主任

主任医师

　　从事临床工作20年。曾赴北京301医院、重庆医科大学附属第一医院进修学习呼吸疑难疾病诊疗及肺血管介入技术，擅长肺恶性肿瘤、慢性肺源性心脏病及慢阻肺等呼吸系统常见、危重疑难疾病的诊断与治疗，先后开展气管镜介入治疗、内科胸腔镜、CT引导下经皮肺穿刺活检等技术。

　　出诊时间：北院周一

陈鹏

北院呼吸与危重症医学科副主任

硕士研究生 主任医师

　　从事临床工作30年。曾赴哈尔滨医科大学第一附属医院、哈尔滨医科大学第二附属医院进修学习，擅长肺恶性肿瘤、慢性肺源性心脏病及慢阻肺等呼吸系统常见、危重疑难疾病的诊断与治疗，独立开展电子支气管镜、气管镜下介入等技术。

　　出诊时间：北院周一至周四

刘仁龙

硕士研究生 副主任医师

　　从事临床工作16年。曾赴重庆医科大学附属第一医院进修学习肺血管介入技术，擅长慢阻肺、重症肺炎、肺恶性肿瘤、大咯血等呼吸系统常见、危重疑难疾病的诊断与诊疗，独立开展气管镜介入治疗、内科胸腔镜、CT引导下经皮肺穿刺活检、肺血管介入手术等技术。

李添竹

硕士研究生 副主任医师

　　毕业于哈尔滨医科大学，从事临床工作18年。擅长慢性阻塞性肺炎、哮喘、呼吸衰竭、支气管扩张、肺癌等呼吸系统常见病、多发病的诊断与治疗。

　　出诊时间：北院周二至周六

孙涛

硕士研究生 主治医师

　　从事临床工作11年。擅长呼吸系统常见病、疑难病及呼吸危重症的诊断与治疗，尤其是肺恶性肿瘤、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、肺炎、重症支气管哮喘、支气管扩张并发大咯血、肺栓塞、肺间质纤维化和不明原因发热等疾病的诊治，熟练掌握纤维支气管镜、经皮肺穿刺活检等技术。

李玉琳

主治医师

　　从事临床工作9年。擅长慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭、支气管哮喘、间质性肺炎、支气管扩张、肺部肿瘤等呼吸系统常见疾病的诊断与治疗，熟练掌握支气管镜、胸腔穿刺等技术。

梁晓剑

住院医师

　　从事临床工作9年。擅长呼吸系统常见病、多发病、疑难重症疾病的诊断与治疗，尤其是慢阻肺、哮喘、肺炎，呼吸衰竭、肺癌、肺栓塞、间质性肺疾病的诊治，熟练掌握支气管镜治疗技术。

吕天琳

住院医师

　　从事临床医疗工作9年。擅长肺炎、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、恶性肿瘤等呼吸系统常见病、多发病、疑难重症疾病的诊断与治疗。

尹畅

住院医师

　　从事临床工作2年。擅长肺炎、支气管哮喘、慢阻肺等呼吸系统常见疾病的诊断与治疗，熟练掌握气管镜灌洗及气管镜病理活检等技术。

　　科室咨询电话：0452-2459211