2月8日，齐齐哈尔市第一医院南院心内二科独立完成了一项具有开创性意义的手术——冷冻球囊消融术，实现了医院乃至全市在该技术领域上零的突破，正式开启了房颤消融治疗“冷冻新时代”。此项技术是通过冷冻损伤肺静脉周围的心肌组织，达到隔离肺静脉异常电位的目的，能够迅速有效消除引发房颤的“捣乱分子”，让患者的心跳重新“踩准节拍”。

　　43岁的罗先生从三年前就饱受房颤的折磨，反复出现心悸和胸闷，还常伴有不明原因的头晕、乏力、出汗。随着时间的推移，房颤发作愈发频繁，持续时间也越来越长，尤其是在午夜时分发病，让他痛苦不堪。春节前夕，罗先生又一次因心悸被家人紧急送到第一医院南院。罗先生身高185cm，体重120kg，属于大体重阵发性房颤患者，且耐受疼痛能力较差，因此他始终没有进行射频消融手术治疗，只能依靠药物缓解症状。然而，三年的药物治疗已逐渐失去效果，无法控制病情，寻找更为有效的治疗方式迫在眉睫。在综合评估患者病情和药物治疗效果后，南院心内二科于成宝主任本着为患者解决疾病困扰，改善其生活质量的治疗目的，决定实施风险低、痛苦小、手术时间更短的冷冻球囊消融治疗。

　　2月8日下午，手术如期进行。术中，于成宝先是在患者股静脉进行穿刺，穿刺伤口仅有2mm大小。随后，在DSA（数字减影血管造影）的引导下，利用导管将冷冻球囊精准传递至双肺静脉。病变组织经过一段时间的冷冻，细胞坏死，整台手术用时90分钟。术后当天，患者即可饮水进食，第二天便可下地活动。此外，南院心内二科手术团队于2月8日当晚再次成功为58岁的董先生实施了冷冻消融术介入治疗，术后第三天董先生便康复出院。

　　据于成宝介绍，冷冻球囊消融术是房颤的根治性方法之一。与传统射频消融术相比，冷冻球囊消融术具有明显优势：在医生操作方面，传统射频消融术通常耗时2-3小时，而冷冻球囊消融术操作简便，对于体型较大、体质脆弱、心肺功能较低的患者，可更快完成治疗过程，减少手术负担；在安全性方面，术中的冷冻吸附效应能避免心脏穿孔风险，且前期消融具有可逆性，提升了手术的安全性和成功率；在患者体验方面，传统射频消融术的高温会给患者带来烧灼疼痛感，部分患者术中需使用镇静剂来缓解疼痛，而冷冻消融术通过液态制冷剂的吸热蒸发带走组织热量，显著降低疼痛程度，患者耐受性更好；在术后并发症方面，冷冻消融部位的表面组织相对平整光滑，血栓附着率低，且发生心肌穿孔、食道损伤等并发症的风险较低，可以有效避免传统射频消融术因高温灼烧组织时间过长而导致的血栓、心脏压塞、心房食管瘘等严重并发症。

　　冷冻球囊消融术的独立开展，无疑是南院心内二科医疗团队的一次重大突破，也标志着科室在心律失常治疗技术上实现了更为多元的跨越。今后，科室团队将继续发扬敢为人先、精益求精的职业精神，用真正造福于患者、经得起实操检验的前沿技术，为患者铺就健康之路。

　　延伸阅读

　　房颤，即心房颤动，是一种常见的心律失常疾病。患者常因心悸、气短、乏力等症状而备受折磨，严重影响生活质量。房颤使缺血性脑卒中风险增加4-5倍，心衰的患病率增加3倍且加重心衰症状，房颤和心衰常同时存在并形成恶性循环。因此，恢复和维持窦性心律是房颤治疗中不可或缺的一部分。

　　目前针对房颤的常规治疗方式有药物治疗和介入治疗两种，其中介入治疗可进行射频消融术或者冷冻消融术。冷冻球囊消融术是通过特制的球囊型导管冷冻损伤肺静脉周围的心肌组织，通过冷能源，产生一条宽大均一的“隔离带”，达到隔离肺静脉异常电位的目的。这种方式操作简便，只需要将一根球囊型导管送至左房和肺静脉连接处（肺静脉前庭），充气球囊并封堵肺静脉，通过液态制冷剂的吸热蒸发，带走组织的热量，使得球囊与心肌组织接触处温度降低，病变的心肌细胞遭到破坏，阻止异常电信号的传递。

　　手术团队

于成宝

南院心内二科负责人

硕士研究生 主任医师

　　毕业于哈尔滨医科大学临床医学专业，从事临床工作21年。擅长心律失常及冠脉介入治疗，房颤、室性及室上性心律失常的射频消融治疗及冠脉介入治疗等。在全市率先同时取得起搏器植入、射频消融及冠脉介入资质，并在全市率先独立开展希浦系统生理性起搏器及ICD 、CRT的植入治疗，每年完成起搏器、ICD、CRT植入、射频消融、冠脉支架、药物球囊等手术数百例。

　　出诊时间：南院周五上午

袁晓琦

主治医师

　　从事临床工作10年，擅长冠心病、心肌梗死、急慢性心衰、心律失常、常见心血管疾病的治疗。可熟练掌握运动平板试验、直立倾斜试验、经颅多普勒发泡试验（C-TCD）诊疗技术以及冠脉介入治疗、心脏起搏器植入术。

　　出诊时间：南院周二、周四上午

　　南院心内二科医疗团队

唐琦

副主任

主任医师

　　毕业于哈尔滨医科大学临床医学专业，从事临床工作21年。曾赴北京安贞医院进修冠脉介入技术，擅长高血压、心律失常、冠心病、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等心内科常见病的诊断及治疗。成熟开展运动平板试验、直立倾斜试验、经颅多普勒发泡试验（C-TCD）诊疗技术以及冠脉介入治疗、心脏起搏器植入术等。

　　出诊时间：

　　南院周一至周三、周五、周日上午

　　北院周四上午

李军

主任医师

　　从事临床工作37年，擅长高血压、冠心病、心绞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭、心肌病、风心病等心血管疾病的诊治及心内科急危重症的救治，可独立开展冠心病的介入治疗及心脏起搏器的介入治疗。

　　出诊时间：南院周一、周三、周五全天

李娜

责任主治医师

硕士研究生 主任医师

　　毕业于哈尔滨医科大学临床医学专业，从事临床医疗工作25年。曾赴北京安贞医院进修学习，擅长高血压、急性心肌梗死、冠心病、心律失常、心肌病及心衰等疾病诊治及抢救。可熟练掌握运动平板试验、心肺运动试验、直立倾斜试验、经颅多普勒发泡试验（C-TCD）诊疗技术。

　　出诊时间：南院周四全天、周六上午

　　北院周一、二、三、五全天

李鹏程

硕士研究生 主治医师

　　毕业于吉林大学临床医学专业，从事临床工作13年。擅长冠心病、急慢性心衰、心律失常、常见心血管疾病的诊断和治疗，可熟练掌握运动平板试验、直立倾斜试验、经颅多普勒发泡试验（C-TCD）诊疗技术以及冠脉介入治疗术。

杨孝瑜

硕士研究生 主治医师

　　毕业于哈尔滨医科大学，从事临床工作８年。擅长血压病、心律失常、冠心病、心绞痛、急性心肌梗死、急慢性心力衰竭、心肌病、风湿性心脏病等心内科常见疾病的诊断和治疗，可熟练掌握运动平板试验、直立倾斜试验、经颅多普勒发泡试验（C-TCD）诊疗技术。

胡莹

主治医师

　　从事临床工作11年，擅长冠心病、风心病、心肌病、高血压病、心律失常、心衰的诊断和治疗，尤其是治疗顽固性心衰、恶性心律失常、高血压危象、急性心肌梗塞、心源性休克等疾病。可熟练掌握运动平板试验、直立倾斜试验、经颅多普勒发泡试验（C-TCD）诊疗技术。

李桐

主治医师

　　从事临床工作9年，擅长高血压、心律失常、冠心病、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等心内科常见病的诊断和治疗，可熟练掌握运动平板试验、直立倾斜试验、经颅多普勒发泡试验（C-TCD）诊疗技术。

姜彩丽

硕士研究生 住院医师

　　毕业于哈尔滨医科大学，从事临床工作４年。擅长高血压、心律失常、冠心病、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等心内科常见疾病的诊断及治疗，可熟练掌握运动平板试验、直立倾斜试验、经颅多普勒发泡试验（C-TCD）诊疗技术以及心脏起搏器植入术。

　　科室咨询电话：0452-2549871