麻风病是人类已知的最古老疾病之一。如今，这种疾病可以通过化学药物联合治疗，但是麻风病患者仍在遭受肉体上的痛苦，以及经受精神上的折磨。随着医疗技术的发展，人们生活水平改善，麻风病的发病率已经大大下降，但仍可在小部分地区发病。为减少麻风病对人类的伤害，每年1月的最后一个星期日作为“世界防治麻风病日”，目的是让全世界了解麻风是可以治愈的，呼吁并调动社会各种力量来帮助麻风病人克服生活和工作上的困难，获得更多的权利。近日，我们邀请到齐齐哈尔市第一医院感染疾病科负责人王文华和大家来聊一聊麻风疾病的预防与治疗。

Q：什么是麻风病？

　　A

　　麻风病俗称大麻风，是由麻风分枝杆菌引起的一种慢性传染病，主要侵犯皮肤和周围神经。未经治疗的麻风病人是唯一的已知传染源。麻风病治疗不及时或发病晚期，可以导致畸残，这是人们恐惧和歧视麻风病人的主要原因。

Q：临床表现有哪些？

　　A

　　临床表现呈现多样化。该病主要侵犯皮肤、粘膜、周围神经和眼睛。

　　·皮肤

　　出现单个或几个与皮肤齐平或边缘高起的浅色、淡红色或紫铜色斑疹，也可发生淡红色或紫铜色的丘疹或结节，面部、耳垂及四肢皮肤肥厚、潮红、发亮，病人可呈“酒醉面容”或“狮面”。皮损往往不痛不痒，麻木、不出汗，皮损部位浅感觉（触觉、痛觉、温度觉）迟钝或丧失。

　　·眉毛

　　部分或全部脱失。

　　·神经

　　绝大多数患者常常与皮损相伴出现周围神经粗大及触痛。中晚期麻风患者常因神经损害等原因，而出现口眼歪斜、塌鼻梁、爪形手、腕下垂、拖拉脚、短指（趾）、溃疡、失明等严重畸残。

Q：麻风的传染源和传播途径是什么？

　　A

　　·传染源

　　麻风病人是麻风分枝杆菌的天然宿主，也是本病唯一的传染源。

　　·传播途径与麻风病的分型有关

　　可经呼吸道传播，在与未经治疗的麻风病例密切接触和频繁接触期间，该病通过来自口鼻的飞沫传播；也可经接触传染，即健康人破损的皮肤和粘膜直接接触病人含有麻风杆菌的皮损或粘膜损害，或者健康破损的皮肤或粘膜经常接触病人用过的生活用品或生产工具而造成间接接触感染。

Q：麻风病的误区有哪些？

　　A

　　麻风病传染性很强

　　在麻风病高流行区，普通人群感染麻风杆菌的现象比较普遍，但由于对麻风杆菌都有一定的抵抗力，绝大多数人都不会发病。只有大约千分之一或万分之一的人可能会患麻风病。一般，在夫妇双方有一人是麻风病的情况下，另一方感染麻风菌后发病的几率不到5％。因此麻风病的传染性与其它一些严重的传染病相比还是很小的。

　　麻风病无法预防

　　住房宽敞，空气流通，光线充足的居住条件可减少麻风病的发病率，通过避免接触含菌飞沫、避免与麻风病人密切接触可预防传染。在麻风病高流行区，劳动中避免手足皮肤外伤，也可预防麻风病。当然早期发现麻风病人，给予及时治疗，消除其传染性是最好的预防措施。

　　麻风病会遗传给下一代

　　麻风病不是遗传性疾病。在麻风病人家庭中病人多发，主要是病人在得到确诊和治疗前已经与家庭成员长期密切接触而导致的。另一个原因是，有些病人家属对麻风杆菌缺乏足够的免疫力。

　　麻风病难以早期诊断

　　目前，麻风病可以做到较早期诊断。麻风病的延误诊断有两个原因，一个是病人自身延误，大约占３/４，另一个是医疗延误，占１/４。前者是病人不知道自己得了麻风病，或者即使怀疑自己得了麻风病，由于交通不便或工作忙而不去找医生，造成诊断延误。后者是少数医生不懂麻风病知识，不会诊断麻风病，造成医疗延误。

　　麻风病无法治愈，四肢溃疡和残疾是麻风病必然的结局

　　随着医学科学的发展，医学家发现了许多有效的抗麻风杆菌药物。在上世纪80年代后期世界卫生组织推荐用利福平、氨苯砜和氯苯吩嗪三种药物组成的联合化疗方案治疗麻风病，疗效显著。目前用这一方案已经治愈了全世界1300万病人。只要麻风病人早期确诊并治疗，完全可以治愈，不留任何后遗症。

Q：麻风病的预防有哪些？

　　A

　　·对重型患者，必须实行隔离治疗。

　　·在流行地区，普遍进行卡介苗接种，增加易感人群对麻风的抵抗力。

　　·加强宣教工作，早发现，早防治。

　　·患者应加强营养，建立合理的生活制度，适当参加劳动，忌房事。并注意保持居室空气新鲜和阳光充足。

　　麻风病目前已经是一个“可防、可治、死亡率极低”的传染病，除了在综合防治上继续推动全民参与之外，更紧迫的是消除人们对麻风病的误区，消除歧视与偏见，“击败”麻风病并不只是消除麻风对于生理上的危害，更要通过全社会的关心关爱消除麻风患者心理上的羞耻感，真正做到“击败麻风”。

王文华

感染性疾病科负责人

硕士研究生 主任医师

技术专长

　　毕业于哈尔滨医科大学临床专业，从事临床工作22年。曾赴北京协和医院、北大人民医院、北京医院、哈尔滨医科大学附属第一医院进修学习。擅长各种感染性疾病以及传染性疾病的诊治，包括各种病原微生物导致的呼吸道感染，泌尿道感染，不明原因发热以及病毒性肝炎、肝硬化，自身免疫性肝病，酒精性肝炎，药物性肝损伤，胆汁淤积性肝炎，脂肪肝等肝脏疾病的诊断及治疗。

出诊信息

　　出诊时间

　　北院周一、三、四全天

　　肝病门诊

　　北院周二、五全天

　　呼吸道感染门诊

　　科室咨询电话

　　0452-2459292

　　0452-2459783

科室简介

　　齐齐哈尔市第一医院感染性疾病科成立于2004年7月，现有医生6人，其中硕士研究生2人、主任医师1人、副主任医师2人。全科设有肝病门诊、呼吸道感染门诊、肠道门诊以及独立的感染性疾病科病房，同时配有隔离病房，可达到不同病种分病房管理。科室擅长对各种感染性、传染性疾病进行诊治，包括各种细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体等病原微生物感染导致的呼吸道感染、泌尿道感染、不明原因发热；病毒性肝炎、肝硬化、其他多种原因导致的肝脏疾病（如酒精性肝炎、脂肪肝、药物性肝损害、胆汁淤积性肝炎等）；肠道感染和非呼吸道传染的传染性疾病（如布病、出血热、寄生虫感染等）。