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强化培训提质量 夯实基础增动力——齐齐哈尔市第一医院举办病历内涵质量提升培训班
4月7日，齐齐哈尔市第一医院举办病历内涵质量提升培训班，诚邀山东大学第二医院病案室主任张英辉进行授课，来自医务、病案、医保、临床等相关科室共计200余人现场聆听。
张英辉主任以实际病历为切入点，围绕病案首页数据质量控制、住院病案首页数据质量填写规范、主要诊断选择、电子病历信息化建设等方面，结合医疗质量安全核心制度、病历书写基本规范等相关政策文件，聚焦当前病历质量管理的热点、难点问题，对病案管理质量控制指标逐个解读，深刻剖析了新形势新政策对病历质量的相关要求。此次培训是积极落实“病历内涵质量提升行动”的具体举措，有效提升了医务人员对病历书写规范的重视程度和相关政策规则的知晓度，明确了实施病历质量管理的重要性，将对医院管理的标准化、精细化、科学化发展起到积极推动作用。
病案质量是医院医疗质量和管理水平的体现，是评价医院贯彻落实国家医改政策、医院评审、绩效考核、医保DIP付费及医院内外部管理的重要基础资料和数据来源，病历书写质量及控制已成为医院管理工作中的重中之重。面对高质量快速发展的新阶段，第一医院将以“强化关键环节和行为管理，提高过程质量”为目标，通过加强内涵质控、优化管理模式、提升信息化程度、加大培训考核力度等措施，不断探索病历内涵质量提升的新路径，切实保障医疗安全，为全面提升医疗质量打下坚实的基础。
