人体的心脏分为四个房间，有两个心房、两个心室，同时还具备一套完整的“电路系统”。控制健康人体心脏跳动的“总司令”为窦房结，负责发放心脏跳动的指令。规律的激动信号传至心房，引起心房肌肉兴奋收缩，信号最终到达心房和心室之间的唯一的传导通道——“传令兵”房室结，下传到心室，引起心室肌肉收缩。心脏中的各个组织像是一群训练有素的士兵，它们都会听从“总司令“的指挥，进行规律地跳动、收缩。一旦其中的某个环节出现问题，人体就会有心慌、心悸、胸闷、头晕等相关症状，严重者可能晕厥，甚至危及生命。近日，齐齐哈尔市第一医院南院心内二科率先开展生理性起搏技术，成功救治一名三度房室传导阻滞患者，填补了我市生理性起搏领域的空白。

　　75岁的患者李某近些天频繁出现胸闷、头晕症状，在家属陪同下来到第一医院就诊，医生初步诊断为“心律失常”，收入南院心内二科治疗。完善相关检查后，患者被确诊为“心律失常——三度房室传导阻滞”。根据心电图显示，李某平均心率为44次/分（正常心率为60-100次/分），随时可能有猝死风险。科室副主任于成宝立即组织团队进行病例讨论，鉴于此种情况，建议患者安装永久性心脏起搏器，即在身体内植入一个人工心脏起搏器，用以带动心脏搏动，纠正患者的心动过缓，避免出现心脏停搏等危险情况。术前麻醉师对患者进行了局部麻醉，整台手术在患者清醒状态下进行。手术团队沉着冷静，技术娴熟，历经2小时成功为患者进行了起搏器植入术治疗。术后，相关测试参数理想，且QRS波宽度为114ms，非常接近生理性QRS波宽度（QRS波宽度正常值60-110ms），患者不适症状有效缓解。

　　三度房室传导阻滞，是由于房室传导系统某部分的传导能力异常降低，所有来自心房的冲动都不能下传到心室，引起房室分离。三度房室传导阻滞是最高度的房室传导阻滞，又称完全性房室传导阻滞。作为心房与心室之间最高级别的阻滞状态，当一、二度房室传导阻滞突然进展为三度房室传导阻滞时，由于心室率突然减慢导致脑缺血，患者可能出现晕厥、心绞痛、意识丧失、抽搐等情况，严重者可致猝死。

　　据悉，永久性心脏起搏器植入术是治疗各种原因引起的不可逆的心脏起搏和传导功能障碍性疾病的主要方法，具有切口小、无痛苦、不开胸、安全可靠、没有年龄限制等优势。传统心脏起搏器多置于心尖或间隔等位置，因操作方便成功率高，为目前应用较为广泛的起搏器植入技术，但缺点为QRS波群较宽，导致心室收缩时限延长，左心室收缩不协调，为起搏器综合征发生的主要原因，尤其对于起搏依赖患者会导致二尖瓣返流、心力衰竭。而南院心内二科开展的左束支起搏可完全实现生理性起搏，其QRS波群接近于生理，能实现左心室的正常激动顺序，明显减少了传统起搏技术带来的起搏器综合征的发生，大幅提高了患者的生活质量，延长了患者的生存期限。

　　勇于创新、追求卓越，是南院心内二科的精神信条。科室将始终坚持“把人民群众生命安全和身体健康放在第一位”，不断探索心血管疾病治疗的新途径、新方法，以更精湛的技术、更有温度的服务，做鹤城百姓生命的“保护者”，健康的“守门人”。